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很高興在多位臺灣攝護腺癌專家的通力合作下，完成了第一版的臺灣晚期攝護腺癌共識 報告 (TAPCC; Taiwan Advanced Prostate Cancer Consensus Report)。這份報告紀錄了臺灣 55 位 第一線治療攝護腺癌的臨床專家，對於分屬11 個不同大主題的 87 個具體子題，以投票方式，
表達意見與看法。
這些題目，其實是今年（2015）三月在瑞士 St. Gallen 舉行的一場國際知名攝護腺癌專 家的共識會議 (APCCC: Advanced Prostate Cancer Consensus Conference) 上，共同建立及使用 的題目。這些題目的原始用意，是希望藉由呈現多位世界級專家的意見，填補當代治療準則 或知識證據之不足，供臨床決策之參考。
2015 年 8 月，臺灣楓城泌尿學會（簡稱楓城學會）及台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員 會（簡稱泌腫委員會），有鑑於實際需要，因此經徵得St. Gallen 原單位同意，借花獻佛，
擬建立臺灣版的晚期攝護腺癌共識。在多方徵詢下，選定並邀請了國內，共60 位泌尿科、
內科腫瘤、與放射腫瘤，專精攝護腺癌治療的臨床醫師，參與線上投票，表達專家意見。結 果，有55 位 (92%) 專家欣然同意，並在 9 月中完成第一輪的線上投票，包括 42 位泌尿科醫師，
8 位內科腫瘤醫師，及 5 位放射腫瘤醫師。
由於在第一輪的投票過程中，專家們並無機會就各議題進行討論，因此，藉著楓城學會 每季的Prostate Club 會議平台，在 2015 年 10 月 2 日於臺北市君品飯店，進行了第二輪的專 家現場投票。當天會議中，共有24 位專家出席，包括 19 位泌尿科醫師，1 位內科腫瘤醫師，
及4 位放射腫瘤醫師。由三位資深專家醫師（吳東霖、張延驊、及蒲永孝）引導大家就 87 個子題逐題討論，並且參考第一輪投票結果及St. Gallen 之投票結果之後，進行第二輪現場 投票。其他31 位未出席的專家，則被提供當天討論資料，與第一輪結果及 St. Gallen 之結果 後，進行通訊投票，結果有13 位完成通訊投票。因此總計共有 37 位專家完成第二輪的投票，
包括29 位泌尿科醫師，4 位內科腫瘤醫師，及 4 位放射腫瘤醫師。此份共識報告，共展示 了國外專家，以及臺灣專家兩輪的投票結果。因此，分別以St. Gallen、臺灣專家（第 1 輪）、
及臺灣專家（第2 輪）表示。
由於臺灣有些新藥或治療尚未核准上市，或是尚無健保支付，因此臺灣專家投票時，是 假設國內已有歐美所有新藥或新治療，並且取得方便，健保有給付，不考慮價格，僅考慮效 果、安全性及投與之方便性等。但是在投票中，難免受到現有選擇限制的影響，但期許能經 過提醒與說明，將影響降到最低。
根據St. Gallen APCCC 之原始設計，若對某題目，有 75% 以上的專家看法一致選擇相同，
則稱之為共識 (consensus)。每一題皆為單選題，選項如下：
1) 是，對大部分病人是（會）如此 (Yes, in the majority of patients) 2) 對少數特定病人是（會）如此 (In a minority of selected patients) 3) 否 (No)
4) 棄權，不表示意見 (Abstain)
5) 平常臨床業務，不處理此類病人 (Unqualified to answer)
楓城學會與泌腫委員會再次誠摯感謝所有55 位專家對這份共識投注的心力與時間。我 們也感謝嬌生股份有限公司楊森藥廠的大力協助，尤其是楊森曾繼珍經理的努力，使整個作 業流程能順利進行。我們也相信，一定有一些臺灣攝護腺癌專家，未能有機會參與此次共識 建立，對此遺珠之憾，希望未來第二次共識會議，能邀請到這些專家，一起來共襄盛舉。
實證醫學不斷推出新的研究 結果，然而由於臨床研究耗時費力，直到今日，對於晚期 攝護腺癌，仍有許多臨床問題未獲解答。這份專家共識，只能稱的上是臺灣專家對晚期攝護 腺癌現況的想法，尚稱不上治療指引、共識、或對臨床工作者的建議。楓城學會與泌腫委員 會期許本著精進求善的態度，為國人健康盡一分心力的志願，能透過此共識報告，提供給各 位臨床工作者，重要的決策參考。
臺灣楓城泌尿學會 理事長
蒲永孝
台灣泌尿科醫學會 泌尿腫瘤委員會 主任委員
吳東霖
謹上
序言及說明
