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緊急救護學科題本 【請不要翻到次頁!】

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Academic year: 2022

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(1)

104 年臺中市政府教育局所屬學校護理人員甄選

緊急救護學科題本

【請不要翻到次頁!】

讀完本頁的說明,聽從監試委員的指示才開始作答

※請先確認你的答案卡、准考證與座位號碼是否一致無誤。

請閱讀以下測驗作答說明

測驗說明:

104 年臺中市政府教育局所屬學校護理人員甄選,緊急救護 學科題本,題本採雙面印刷,共 100 題,測驗時間 90 分鐘,作 答開始與結束請聽從監試委員的指示。

注意事項:

1. 所有試題均為四選一的選擇題,答錯不倒扣。

2. 依試場規則規定,答案卡上不得書寫姓名及任何標記。故意污 損答案卡、損壞試題本,或在答案卡上顯示自己身份者,該科 測驗不予計分。

作答方式:

請依照題意從四個選項中選出一個正確或最佳的答案,並用 2B 鉛筆在答案卡上相應的位置劃記,請務必將選項塗黑、塗滿。

如果需要修改答案,請使用橡皮擦擦拭乾淨,重新塗黑答案。

請聽到鈴(鐘)聲響後再翻頁作答

(2)

緊急救護學科

選擇題(共 100 題,每題 1 分,共 100 分)

1. 當校內學生同時發生下列緊急狀況需立即處理情形時,請問您在檢傷分類後,最優 先急救的是?

①頭痛眩暈有發燒38℃

②手腕割傷3公分,合併有脛骨單純性骨折縫合

③眼部灼傷腿部有撕裂傷

④呼吸困難、心搏過速、意識混亂

2. 氣喘急性發作之緊急處理方式何者正確?

①予以側躺,注意嘔吐阻塞呼吸道

②搖高床頭,給予適當流量的氧氣

③立即連絡家長並叫救護車協同導師送醫院

④先給予自備之氣管擴張劑,可連續使用三次未改善應緊急送醫 3. 拉傷或扭傷病人,須多久後方可進行熱敷?

① 6小時

②12小時

③24小時

④48小時

4. 下列那一種肌肉骨骼損傷時,不適合冰敷?

①關節手術後脹痛

②膝關節碰撞瘀血

③關節疼痛僵硬

④腳踝扭傷

5. 小麗同學不小心被學校營養午餐桌上的熱湯燙到大腿以下部位,老師此時應做的第 一步驟為?

①先用流動冷水沖洗傷處

②趕快脫掉小華身上衣物

③打電話給學校護理站求助

④用毛巾裹住小華,趕快送醫院

6. 趙老師罹患痛風多年,近日急性發作,足踝腫脹疼痛至健康中心求助,下列護理指 導何者錯誤?

①腫脹疼痛發紅處可以使用冰敷,以及給予患部適度支托,以減輕疼痛

②應該盡量避免食用海鮮類、香菇,肉類、內臟或是高湯等高嘌呤食物

③秋水仙素(Colchicine)是急性期最有效藥物,腹瀉是正常現象可續服藥

④避免飲酒但需要多喝水,每日尿量維持2000 c.c.以上,以利尿酸排除

(3)

7. 預防血友病人學生發生出血危險的照護與處置,下列何者錯誤?

①若關節出現血腫時,可用副木固定,並給予局部熱敷

②避免服用含有阿斯匹靈成分的感冒藥或是退燒藥

③接受拔牙、侵入性檢查如切片等,可預防性輸凝血因子

④隨身攜帶血友病的識別卡,發生緊急情況時以利醫護人員辨識

8. 小武上學途中被狗咬傷,老師將他送至健康中心請護理師協助處置,下列處置措施 何者錯誤?

①通知家長,送醫院注射破傷風疫苗

②檢查傷口後,以優碘消毒傷口,再以生理食鹽水擦拭

③盡量在流動水下,將傷口血水擠出

④先檢查咬傷部位,並以肥皂水及清水協助沖洗5~10分鐘

9. 仁仁同學在排球比賽時不慎導致膝關節撕裂傷,有關包紮的注意事項,下列何者正 確?(A)選用石膏繃帶 (B)選用2至3吋寬之捲軸繃帶 (C)覆蓋傷口後再包紮繃帶 (D)應採取8字形包紮法 (E)應採取回反摺包紮法

①(A)(C)(D)

②(B)(C)(D)

③(B)(C)

④(A)(B)(C)

10. 碰到意外事故導致傷害時,下列何者是急救現場最優先處理的順序?

