國立成功大學數學系學生活動經費補助申請表
申請日期： 年 月 日
申請人： 系級： 連絡電話：
活動名稱：
活動時間： 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分
申請補助金額：
申請補助項目及費用說明：
審查結果：□通過 □不通過 核定補助金額： 元
經費來源：
□國立成功大學，統一編號：69115908。
□財團法人國立成功大學文教基金會，統一編號：56969683。
□財團法人宏遠數學文教基金會，統一編號：20257133。
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經辦人核章： 系主任核章：
備註：
注意事項：
1. 請至少於活動前 2 週提出申請，必要時請檢附企畫書，並請於活動結束後 2 週內，
檢附流程、名單照片等相關文件，憑據核銷各項補助款。
2. 發票或收據抬頭，請依據經費來源打上統一編號，單筆費用超過 5,000 元以上請檢 附 2 張不同廠商之估價單，交通費請檢附票根。
