國立空中大學 100 學年度下學期期末考試題【正參】57
科目：中老年疾病與保健 一律橫式作答 2 頁
一、 是非題：(是請打○，非請打×。50%，每題 2.5 分，共 20 題)
1. 狹心症的發作稱為心絞痛，通常是在運動、緊張、飽食、吸菸，或在寒冷的天氣裡發病。P159(○) 2. 全世界各地區高血壓的盛行率與其食鹽消耗量呈正比關係。P167(○) 。
3. 年輕人的心臟疾病以動脈硬化性心臟病居多，老年人較常見的心臟病為風濕性心臟病。P157 (X) 相反陳述。
4. 供應心臟本身所需要養份的重要血管為主動脈。P158 (X)冠狀動脈。
5. 腻出血特別容易發生在睡眠或剛睡醒時，腻血栓則很少是在睡眠中發病的。P176 (X)相反陳述。
6. 糖尿病造成的眼睛病變除了視網膜病變外，也會引起白內障及青光眼等。P195(○) 。 7. 高血脂症可能會引起動脈粥狀硬化或急性胰臟炎。P212(○) 。
8. 骨關節炎是一種非發炎性的關節疾病，特徵是關節軟骨的生長作用及分解作用不平衡，造成關節 軟骨的變性與破壞，因為發炎現象不明顯，又找不到明確的病因，所以又稱為「退化性關節炎」。 P232(○)。
9. 目前診斷糖尿病主要係以尿糖來作為診斷的依據。P189 (X)，血糖。
10. 所有的痛風病人都是因為尿酸生成過多所引起的。P214 (X)，大部份是因為尿酸排泄功能低下所 致。
11. 老年人的跌倒，經常是多重危險因素，合併年齡、疾病與環境因素所造成。P248(○)。
12. 一般定義高尿酸血症為男性尿酸值≧6mg/dL，女性尿酸值≧7mg/dL 者。P213 (X)，相反陳述。
13. AGE(advanced glycation end-product)是葡萄糖引起蛋白質產生交叉連接反應的產物，它會使蛋 白質失去原有的功能。P188，(○)。
14. 人體大腸內約有 500 種細菌，對人體都會產生傷害。P265 (X)，失去平衡才有害。
15. 自殺防治的 Q、P、R 模式內涵包括：一問(詢問關於自殺的意念)、二應(勸對方接受協助)、三轉 介(轉介給專業人士協助)。p309，(○)。
16. 肛門的內括約肌由體神經控制，可以由意識控制；外肛門括約肌由自主神經控制，無法由意識控 制。P266 (X)，相反陳述。
17. 老年人最常見的恐懼症是懼曠症，主要症狀是害怕特定的場景，例如害怕人多擁擠處或是密閉空 間等。p310，(○)。
18. 功能性便秘所引發的腹痛或不適可因解便而改善，但是大腸激躁症則不因解便而改善腹痛或不 適。P269 (X)，相反陳述。
19. 每位婦女的更年期症狀表現不一，其症狀有或多或少的不同，在程度上也有輕重的差異。p339，
(○)。
20. 恐慌症發作通常都是表現出生理性的症狀，如呼吸困難、心悸等，往往症狀發生數分鐘內就會達 到高峰，一般而言，這些症狀都無法在數十分鐘內就退除，往往會持續數天或數週。P311 (X)，
很快就會退除症狀。
二、 選擇題：(50%，每題 2.5 分，共 20 題，單選題，請選出最正確的答案)
1.
下列有關糖尿病敘述，何者有誤？ (A)糖尿病是由於腎上腺素分泌不足所引起的臨床疾病 (B)臨 床上以第 2 型糖尿病最常見 (C)若未能加以控制血糖，糖尿病常會引發多種急性與慢性合併症 (D) 胰島素不能口服，必須用皮下注射來給予。P185、190 (A)2.
下列有關高血壓的敘述，何項有誤？ (A)高血壓是能預防與治療的疾病 (B)一般建議高血壓的預 防應從藥物治療開始 (C)關於抗高血壓藥劑之選擇，一般仍遵循「階梯式治療法」 (D)為避免發 生高血壓的合併症---血管硬化，建議高血壓患者飲食應減少飽和脂肪及膽固醇的含量。P168、170(B)。
3.