①評估意外現場安全

②檢傷決定處理的優先順序

③送醫

④施行急救

11. 某國中學生下課期間因爬牆翻出學校,不慎從高約1.7公尺的圍牆摔落,當你抵達 現場時,發現該生表情痛苦,倒臥在地上、抱怨雙腳外觀腫脹變形,疼痛無法移 動,請回答下列2題。請問您會優先攜帶哪些急救用具到事故現場?(A)急救板 (B) 血壓計 (C)副木及繃帶 (D)頸圈 (E)優碘 (F)石蠟紗布

①(A)(B)(F)

②(A)(C)(D)

③(B)(C)(E)

④(D)(E)(F)

12. 當您到達事故現場時,您應以下列何種方式接近及叫喚該學生?(A)先出聲告訴學 童不要動 (B)避免學生驚嚇,即將靠近時才叫喚學童 (C)走到學童明顯外傷處前方 叫喚學童 (D)站在學童眼睛正前方叫喚

①(A)(D)

②(B)(C)

③(C)(D)

④(D)(B)

(4)

13. 15歲的朗朗罹患第Ⅰ型糖尿病,須每天施打胰島素,下列措施何者正確?

①胰島素需保存在攝氏溫度15~20度下,保存期限一個月

②儘量注射於四肢及臀部上方,不得已再選用腹部

③注射後需按摩注射部位以幫助均勻吸收

④應先抽混濁藥瓶,再抽澄清的藥瓶

14. 學生在操場運動時,不小心撞傷頭部,有眼眶瘀血、鼻漏狀況,最有可能是哪一種 頭部損傷現象?

①顱底骨折

②硬膜上出血

③顱內出血

④蜘蛛膜下腔出血

15. 有關燒傷病童的照護,下列何者正確?

①燒傷的手指應包紮在一起,以免指關節變形

②植皮處應使用夾板或多層敷料,盡量保持固定不動

③提供高脂肪、低蛋白的高熱量飲食,避免發生正氮情形

④已癒合的表層燒傷傷口,適度地陽光直接照射可預防蟹足腫 16. 在車禍現場協助救難人員評估傷患時,應觸摸何處脈搏較適當?

①carotid pulse

②radial pulse

③dorsalis pedis pulse

④popliteal pulse

17. 同學們在籃球場打球時,發現有虎頭蜂蜂窩,下列敘述何者有誤?

①遇到虎頭蜂靠近時,應盡量靜止不動,以淺色衣物覆蓋頭部,慢慢找退路離開

②不可做出揮動拍打虎頭蜂動作,因為蜂王會帶頭反擊

③若不慎被蟄傷後,通常在30分鐘至2小時內發生全身癢、眩暈或呼吸困難等過敏 反應

④被蟄傷後可用氨水及醋緩解疼痛

18. 有關氣喘病童的自我照護,何種運動不適當?

①大隊接力

②柔軟體操

③騎腳踏車

④慢跑健走

19. 旦旦上課上到一半突然流鼻血被送到保健室,此時應給予之正確止血措施為何?

①使用衛生紙或棉花塞於出血的鼻孔止血

②在鼻中隔上加壓止血

③頭維持高於心臟,並向後仰即可慢慢停止

④用冰枕冰敷鼻子

(5)

20. 您在操場上看到一位同學口吐白沫、不斷抽搐,請問當下對於癲癇大發作病人的處 理,下列敘述何者為誤?

①清除病人身旁的物品,以免受傷

②勿塞東西到病人口中

③勿壓制病人手腳

④立刻打一一九送醫

21. 王同學在盪鞦韆時不慎摔落地面,同學帶他到保健室來檢查,您觀察到他有下列哪 些顱內壓過高的症狀和徵候,所以,您必須立即將他帶到醫院做進一步治療?(A) 頭痛 (B)血壓增高 (C)噁心、嘔吐 (D)血壓下降 (E)心跳加快

①(A)(C)

②(A)(B)(C)

③(A)(B)(E)

④(A)(B)(C)(D)(E)

22. 初步處理眼科急症,下列何者錯誤?

