及早識別自殺行為
18歲以下的兒童自殺個案當中,約有74%在自殺 前曾暗示或明示有自殺的念頭 (兒童死亡個案檢 討委員會,2015年
)少數自殺身亡人士曾在生前向他人 透露其自殺念頭。
表達自殺念頭的真相
世衞分析概況
自殺警告訊號
1. 與死亡和自殺有關的說話或行為
2. 生理徵狀
3. 情緒變化/顯著的情緒不穩
4. 行為改變
5. 認知功能變差/出現負面思維
日常觀察
出席/病假記錄
學生周記/作文內的訊息
定期與學生的閒談
從朋輩/社交網絡獲得的訊息
學生的醫療/精神健康記錄
在家長日與家長會面/在有需要時作家訪哪裡尋找訊號?
與死亡和自殺
有關的說話或
行為
呈現的生理徵狀
勞累及疲倦
越來越多身體不適症狀
睡眠或飲食習慣改變,發惡夢、飲食失調
反常地不注重個人衞生/外表儀容哪裡尋找訊號?
情緒變化/顯著的情緒不穩
終日悶悶不樂,容易落淚
過度的恐懼或憂慮
強烈的罪咎感、羞恥感,及感到無價值
情緒「匱乏」或麻木
怨恨自己
脾氣暴躁、情緒化哪裡尋找訊號?
行為改變
學習表現退步
離羣孤立
對以往有興趣的活動失去興趣
越來越衝動和好挑釁他人
參與高危/自我傷害的行為哪裡尋找訊號?
認知功能減弱/負面思維
認知功能減弱
無望及無助的想法
自我批評的想法
我本來就不應該生於世上。
沒有我,你會生活得更好。
哪裡尋找訊號?
不同學生可能會呈現不同的訊號或徵狀
面對同樣的壓力,有些學生會表現出來,將問題「外化」,而有些學生則可能會顯得退縮而「內化」
他們的問題
了解個別差異
危機處理
如發現學生有即時自殺風險或出現迫切危及生命的行為,應該……
確保學生不會獨處,並時刻有成人陪同
移走所有可能造成傷害的物件,並確保學生安全 確保其他學生及教職員的安全
在學生有迫切自殺風險時,陪同學生到醫院接受急症服務支援
在出現危害生命的緊急情況時,致電999尋求緊急支援服務 即時把有關情況通知家長
向醫院的醫護人員提供準確的資料
應對有迫切自殺風險/
即時危害生命行為的學生
當你知道學生 有自殺行為時
和學生溝通時表達關懷及保持平靜
接納他,但並不代表是接納他自傷的行為
聆聽學生的需要
讓學生明白你關心他,及透過別人的協助,能處 理問題
盡快轉介學生給學校社工或教育心理學家
如有需要,和學生一同去面見學生輔導人員/教師 或教育心理學家,讓他感到受支持
需要聯絡學生家長Do’s
• 蒐集更多資料
回應出現自殺警告訊號的學生
• 展開對話、建立信任
• 勿以批判態度回應學 生想法
• 協助學生減低壓力
• 引導學生思考照顧 自己的方法
• 製作清單作提示
• 安全計劃
• 儘快聯絡
• 同事支援
• 專業支援
• 轉介
同時…
*
進行持續而緊密地觀察*
記錄學校所採取的行動如果你留意到學生 出現顯著或不尋常的 轉變
• 確保安全
• 尋求緊急支援
• 立刻通知家長
• 啓動危機處理程序
如果在傾談期間發 現學生感到絕望,或 懷疑他/她有自殺想 法
若懷疑學生有即時 的自殺風險(例如表 達具體的自殺計劃),
• 自殺風險評估:
• https://wecare.csrp.h ku.hk/assessment/
• 了解學生的社交/家庭 支援
• 了解學生的自殺動機
危機 處理 通知
家長
支援
初步 評估 表達
關心
初步 介入
回應
學校支援
移除壓力 加強
朋輩互助
建立 聯繫感 安全網
以團隊形式支援有需要學生
詳細資料可參考《識別、支援及轉介有 自殺行爲的學生:學校資源手冊》
(一 ) 認識自殺
(二) 及早識別 – 偵測警告訊號 (三) 回應自殺行為
(四) 作出轉介 (五) 與家長溝通
(六) 支援學生重返校園
(七) 全校性的預防自殺工作
http://www.edb.gov.hk/tc/teacher/prevention-of-student- suicides/index.html