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安胎孕婦基本屬性、情境焦慮、住院壓力之分佈情形

第三章 研究方法

第一節 安胎孕婦基本屬性、情境焦慮、住院壓力之分佈情形

由研究者與個案解釋研究目的之後,完成受試者同意書及問卷填答。問卷內容包 括安胎住院孕婦基本屬性,包含:年齡、教育程度、職業、婚姻狀況、目前子女 數;孕產史,包括:孕次、孕期、過去高危險妊娠經驗、此次受孕狀況、此次住 院安胎原因等。將相關資料以描述性統計的次數分配表、百分比、平均值等進行 分析,結果如表三。

一、基本屬性

本研究婦女平均年齡為 34.3 歲(SD3.97),35 歲以上孕婦 46 人,佔 45.5%,

35 歲以下孕婦 55 人,佔 54.5%;婚姻狀況已婚者居多共 95 人,佔 94.1%;教育 程度以大專程度居多有 71 人(70.3%),其次為研究所以上 19 人、高中以下僅 11 人,佔 10.9%。職業狀況,有工作者為 76 人,佔 75.2%。選擇入住院差額病房的 有 52 人(51.49%),較健保病房 49 人(48.51)稍多。

二、孕產史

研究對象以第一次懷孕婦女居多有 55 人,佔 54.5%;自然懷孕者有 89 人,

單胞胎妊娠者 91 人,佔 90.1%,平均妊娠週數為 29 週(SD5.36),第三孕期者 多達 59 人,佔 58.42%,其次為第二孕期共 41 人;目前無子女的高達 73 人,佔 72.3%,有子女的 28 人,佔 27.72%;過去曾經有高危險妊娠經驗的有 24 人,24%,

以沒高危險妊娠經驗者居多共 77 人,佔 76.24%。此次安胎住院主要原因依序為 子宮早期收縮(N=76, 75%)、產前出血(N=22, 22%)、早期破水(N=13,13%);

住院期間均有使用安胎藥物,以使用 YUTOPAR 針劑(N=88, 87.1%)及 ADALAT 口 服藥物(N=94,93.1%)為主。

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表三:住院安胎孕婦基本屬性分佈情形

N=101 變 項 組 別 平均數/標準差 人數 百分比 人口學特性

年齡 34.3 / SD3.97

<35 y/o 55 54.50 >35 y/o 46 45.54

婚姻狀況 未婚 6 5.94

已婚 95 94.06

教育程度 高中以下 11 10.89

大專大學 71 70.30

研究所上 19 18.81

職業 無 25 24.75

有 76 75.25

目前有無子女 無 73 72.28

有 28 27.72

合併內科疾病 無 88 87.13

有 13 12.87

病房別 健保病房 49 48.51

差額病房 52 51.49

妊娠特性

懷孕次數 初孕婦 55 54.46

非初次懷孕 46 45.54 懷孕週數 29 週 / SD5.36

孕期分類 第一、二孕期

第三孕期

42 59

41.58 58.42

過去高危險妊娠病史 無 77 76.24

有 24 23.76

此次住院安胎原因(複選) 子宮早期收縮 76 75.25

產前出血 22 21.78

早期破水 13 12.87

子宮頸問題 12 11.88

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變 項 組 別 平均數/標準差 人數 百分比

多胞胎 10 9.90

妊娠劇吐 6 5.94

妊娠糖尿病 6 5.94

妊娠高血壓 4 3.96

羊水問題 1 0.99

此次胎胞數 單胞胎 91 90.10

多胞胎 10 9.90

此次受孕方式 自然懷孕 89 88.12

人工受孕 12 11.88

此次安胎藥物使用類別

(複選)

針劑 YUTOPAR 88 87.13 針劑 MGSO4 9 8.91 針劑 Atosiban 7 6.93 口服 Adalat 94 93.07 塞劑 Inteban 51 50.50

類固醇 17 16.83

使用抗生素 45 44.55

三、住院安胎孕婦情境焦慮分析

使用鍾思嘉教授之情境焦慮量表,針對 101 位住院安胎孕婦進行情境焦慮 之調查,本問卷共有 20 題,其中 10 題為反向題計分,各項得分為 1-4 分,1 分 表示為完全不符合;2 分表示為有一點符合;3 分表示頗為符合;4 分表示非常 符合;滿分為 80 分,最低分 20 分,分數愈高表示情境焦慮程度越嚴重,本研究 對象情境焦慮量表平均得分 45.20(SD11.57)分,其中處於低度焦慮程度得分為 20~40 者共有 34 人(33.66%);中度焦慮程度得分介於 41~60 之間個案有 56 人 (55.45%);高度焦慮程度得分介於 61~80 之間共有 11 人(10.98%)。進一步分析 住院安胎孕婦情境焦慮前 3 名依序為:我現在覺得很滿意(反向題);我覺得我是 自信的(反向題) ;我現在覺得很放鬆(反向題) 。各題次得分情形詳見表四。