①化學性眼睛灼傷應用生理鹽水沖洗眼睛

②眼球剝除時應用冰生理鹽水敷料覆蓋

③眼睛插入異物時,應避免用力壓迫眼球

④眼睛插入異物時,不可擅自移除 23. 下列有關給氧的敘述,何者為是?

①鼻管流速6 L/min, 氧氣濃度約為60%

②使用簡單型氧氣面罩,流速不要超過6L/min

③非再呼吸面罩流速10L/min,氧氣濃度約為100%

④以上皆是

24. 您在為學生作自動體外心臟去顫器(Automated External Defibrillator, AED)教學時,

正確AED的電擊片應貼於何處?

①前胸和後背

②左鎖骨下和心尖處

③胸骨右上方和左鎖骨中線心尖處

④右乳房下及左乳房上

25. CPR教學時,請問下列何種情況須使用“下巴推擠法(Jaw thrust)”?

①一般民眾對創傷患者打開呼吸道

②一般民眾對非創傷患者打開呼吸道

③醫護人員對非創傷患者打開呼吸道

④醫護人員對創傷患者打開呼吸道

26. 王同學因打球後呼吸喘被送到保健室,在進行整體性呼吸、神經、骨骼肌肉及腹部 等評估後,同學出現呼吸困難、呼吸咳嗽時感到突然尖銳痛、心跳加快等症狀,

你懷疑他有下列何種情形?

①氣喘

②氣胸

③肺炎

④心臟病

(6)

27. 周同學下午上課時出現腹部悶悶的、陣痛到保健室觀察,您懷疑他可能是闌尾炎,

請問下列的檢查何者為誤?

①墨氏徵象測試( Murphy ' s sign)

②布氏徵象測試(Blumberg’s sign)

③羅氏徵象測試(Rovsing’s sign)

④麥氏徵象的測試(Mc Burney’s sign)

28. 重度燒傷病人於利尿期時,體液電解質的變化下列何者為是?

①高血鈉、高血鉀

②低血鈉、高血鉀

③低血鈉、低血鉀

④高血鈉、低血鉀

29. 關於第二度燒傷傷口的描述,下列何者為非?

①已傷害到表皮及真皮層

②傷口呈現紅、亮、水泡及周圍皮膚水腫

③有劇烈疼痛感

④通常無法自行癒合

30. 15歲王小明被熱水燙到前腹部、右大腿及會陰部,請問小明的燙傷總表面積TBSA 為何?

①9%

②19%

③29%

④39%

31. 有關過敏反應的評估,下列描述何者有誤?

①需要特別注意生命徵象

②應評估有無喉頭水腫或血管水腫的徵象

③可不需進行心臟血管檢查

④應注意皮膚症狀

32. 關於急性蕁麻疹的治療,下列敘述何者為誤?

①需給予抗組織胺藥物

②誘發原因繁雜,不需逐一排除

③皮質類固醇可以預防復發

④伴隨全身性症狀者,需立即給予腎上腺素 33. 有關急性上呼吸道阻塞處置,下列何者錯誤?

①若意識清醒,但無通氣,應立即施以哈姆立克法

②治療目標為快速解除阻塞

③若意識不清,且無完整通氣,則立即以壓額抬顎法打開呼吸道方法

④輕度異物阻塞時,若病人意識清醒,可鼓勵病人用力咳嗽,咳出異物

(7)

34. 有關典型破傷風的描述,下列何者有誤?

①主要以全身性肌肉痙攣表現

②病原體通常是從傷口進入人體,通常在受傷後14天發病

③應讓病人處於安靜但清醒狀態

④因破傷風桿菌產生的內毒素所引起 35. 對於溺水的相關描述,下列何者有誤?

①急救時不需固定頸椎

②應積極治療低體溫

③應著重維持呼吸道及給氧

④應注意併發肺炎的可能

36. 對於低體溫的升溫方法,下列何者錯誤?

①被動回溫是要防止熱散失

②注射溫的靜脈輸液是主動體內回溫方法之一

③主動體外回溫是由體內加溫

④使用熱水袋是主動體外回溫方法之一 37. 面對閃電擊的相關描述,下列何者正確?

①急救前若心臟已停止較久,即使努力急救,仍將無法有效救治

②閃電擊中導致的心臟停止,救活的成功率較低

③閃電不會影響心臟血管系統

④應先救看似死亡的患者

38. 有關初步急救的描述,下列何者錯誤?

