高血壓高血壓

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高血壓

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高血壓

• 血壓是什麼 ?

– 血液由心臟送出時在動脈血管內所產生的壓力，是謂血壓。心臟收縮時產生的壓力叫收縮期血壓而心臟舒張時所產生的叫舒張期血壓

• 收縮壓：心臟收縮的血壓–高的血壓

• 舒張壓：心臟舒張的血壓–低的血壓

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高血壓的定義

• 高血壓的定義是動脈血壓持續的升高

• 一般而言，最少要在二次以上不同時間測得血壓都有升高的情形，才能夠診斷為高血壓

• 單獨一次血壓過高並不表示就有高血壓

• 門診血壓 vs 家裡血壓 ( 白袍症候 群 )

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高血壓的分類

分類收縮壓舒張壓

正常血壓 < 120 mmHg < 80 mmHg 高血壓前期 120-139 mmHg 80-90 mmHg 第一期高血壓 140-159 mmHg 90-99 mmHg 第二期高血壓 > 160 mmHg > 100 mmHg

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•年輕人高血壓是低血壓高例如 130/100 mmHg

•老年人高血壓是高血壓高

例如 160/70 mmHg ，甚至 160/50 mmHg

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高血壓之症狀

• 無症狀

• 頭痛

• 昏眩，起立時頭昏

• 心悸，氣喘

• 肩頸酸

• 視力障礙

Ｑ：高血壓沒症狀所以沒關係？

Ｑ： 142/94 mmHg 會有症狀嗎？

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對高血壓患者而言每 1 mmHg 血壓的降低都是有意義的

血壓 -5 -7.5 -10

冠狀動脈疾病 29%

37%

中風 46% 56%

21%

34%

Lancet 1990; 335:765-774

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高血壓的藥物控制

• 定時定量地服用藥物

• 就算覺得比較好了，也不要隨意中斷服藥

• 收縮壓≦ 140mmHg ( 糖尿病、腎臟病患≦ 130mmHg)

• 舒張壓≦ 90mmHg ( 糖尿病、腎臟病患

≦ 80mmHg)

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今天早上血壓量起來正常了，

是不是可以不用吃藥了？

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• 當到了吃藥的時間時，前一天吃的藥藥效可能還在，自然血壓還好；如果這時候不吃的話，沒多久後，血壓就會再高起來

• 所以不要根據一、兩次的血壓測量，就自己停藥，這樣會造成血壓高低起伏更大，

更加危險

•汽車保養

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長期吃藥 ,“ 腰子”會壞掉嗎

?

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• 高血壓本身就會導致腎臟變差

• 絕大多數的高血壓用藥不但不會影響腎臟的功能，

甚至在血壓降低之後，可以進一步保護腎臟

•不吃藥腰子比較早壞掉

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高血壓一旦吃藥，就一輩子吃下去嗎？

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• 大部分高血壓病人需要終生服藥

• 但是如果能徹底改變生活習慣，還是有停藥的可能

•吃了三十年飯還要再吃飯嗎？

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測量血壓詳加紀錄與醫師討論

手臂式電子血壓計