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很高興在多位臺灣攝護腺癌專家的通力合作下，完成了第一版的臺灣晚期攝護腺癌共識 報告 (TAPCC; Taiwan Advanced Prostate Cancer Consensus Report)。這份報告紀錄了臺灣 55 位 第一線治療攝護腺癌的臨床專家，對於分屬11 個不同大主題的 87 個具體子題，以投票方式，
表達意見與看法。
這些題目，其實是今年（2015）三月在瑞士 St. Gallen 舉行的一場國際知名攝護腺癌專 家的共識會議 (APCCC: Advanced Prostate Cancer Consensus Conference) 上，共同建立及使用 的題目。這些題目的原始用意，是希望藉由呈現多位世界級專家的意見，填補當代治療準則 或知識證據之不足，供臨床決策之參考。
2015 年 8 月，臺灣楓城泌尿學會（簡稱楓城學會）及台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員 會（簡稱泌腫委員會），有鑑於實際需要，因此經徵得St. Gallen 原單位同意，借花獻佛，
擬建立臺灣版的晚期攝護腺癌共識。在多方徵詢下，選定並邀請了國內，共60 位泌尿科、
內科腫瘤、與放射腫瘤，專精攝護腺癌治療的臨床醫師，參與線上投票，表達專家意見。結 果，有55 位 (92%) 專家欣然同意，並在 9 月中完成第一輪的線上投票，包括 42 位泌尿科醫師，
8 位內科腫瘤醫師，及 5 位放射腫瘤醫師。
由於在第一輪的投票過程中，專家們並無機會就各議題進行討論，因此，藉著楓城學會 每季的Prostate Club 會議平台，在 2015 年 10 月 2 日於臺北市君品飯店，進行了第二輪的專 家現場投票。當天會議中，共有24 位專家出席，包括 19 位泌尿科醫師，1 位內科腫瘤醫師，
及4 位放射腫瘤醫師。由三位資深專家醫師（吳東霖、張延驊、及蒲永孝）引導大家就 87 個子題逐題討論，並且參考第一輪投票結果及St. Gallen 之投票結果之後，進行第二輪現場 投票。其他31 位未出席的專家，則被提供當天討論資料，與第一輪結果及 St. Gallen 之結果 後，進行通訊投票，結果有13 位完成通訊投票。因此總計共有 37 位專家完成第二輪的投票，
包括29 位泌尿科醫師，4 位內科腫瘤醫師，及 4 位放射腫瘤醫師。此份共識報告，共展示 了國外專家，以及臺灣專家兩輪的投票結果。因此，分別以St. Gallen、臺灣專家（第 1 輪）、
及臺灣專家（第2 輪）表示。
由於臺灣有些新藥或治療尚未核准上市，或是尚無健保支付，因此臺灣專家投票時，是 假設國內已有歐美所有新藥或新治療，並且取得方便，健保有給付，不考慮價格，僅考慮效 果、安全性及投與之方便性等。但是在投票中，難免受到現有選擇限制的影響，但期許能經 過提醒與說明，將影響降到最低。
根據St. Gallen APCCC 之原始設計，若對某題目，有 75% 以上的專家看法一致選擇相同，
則稱之為共識 (consensus)。每一題皆為單選題，選項如下：
1) 是，對大部分病人是（會）如此 (Yes, in the majority of patients) 2) 對少數特定病人是（會）如此 (In a minority of selected patients) 3) 否 (No)
4) 棄權，不表示意見 (Abstain)
5) 平常臨床業務，不處理此類病人 (Unqualified to answer)
楓城學會與泌腫委員會再次誠摯感謝所有55 位專家對這份共識投注的心力與時間。我 們也感謝嬌生股份有限公司楊森藥廠的大力協助，尤其是楊森曾繼珍經理的努力，使整個作 業流程能順利進行。我們也相信，一定有一些臺灣攝護腺癌專家，未能有機會參與此次共識 建立，對此遺珠之憾，希望未來第二次共識會議，能邀請到這些專家，一起來共襄盛舉。
實證醫學不斷推出新的研究 結果，然而由於臨床研究耗時費力，直到今日，對於晚期 攝護腺癌，仍有許多臨床問題未獲解答。這份專家共識，只能稱的上是臺灣專家對晚期攝護 腺癌現況的想法，尚稱不上治療指引、共識、或對臨床工作者的建議。楓城學會與泌腫委員 會期許本著精進求善的態度，為國人健康盡一分心力的志願，能透過此共識報告，提供給各 位臨床工作者，重要的決策參考。
臺灣楓城泌尿學會 理事長
蒲永孝
台灣泌尿科醫學會 泌尿腫瘤委員會 主任委員
吳東霖
謹上
序言及說明