①毒蛇咬傷後可考慮使用壓力固定患肢

②運動引起的脫水,靜脈輸液與口服液體功效相同

③被水母咬傷時,可以4-6%乙酸沖洗傷口至少30秒

④目擊青少年心臟停止,不須早期電擊與壓胸

39. 關於系統性炎症反應症候群(SIRS)病患的處置,下列敘述何者為是?(A)系統性炎 症反應症候群(SIRS)可能導致多器官功能不良症候群(MODS) (B)所有侵入性的治 療均需完全禁止 (C)治療的首要項目為排除感染或發炎的來源 (D)儘管嚴格遵守 無菌技術,感染也有可能是來自腸胃道細菌的交互感染

①(A)(B)(C)

②(A)(C)(D)

③(B)(C)(D)

④(A)(B)(C)(D)

(8)

40. 林小姐40歲有糖尿病,因嗜睡、意識不清,且呼吸有水果味,入急診後,被診斷併 有酮酸血症(Diabetic Ketoacidosis, DKA),下列有關DKA症之敘述何者為是? (A) 容易發生於第二型糖尿病患者(Noninsulin-dependent Diabetes Mellitus, NIDDM) (B) 有需要盡快矯正酸血症,應該以靜脈注射方式快速補充NaHCO3,以免發生低血鉀 (C)除了胰島素不足外,感染及壓力也是導致DKA的發生因素 (D)確診DKA後,一 般即予注射RI(短效胰島素)以矯正高血糖、抑制酮體產生。

①(A)(B)(C)(D)

②(B)(C)(D)

③(C)(D)

④(D)

41. 高血糖高滲透壓非酮酸高滲透血症也是一種糖尿病常見的合併症,該症與DKA不 同之處,除了血中可能無(或輕微)酮體出現外,另有:(A)較低的PH值(<7.1) (B) 有較高值的重碳酸鹽(HCO3-)在18~24mEq/L. (C)脫水情形一定比較嚴重 (D)血清滲 透壓較高約>330 mOsm/kg.

①(A)(B)(C)(D)

②(B)(C)(D)

③(B)(D)

④(C)(D)

42. 陳 太 太 70 歲 在 家 昏 倒 、 偏 癱 且 無 法 說 話 疑 似 中 風 , 並 有 (A) 血 壓 控 制 在 180-160/105-95 mmHg之間 (B)二個月前車禍致腦部受傷過 (C)60分鐘前判讀電腦 斷層得知非屬出血性中風 (D)確定中風是3小時內發生的 (E)有糖尿病史。上述情 況何者可以考慮使用rtPA治療陳太太?

①(A)(B)(C)(D)(E)

②(A)(C)(D)(E)

③(A)(D)(E)

④(C)(D)(E)

43. 有關氰化物中毒相關描述,下列何者錯誤?

①吸入火災中煙霧後,出現中樞神經抑制、代謝性酸中毒要考慮是氰化物中毒

②解毒劑為靜脈注射hydroxocobalamin

③標準治療方式為100%氧氣和hydroxocoba

④會直接傷害腦和心肌功能

44. 有關小兒氣喘的評估,下列何者錯誤?

①主要是過敏反應引起呼吸道平滑肌痙攣的阻塞性肺疾病

②會因組織腫脹影響氣體交換

③會比成人更容易發生運動誘發氣喘

④呼吸音會出現stridor

(9)

45. 有關開放性氣胸的處置,下列建議何者為是?(A)開放性氣胸必須立即以不透氣物 品覆蓋住傷口 (B)若病人意識清醒且可配合,可鼓勵病人深吸氣 (C)必須密切注意 病人呼吸型態及血氧變化 (D)必須盡早執行胸管引流

①(A)(B)(C)(D)

②(A)(B)(C)

③(A)(B)(D)

④(A)(C)(D)

46. 評估及處理胸部創傷的病人,下列建議何者為是?(A)必須快速評估生命徵象及呼 吸功能狀態 (B)維持呼吸道通暢,給予氧氣 (C)無論何種創傷,都須直接在前胸壁 插針 (D)需確認有無sucking chest sound,才可做處置

①(A)(B)(C)(D)

②(A)(B)(C)

③(A)(B)(D)

④(A)(C)(D)

47. 你一人發現無人的室內游泳池有一4歲小孩溺水,救起時已無自主呼吸循環跡象,

立即的處理以哪一最優先?