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表四:住院安胎孕婦情境焦慮結果分析

N=101

項 目 平均分數 標準差

我現在覺得很滿意* 2.82 .92

我覺得我是自信的* 2.81 .92

我現在覺得很放鬆* 2.79 .97

我現在覺得很愉快* 2.76 .96

我現在覺得很滿足* 2.75 .88

我現在是放鬆的* 2.71 .94

我現在覺得心裡舒適* 2.70 .91

我現在覺得穩定* 2.64 .88

我現在覺得心情很平靜* 2.42 .84

我覺得我很神經質 2.16 .96

我現在覺得很安全* 2.15 .91

我覺得自己優柔寡斷 2.13 .82

我常常是戰戰競競的 2.08 .97

我現在是憂慮的 1.95 .82

我現在是緊繃的 1.87 .87

我現在覺得害怕 1.86 .86

我現在覺得很緊張 1.83 .94

我現在覺得困惑 1.82 .85

我現在擔心可能有不幸的事發生 1.77 .88

我現在覺得生氣 1.16 .46

情境焦慮(總分) 45.20 11.58

*代表反向題

四、住院安胎孕婦壓力分析

住院安胎孕婦壓力量表共有 47 題,分為分離壓力、環境壓力、健康狀態壓 力、溝通壓力、自我形象壓力、情緒壓力、家庭壓力等七大面向。每題得分為 0-5 分,0 分表示不適用;1 分表示非常不同意;2 分表示部份同意;3 分表示尚 可;4 分表示同意;5 分表示非常同意;總分 0-235,分數愈高表示住院壓力愈 高。本研究對象住院安胎壓力量表總平均分數為 126.42 分(SD33.65);在各面 向得分中,以健康狀態壓力平均得分為最高 2.96 分,標準差為.76;依序為自我

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形象壓力平均得分為 2.90,標準差為 .88;分離壓力為 2.72,標準差為 .87。

各題次得分前五名依序為:擔心寶寶的健康,活動量比以前減少、擔心不知道要 在醫院住多久、無法像平常一樣的活動、依賴他人協助,各題次得分情形詳見表 五。

表五:安胎孕婦住院壓力及各次量表之分析

N=101

項 目 平均分數 標準差

第一面向分離壓力 2.72 .87

無法像平常一樣的活動 3.78 1.17

離開家 3.32 1.35

離開我的家人 2.86 1.50

離開我的工作 2.57 1.60

離開我的伴侶 2.41 1.58

無法與朋友往來 2.28 1.23

獨自一人睡覺 1.83 1.61

第二面向環境壓力 2.60 .85

因缺乏活動而變得無聊 3.26 1.21

缺乏隱私 3.03 1.33

與他人共處一室 2.94 1.41

睡在陌生的床上 2.63 1.35

聽到醫院周邊環境的吵雜聲 2.58 1.54 從監測器聽到寶寶的心跳聲 2.45 1.40

工作人員的吵雜聲 2.24 1.47

吃醫院提供的餐點 2.19 1.70

必需依賴工作人員維持病房的清潔 2.06 1.27

第三面向健康狀態壓力 2.96 .76

擔心寶寶的健康 4.21 0.93

擔心不知道要在醫院住多久 3.80 1.32

擔心自己的健康 3.47 1.08

擔心檢查的結果 3.45 1.34

使用藥物 3.39 1.24

做完所有的檢查 2.43 1.29

醫護人員幫我測寶寶心跳時 2.29 1.37

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項 目 平均分數 標準差

想到其他病人的健康 2.04 1.24

需要吃治療飲食 1.57 1.65

第四面向溝通壓力 2.33 .91

瞭解檢查結果的意義 3.50 1.09

過多關於目前自身狀況的訊息 2.43 1.37 對自己的狀況所知的太少 2.16 1.36

試著瞭解醫療名詞 2.05 1.35

要與不熟悉的工作人員談我自己 2.02 1.32 工作人員照顧我時總是很匆忙 1.8 1.22

第五面向自我形象壓力 2.90 .88

活動量比以前減少 3.84 1.05

依賴他人協助 3.72 1.23

想到即將面臨生產 3.06 1.40

想要回家準備寶寶的用物 2.94 1.50 須在床上梳洗著裝打理自己 2.67 1.58

想到即將為人母 2.64 1.40

被其他病人或訪客問到我的情況 2.17 1.38 錯過產前教育課程講座 1.88 1.41

第六面向情緒壓力 2.63 1.13

感到擔憂 3.58 1.19

感到害怕 2.83 1.36

感到憂鬱 2.48 1.45

我感到寂寞 2.36 1.35

感到生氣 1.73 1.34

第七面向家庭壓力 2.33 1.07

伴侶必須替代我的工作 2.84 1.62 住院所產生的額外費用 2.77 1.45 擔心孩子在家的照顧問題 1.39 1.84

住院壓力平均總分 126.42 33.65

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