第四章 研究結果
第三節 心臟外科加護病房各類工作情境被期待具備的工作能力
表4-3-2第一類工作能力項目於三回合問卷中之變化
第一回合 第二回合 第三回合
1.2 理解手術排程單上關於病 人的訊息
1.2 理解手術排程單上關於病 人的訊息及手術內容
1.2理解手術排程單的訊息
1.3 依病人的診斷和手術方式 準備用物,如:點滴、管路用物
1.3 依病人的診斷和手術方式 準備用物及儀器設備
1.6確認設備的功能正常 1.6 確認設備的功能及故障處 理方法
表4-3-3第二類工作能力項目於三回合問卷中之變化
第一回合 第二回合 第三回合
2.1氣道維護與緊急給氧(新 增)
2.1維護氣道與給氧 2.2理解接班內容,包含專科
術語、手術方式、手術過程 發生的異常狀況與處理結 果、藥物
2.4理解接班內容(專科術 語、手術方式、手術過程發 生的異常狀況與處理結果、
藥物..等) 2.3測量生命徵象、如:心
跳、血壓、呼吸..等
2.2測量生命徵象
2.4執行身體評估,包含:意 識狀態、四肢活動度、管路 位置及功能、皮膚完整性
2.5執行身體評估,包含:意 識狀態、四肢活動度、血循
2.5執行身體評估(意識狀 態、四肢活動度、血循..等)
2.7執行升溫任務,包括:升 溫毯、烤燈及棉被敷蓋(新增)
2.7執行升溫任務(升溫毯、
烤燈及棉被敷蓋.等) 2.5維持治療環境的隱密性及
病人的隱私
2.8維持治療環境的隱密性 2.10執行皮膚完整性任務(新 增)
2.13執行放置氣管內管照護 任務(新增)
2.11執行抽痰與照護任務 2.14執行抽痰任務
2.9檢視管路異常原因並做出 處理決策,如:靜脈輸液管 路、鼻胃管、動脈導管等
2.15管路異常處理(包含靜脈 輸液管路、鼻胃管、動脈導 管…等)
2.16具備血液製劑需單獨輸 注及會產生相互拮抗的藥品 種類認知(新增)
2.16執行輸血任務
2.13依不同傷口選擇合適的 換藥方式及敷料
2.17執行換藥任務 2.12評估疼痛級數及處理決
策
2.18執行疼痛照護任務 2.19補充大量輸液(新增) 2.19執行輸液灌注
表4-3-3第二類工作能力項目於三回合問卷中之變化 (續)
第一回合 第二回合 第三回合
2.14判斷術後各類生理參數 的異常值與處理決策,如小 便量減少
2.20處理術後各類異常生理 參數,如小便量減少
2.19操作病房裡各類儀器設 備
2.20操作病房裡各類儀器設 備(刪除)
2.20 立即性判斷與處理術後 大出血
2.21處理術後大出血
2.21核對醫囑 2.21核對醫囑(刪除) 2.22執行血液檢體採檢及送
檢任務
2.22執行檢體採檢任務
2.24執行手術前護理病人任 務
2.23執行再次入開刀房進行 手術的手術前護理任務
2.23執行再次術前護理任務
2.16理解生理監視器警告聲 響的意義及處理
2.24處理生理監視器警告
2.15依醫囑調整強心藥物的 滴數及理解其藥物劑量與作 用
2.25依醫囑調整強心藥物的 滴數
2.23執行急救任務,包刮:操 作電擊器、壓胸、給藥
2.27執行急救任務
表4-3-4第三類工作能力項目於三回合問卷中之變化
第一回合 第二回合 第三回合
3.3 依醫囑調整強心藥物的滴 數及理解藥物劑量與作用
3.3依醫囑調整強心藥物滴數
3.4 抽取動脈血液氣體分析,
並判讀結果
3.4 判讀動脈血液氣體分析結 果
3.11 執行不同級數之疼痛處 理決策
3.11執行疼痛照護任務
3.12 依不同傷口選擇合適的 換藥方式和敷料
3.12執行換藥任務
3.14 執行不同程度的傷口處 理決策
3.13傷口評估 3.15移除引流管的醫囑,如導
尿管(新增)
3.15移除各類引流管,如導 尿管
表4-3-4第三類工作能力項目於三回合問卷中之變化(續)
第一回合 第二回合 第三回合
3.15 判斷管路異常原因並做 出處理決策,如:靜脈輸液管 路、鼻胃管、動脈導管等
3.16處理管路異常,如:靜脈 輸液管路、鼻胃管、動脈導 管等 3.17 判斷人體溫度及處理決
策
3.18執行異常體溫之照護任 務
3.20 執行加護病房症候群照 護任務
3.21執行瞻望的評估及照護 技巧
3.20覺察病人異常的攻擊行 為
3.21 執行床上擦澡與洗頭任 務
3.22執行床上擦澡 3.23執行洗頭任務(新增) 3.23 理解生理監視器警告聲
響的意義及處理
3.25處理生理監視器警告
3.24 理解生理監視器上所呈 現各類波型的意義及處理,
如:心跳、血壓、呼吸
3.27覺察生理監視器呈現的 各類波型,如:心跳、血壓、
呼吸 3.26 操作病房裡各類儀器設
備
3.26操作病房裡各類儀器設備 (刪除)
3.28核對醫囑(刪除) 3.28核對醫囑(刪除) 3.30執行急救任務,包刮:操作
電擊器、壓胸、給藥
3.26調整強心藥物滴數,如:
滴數增加(新增)
3.26調整強心藥物滴數
3.28執行急救任務 3.31執行手術前護理病人任
務
3.34執行病人再次入開刀房 進行手術的護理任務
3.34執行再次手術前護理任 務
表4-3-5第五類工作能力項目於三回合問卷中之變化
第一回合 第二回合 第三回合
5.1病況改變或是異常事件之 通報醫師的能力(新增) 5.2打開任何物料及設備前,
確認功能及物料的完整性
5.3確認功能及物料的完整性