①先叫小孩

②先打119電話求救

③先進行CPR 5循環

④先搜尋AED

48. 午餐時間,一名高年級體重達150公斤學童與同學興奮的邊聊邊吃,突然雙手抓著 自己的頸部,一直咳嗽,臉色脹紅;最可能的狀況為?

①液體嗆到

②部分呼吸道梗塞

③嚴重呼吸道梗塞

④辛辣食物刺激呼吸道

49. 上題情況,何者處理最適宜?

①立即讓病患平躺,採胸推法

②立即採哈姆立克法

③立即給予5次背部扣擊,協助排除

④鼓勵病患用力咳嗽

50. 有關以下的處理何者不合宜?

①評估病人意識、生命徵象

②立即打電話119

③抬高雙腳,幫助下肢循環回流,以增加腦部灌流

④救援來之前,密切評估病人症狀及意識變化

(10)

51. 你等候EMT期間幫老先生測量了生命徵象,發現PR:52,RR:10,BP:240/140mmHg,

老太太告訴你她有隨身攜帶降血壓藥物,此時你的處理?

①為保存腦部功能,立即給予降血壓藥,並監測血壓的改變

②告訴老太太,目前不適合使用藥物,因未知何類型中風,降錯會造成更大傷害

③先詢問平時老先生服用方法及劑量後,將藥磨碎後塗抹於舌根部

④先考量有無針劑型降血壓藥,若有先以針劑型為優先

52. 學生上體育課時,突然出現倒地、眼球上吊、全身不自主抽搐,下列的處理何者不 當?

①監測發作型態及持續時間

②患者出現牙關緊閉時,需立即打開口腔,以維持呼吸道通暢

③強直期為缺氧狀態,可提供高濃度氧氣

④需保護安全,避免發作時,造成頭頸部的受損

53. 同上題學生,處理抽搐,依醫囑給藥Valium 1pc IV發現停止抽搐,但出現呼吸抑制,

下列緊急處置何者為宜?

①立即插氣管內管,以維持呼吸道通暢

②給高濃度氧氣,改為Non-rebreath Mask

③密切注意呼吸,等其自然恢復

④給予Ambu mask bagging人工呼吸

54. 烹飪課時,兩學生在打鬧過程中,水果刀不慎插入胸腹部,你的下列處理何者較合 宜?

①立即移除異物

②異物先支托固定,以防再度受傷

③若無呼吸困難或休克,可將異物拔出

④勿動,採趴臥姿,直接等救援

55. 有關開放(複雜)性骨折處理原則,何者為正確?

①應在6-8小時之黃金時間內完成手術

②需用大量生理食鹽水沖洗傷口後,再用生理食鹽水濕敷傷口

③所有開放性骨折傷口都需視為污染性傷口

④以上皆對

情境:校門口發生重機騎士摔車,造成雙下肢開放性骨折,你協助處理時,發現:騎 士抱怨左足劇烈痛及感覺怪怪的,評估其足背及後脛動脈脈搏消失,請回答 56-57題。

56. 何者處理為適宜?

①立即將患肢抬高,觀察血循狀況

②將突出斷骨推回

③局部冰敷

④將下肢放低,觀察血循狀況

(11)

57. 等待救援後送時,你發現到騎士出現心跳過速、呼吸略加快,但可觸摸到強烈的橈 動脈,下列哪一狀況最合理懷疑?

①脂肪栓塞

②低血容積性休克

③神經性休克

④敗血性休克

58. 以下敘述何者錯誤?

①肩膀附近疼痛、不對稱、手臂無法抬高可能是鎖骨骨折

②下肢骨折可能有患肢變短、疼痛、腫脹變形、脂肪栓塞等情形

③骨盆腔骨折易造成低血容性休克

④拉傷或扭傷時應儘快抬高患肢、固定、冰敷加按摩

59. 中央廚房的廚工,切魚時不慎將食指第一指關節切斷,斷肢處理哪些項目正確?