因為腻部以外的地方(如心臟)來的栓子(血塊、硬化塊、細菌孳生物等)堵塞腻血管，而導致腻部 缺血壞死的問題，稱為 (A)腻出血 (B)腻血栓 (C)腻栓塞 (D)蜘蛛膜下出血。P176(C)。4.
下列有關睡眠障礙的敘述，何項正確？ (A)快速動眼期睡眠行為障礙目前被認為與腻部的退化有 直接相關 (B)腿不寧症候群(Restless Legs Syndrome)與週期性肢體抽動疾患(Periodic Limb Movement Disorder)被認為與大腻多巴胺系統異常或某些鈣、鎂、鐵等電解質不平衡有關 (C)老 年人常因腻部與身體退化疾病而產生特殊的睡眠障礙，例如巴金森氏症候群常伴隨快速動眼期睡 眠行為障礙 (D)以上皆是。P313 (D)。5.
下列敘述，何者有誤？ (A)吃飯前是大腸運動最活躍的時候，因此飯前是最好的排便時機 (B)膳 食纖維在人體的益處並非越多越好，攝取過量的纖維，也會出現腹脹的現象 (C)大腸激躁症可能 出現便秘、腹瀉或兩者交替的現象 (D)排便反射包括直腸的收縮與內肛門括約肌的放鬆，此一反 射的訊息也會同時傳遞到大腻皮質。P266-273 (A)。6.
下列敘述何者有誤？ (A)當主動脈的硬化斑塊脫落時，可能因高血壓之故，使動脈壁沿脫落處繼 續向下撕裂，這就是「剝離主動脈瘤」 (B)狹心症病人在病情發作時，常會有突發性的前胸悶痛 和壓迫感，這種痛感通常不會延伸到下巴或左手臂內側，且即便經由休息，也不能緩解症狀 (C) 周邊血管因動脈硬化所引起的「間歇性跛行」，病人的腳部往往因血液循環不良而有麻感及行動不 便，這也是屬於血管硬化症的一種 (D) 如果心肌缺血的程度太厲害，導致心臟肌肉壞死，這稱為「急性心肌梗塞」。P159(B)。
7.
下列有關失智症的敘述，何項有誤？ (A)失智症是一種有多種認知障礙以致於影響到日常功能之 臨床症候群 (B)目前失智症較少發生在 60 歲以下，但隨著年齡增加，其盛行率也隨之增加 (C)長 期記憶障礙常是失智症最早出現之症狀 (D)失智症病人除了認知功能障礙外，也常有行為和精神 症狀。P315、318、320 (C)8.
下列何項是心臟血管疾病的危險因子？ (A)身高 (B)痔瘡 (C)缺乏運動 (D)以上皆是。P160(C)。9.
有關老人跌倒的敘述，下列何者正確？ (A)多數居家老人的跌倒係發生在室內，例如樓梯、浴室 與臥房 (B)安養機構與住院老人較常在床邊移位和浴室跌倒 (C) 一般而言，下樓梯比上樓梯容易 發生跌倒 (D)以上皆是。 P251(D)。10.
下列何項是有足部病變危險因子的糖尿病人必須注意的事項？ (A)常赤足行走 (B)每日應以熱水 足浴，泡的時間越久越好 (C)每日檢查足部是否有瘀血、腫、顏色改變等現象 (D)以上皆是。P201(C)。
11.
下列敘述，何者有誤？ (A) 「滿溢性尿失禁」是女性尿失禁最常見的原因 (B)「急迫性尿失禁」多因逼尿肌過度收縮所造成，但是其仍需考慮下泌尿道之外的病因，有些是逼尿肌過度活動，但 收縮力卻不足 (C) 「混合性尿失禁」可能與逼尿肌過度收縮或膀胱括約肌關閉不良有關，然其真 正病態生理機轉仍不清楚 (D) 「應力性尿失禁」是指在膀胱沒有收縮的情形下，身體的某些用力 活動造成腹部的壓力增加，而此壓力大於膀胱括約肌關閉所能承受的壓力，所引起的尿失禁。
P282-284 (A)