①於殘肢綁上止血帶以免過度出血

②將斷肢消毒後,浸泡於生理食鹽水的無菌袋子,再置於另一個放有冰塊的容器裡

③所有斷肢應於6小時內接合成

④以生理食鹽水清潔斷肢,並以生理食鹽水紗布覆蓋斷肢再隔袋加冰

60. 校務會議時,有同仁突然臉色發白,手壓著肚子,自訴解黑便已經兩天,今天早上 有吐鮮血,感到昏眩。V/S: 36,116, 22,90/66.GCS:E4M6V4,外觀皮膚呈濕冷。

此時你該如何協助處置?

①以大量冰水餵食,以幫助止血

②詢問是否有胃藥,立即請他先吃下胃藥

③採頭低腳高,及頭側一邊姿勢,等候送醫

④鼓勵催吐

61. 罹患紅斑性狼瘡國中生,平時關節疼痛問題有長期使用藥物止痛,今天上課時突然 腹痛劇烈致無法站直身體、冒冷汗,被送入保健室。GCS:15,V/S: 38.9, 122, 24,144/86,主訴:疼痛指數10以上,腹部評估發現Peritonitis sign(+)、 瀰漫性腹痛、

Muscle guarding(+)、Rebound tenderness(+)、無法聽到Bowel sound,下列敘述何者 為真?

①可能是腹膜炎,須立即安排緊急手術介入

②可能是腸沾黏,給於灌腸及鼻胃管減壓

③可能是腸道出血症狀

④腸套疊

62. 關於傷口照護何者不適當?

①動物及人咬的傷口不可於第一時間進行傷口縫合

②穿刺傷(Puncture wound)須預防性給予抗生素治療

③腹部開放性傷口造成臟器外露,需於生理食鹽水保濕後,於燙傷紗布包覆推回腹腔

④傷口處置完畢後,要衛教傷口保持清潔及乾燥,發炎徵象及預計返診時間

(12)

63. 保健室出現兩名走道跑步碰撞的學童,頭暈想吐的症狀,休息後,預計回家休息。

關於此兩學童的衛教,何者是合宜的?

①腦震盪的觀察至少要密切觀察48-72小時,最好活動時小心可自行獨處,不需陪伴

②若出現頭暈、想吐或是出現實際嘔吐,會持續一段時間都是正常的,不需過度緊張

③若出現昏睡或不易叫醒,請務必就醫,可能是腦部有其他問題

④出現抽搐,與此次受傷是無關的,需看是否有其他神經科病史

64. 化學實驗課時,學生不慎被滲漏出來的硫酸潑灑到眼睛,正確的立即處置為?

①找可中合的化學製劑中和酸鹼值

②不需耽誤時間,立即送醫

③點眼藥膏保護眼球後,再就醫

④立即以流動的大量清水清洗眼球

65. 校園山坡地除草時,有員工被百步蛇咬傷,何者正確?

①主要症狀常是複視、眼瞼下垂、流口水

②傷口清潔可使用酒精消毒與局部冰敷

③局部腫脹、腫脹會迅速由咬傷處向上擴展,並可能導致水泡形成淤血、疼痛、

淋巴結腫大

④可在傷口上方利用彈性敷料包紮,減緩動脈血液循環,以防毒性快速擴散 66. 百步蛇咬傷,需要的治療何者是需要的?

①破傷風免疫球蛋白

②抗組織胺及預防性抗生素

③抗神經性毒蛇血清

④直接切開傷口

67. 陳小姐體重50公斤,於自宅舉辦Party,發生大火被送入急診,致頭部、四肢出現水 泡(燒傷面積45% TBSA),以下處理何者為非?

①第一個24小時所給予補充體液的輸液為 D5W

②預防肺水腫應給予Morphine iv使用

③給予強力止痛劑使用

④使用無菌生理食鹽水紗布或無菌布單覆蓋傷口

68. 續上題,依帕克蘭公式(Baxter's Parkland formula)計算液體補充量,第一個八小 時,陳小姐應輸入多少溶液?

①4500 C.C.

②9000 C.C.

③3600 C.C.

④5600 C.C.

(13)

69. 某學生昨才因騎車跌倒,左手腕骨折,打上石膏固定。今至保健室求救,告訴你打 石膏的手麻、刺痛,很不舒服。評估後發現,左手指腫脹、摸起來冰冷,微血管 回填時間5秒以上,下列的處理為宜?

①協助將肢體在抬高,以消腫

②協助冰敷,以降低疼痛

③鼓勵期定時服用醫師開給的止痛劑,因疼痛會一段時間

④將肢體放低,並立即通知家長送醫

70. 花圃剛噴灑除蟲劑,新生學生下課後逛致花圃回教室後,突然出現不適症狀,關於 毒物中毒何者正確?

①運送時採左側臥姿,延緩毒物吸收

②有機磷中毒不易藉由體液和水、唾液造成排出造成他人中毒,故不需特殊保護

③若服用毒物4小時內可藉由催吐方式增加排出

④普拿疼中毒的腎臟傷害,屬暫時性的

71. 游泳比賽現場送入一位滑落池邊溺水個案,病人之處置何者為非?

①需考慮頸椎骨折之可能性

②優先使用哈姆立克法以排除肺部吸入之液體

③因喉部痙攣及呼吸停止,並非所有病人肺部皆會吸入液體

④溺水病人常合併低體溫, 故不能輕易放棄CPR 72. 對於下壁急性心肌梗塞之敘述,下列何者為非?

①心電圖變化之導程為II、III、avf

②冠狀動脈血流供應來源為右冠狀動脈/左後迴旋冠狀動脈

③休息、給予止痛劑、改善貧血能降低心肌氧氣需求量

④衛教病人避免閉氣用力動作

73. 幼稚園老師帶入一位病童,懷疑是腸病毒重症,關於腸病毒重症可能出現的重症,

下列何者無關?

①持續發燒、活動力降低

②肌肉震顫或抽搐

③持續嘔吐

④心搏過緩

74. 一名鎖骨骨折學童,協助以三角巾托懸臂法時,關於此方法何者正確?

①肩關節需彎曲小於90度

②手腕關節需下垂及露出手指以利觀察循環

③患肢手心朝向軀幹

④打平結的部位在患側頸部

(14)

75. 現在有四位學童同時需要送醫,小黃:腸胃道出血,小花:癲癇重積狀態,小黑:

腹部劇痛,小菊:眼睛被鹽酸灼傷,依據救護之後送處置之優先順序,第一輛到 學校的救護車會先協助何者送醫?

①小菊

②小花

③小黑

④小黃

76. 依據2010年美國心臟協會CPR與ECC準則提要,下列有關兒童CPR胸外心臟按摩的 敘述,下列何者錯誤?

①胸外按壓的速度每分鐘大約100次

②胸外按壓的深度5公分

③胸外按壓的位置在兩乳頭連線中點

④可單手或雙手掌根按壓

77. 當有孩童溺水被救起時,下列何項措施最優先?

①呼叫求救

②拿取AED

③吹兩口氣

④心外按摩

78. 下列何者是休克患者會出現的代償性生理反應?

①支氣管纖毛活動降低,呼吸減速

②心臟收縮力抑制,心跳速率減緩

③全身的血管收縮,四肢溫度降低

④抗利尿激素分泌抑制,尿量增加

79. 當休克病人對輸液治療沒有反應時,醫囑給予dopamine hydrochloride 6μg/kg/min的 最主要目的為何?

①增加腎血流

②收縮血管

③增加心輸出量

④減少前、後負荷

80. 有關止血帶止血法的敘述,下列何者正確?

①適用於四肢大出血

②止血帶是大出血的首選止血法

③止血帶最好綁在出血傷口上,效果佳

④止血帶止血應每隔30~40分鐘放鬆30秒 81. 神經性休克不會出現下列何項臨床表徵?

①血壓下降

②心跳過快

③心輸出量下降

④呼吸速率增加

(15)

82. 小桃是六年級女生,懷孕36週,在學校出現急產徵象,請問在等待救護車到校期間,

下列何者措施正確?

①採半坐臥,引導哈氣動作

②請小桃雙腳先夾住胎頭

③協助右側臥,以減緩產程

④可先用無菌紗布撐住胎頭往內推

83. 午餐後,小皓因為意識模糊被送到健康中心,此時呼吸:10次/分,心跳:40次/分,

體溫:33℃,針狀瞳孔,請問下列何者正確?

①失溫/給予保暖,暫時不需送醫

②K他命(Ketamine)中毒/立即送醫

③搖頭丸中毒/立即送醫

④嗎啡中毒/立即送醫

84. 腹部外傷患者抱怨腹部的左上象限及左肩輻射疼痛,護理人員應懷疑下列何種器官 破裂出血?

①胃

②小腸

③大腸

④脾臟

85. 有關休克的治療,下列敘述何者正確?

①過敏性休克需給予腎上腺素治療

②神經性休克通常給予抗生素治療

③低血容性休克需給予β 藥物治療

④心因性休克需給予周邊血管收縮劑

86. 小英因為挑逗流浪貓,右手被咬傷,你立即給予:(A)雙氧水消毒 (B)肥皂及大量 清水清洗傷口15分鐘 (C)70%酒精消毒 (D)送醫治療 (E)施打疫苗,請問處置順序 何者正確?

①(B)(E)(A)

②(D)(E)

③(B)(C)(D)

④(A)(C)(E)(D)

87. 胖虎在後山的草叢裡遊玩,不慎被蛇咬傷的緊急處置,下列何者錯誤?

①移除束縛物,如戒指

②保持受傷肢體低於心臟

③冰敷傷口

④脫下絲襪近心端包紮

(16)

88. 承上題,胖虎表示可能被青竹絲咬到,接下來可能會出現的臨床表徵,下列何者錯 誤?

①肌肉無力

②局部組織產生水泡

③腸胃道出血

④淋巴結腫大

89. 承上題,若胖虎未經治療,被咬傷部位發紅腫脹並迅速地向上擴展,嚴重者會對局 部組織形成何種合併症?

①皮下氣腫

②腔室症候群

③淋巴水腫

④靜脈潰瘍

90. 下列何者為中暑病人導致腎小管壞死合併症之主要原因?

①組織代謝率高

②血小板凝集

③鉀離子缺乏

④橫紋肌溶解

91. 有關電擊傷之敘述,下列何者錯誤?

①皮膚外觀可看見電流入口及出口

②可造成皮膚外觀大面積燒燙傷

③為重度燒傷

④可能造成骨骼、肌肉的損傷

92. 有關誤服包粽子的鹼水之處置,下列何者正確?

①儘速給予催吐

②執行插管洗胃

③儘速灌入牛奶

④疑似腸胃潰瘍時,需禁食

93. 有關有機磷中毒的敘述,下列何者錯誤?

①有機磷濃度過高可採用透析治療

②典型症狀是縮瞳、氣管分泌物增多

③有機磷中毒常出現類似大蒜的味道

④中毒治療可使用拮抗劑,如:Atropine

94. 校外教學活動,小絹不慎食入姑婆芋的汁液,下列何者錯誤?

①汁液具有腐蝕性

②可能會出現口腔麻木感、唇腫

③以支持性療法為主

④此汁液為出血性毒性

(17)

95. 減少吞食毒物的吸收最有效的措施為何?

①胃灌洗

②使用吐根糖漿

③使用活性碳吸收毒物

④服用牛奶來稀釋毒物

96. 娛樂性藥物中,下列何者不屬於中樞神經興奮劑?

①K他命(Ketamine)

②古柯鹼

③搖頭丸

④安非他命

97. 有關一氧化碳中毒的處置,下列何者錯誤?

①注意為病人保暖,並保持安靜休息

②抽血檢查一氧化碳及紅血球數目

③給與100%氧氣至COHb<5%

④注意病人是否有痙攣性麻痺、視力障礙等永久性中樞神經損傷症狀 98. 有關癲癇重積狀態(status epilepticus)之敘述,下列何者正確?

①可能是服藥過量所引起

②是指連續大發作超過30分鐘

③為使用Phenobarbital的副作用之一

④此病通常不會致命

99. 有關低血糖之敘述,下列何者正確?

①低血糖是指葡萄糖耐量試驗一小時後之血糖值低於60 mg/dL

②皮膚溫暖、發汗、多尿、失眠及心跳過慢,皆為低血糖症狀

③胰島素注射過多、喝酒或運動過度,皆是低血糖的誘發因素

④失去意識的低血糖患者,可給予柳橙汁或葡萄糖錠之緊急處置

100. 有關協助醫師為病患執行去纖維震顫術(defibrillation)之敘述,下列何者錯誤?

①適用於病竇症候群(sick sinus syndrome)之病人

②一般電流強度自200~300焦耳開始

③電極板分別放置於個案右鎖骨下第二肋間與左鎖骨中線第五肋間處

④使用時,應避開氧氣帳

【試題結束】

參考文獻

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