第三章 研究方法
第四節 研究過程、資料蒐集與分析
（該位研究者同時協助本研究焦點團體訪談擔任觀察者之角色）；第二年進行的 子計畫二即為本研究之「資淺安寧護理人員於臨終照護過程中的悲傷經驗」，主 要針對資淺安寧護理人員進行研究。
圖3- 4
整合型研究計畫
此整合型研究計畫於2019年12月向馬偕紀念醫院申請「人體研究倫理審查 委員會」研究計畫（IRB），於 2020年 3 月 6 日獲得審查核准（研究案編號：
19MMHIS377e），於第一年進行之子計畫「安寧護理人員的受苦經驗與轉化」結 束後，於2021年1月繳交期中報告，申請第二年之研究計畫進行，於同年3月 4日經審查通過同意研究繼續進行，後因資料整理與分析花費較長時間，故申請 延長研究計畫執行至2023年3月4日，本研究之「人體研究倫理審查委員會同 意臨床試驗證明書」詳見附錄五。
二、訪談邀請
安寧護理人員臨終照顧經驗之質性研 究-臨終場域之受苦、悲傷與靈性成長
整合型研究計畫
安寧護理人員的受苦經驗與轉化
第一年進行之 子計畫一
資淺安寧護理人員於臨終照護過程中 的悲傷經驗
第二年進行之 子計畫二
本研究
研究者於馬偕醫院安寧病房內進行護理人員的訪談研究，研究者經由安寧病 房護理長的同意與協助下，發送研究邀請函（請見附錄二），透過訪談招募會議 進行研究訪談者招募宣傳，藉由立意取樣的方式，尋找到能夠提供研究者豐厚資 訊且符合本研究條件之研究受訪者。針對有意願之參與研究者，進行研究知情同 意的詳細說明，並且協助研究者完成人體研究對象（或受試者）同意書一式兩份，
一份交由研究者留存，一份交由研究受訪者留存，以確保研究受訪者於研究進行 時的權益。
三、以焦點訪談團體及個別深度訪談方式進行
本研究經由多次協調焦點團體訪談時間，因考量研究受訪者工作時間限制，
能配合出席的時間不一致，故依照研究受訪者可以出席的時間將團體分為兩梯次 進行，其中受訪者Ｅ因為出席時間有限，與計畫主持人及指導教授討論後調整為 個別深度訪談的方式進行，每位受訪者訪談狀況請見表3- 2。
在展開焦點團體訪談以及個別深度訪談前，研究者於訪談前一週會寄送焦點 團體訪談出席追蹤信函（請見附錄三），提供訪談位置、時間等資訊，並再次確 認研究受訪者之出席狀況。
研究者配合研究受訪者職業場所內選擇隱密且具有足夠容納團體成員的空 間內進行焦點團體訪談，每梯次進行兩次訪談，並且隔週進行，每次訪談時間約 3小時，搭配訪談大綱進行非結構式的提問與邀請，以協助在訪談歷程中可以聚 焦於臨終照護過程中的悲傷經驗。在訪談過程中，研究者也透過好奇與開放的態 度來進行訪談，催化研究受訪者能在團體中自在的闡述自我內在的經驗與感受。
表3- 2
研究受訪者接受訪談狀況
訪談形式 團體梯次 研究受訪者 訪談時間 訪談時間
焦點訪談團體 第一梯
A
110.03.30 180分鐘
110.04.13 240分鐘 B
C D
個別深度訪談 E
110.04.22 150分鐘
焦點訪談團體 第二梯
F 110.04.23 150分鐘
110.05.07 210分鐘 G
貳、 研究資料蒐集處理與分析 一、 研究訪談資料蒐集與整理
本研究以焦點團體訪談及個別深入訪談進行資料蒐集，輔以錄音筆收錄研究 受訪者之訪談敘說內容，並將訪談錄音檔繕打成逐字稿。為確保每位研究受訪者 之隱私，研究者遵守研究基本倫理原則，在資料轉錄過程中，除了刪除明顯可識 別的個人背景資料外，每位受訪護理人員皆以代號呈現，並採用Excel將文本資 料進行編碼與排序，以協助研究者於進行文本資料分析時，能夠順利的檢索與搜 尋文本資料的位置與脈絡。在本研究中共有七位研究受訪者，分別以A、B、C、
D、E、F、G作為研究受訪者編號，而本研究的資料分析編碼共有四碼，其代表
的含意解釋說明如表3- 3。
表3- 3
資料分析編碼之說明
第一碼 第二碼 第三碼 第四碼 含意 受訪者編號 受訪類型 訪談次數 對話段落序號 代碼 A~G 0為個別訪談
1第一梯次焦點訪談團體 2第二梯次焦點訪談團體
1~2 001~999
舉例說明：
D-1-1-052 指研究受訪者Ｄ，為參與第一梯次焦點訪談團體之成員，在第一次訪
談中的第52段之對話段話編號。
E-0-1-080指研究受訪者E，為參與個別訪談之成員，於第一次訪談的第80段之 對話段話編號。
二、 資料分析與詮釋
研究者參考高淑清（2008b）所提出的「主題分析法」之思考架構進行文本 資料分析，下列為在本研究中資料分析之步驟說明：
步驟一：敘說文本的逐字抄謄
研究者將訪談的錄音檔轉謄為逐字稿文本資料，透過括弧內的文字呈現所觀 察到受訪者的語氣、表情、情緒，以及訪談現場偶發事的描述，以利情境的掌握 與再現，當受訪者陳述過程中出現沉默、停頓時則以…代表，而逐字稿內容省略 部分則以（……）代替。
步驟二：文本的整體閱讀
當研究者完成逐字稿的謄打，接著是對整個文本整體的閱讀後，分別寫下訪
談脈絡意義以及研究者自己本身對於整個文本的初步理解，如表3- 4。
表3- 4
文本初次整體閱讀
訪談脈絡意義
逐字稿 編碼代號
逐字稿內容 研究者初步理解
陪伴病家共同 悲傷的經驗
A-1-2-009 就是逃離這個…這個地方，
然後可能出去外面就再整 理一下我自己的那個情緒 之後再回來面對，對！就 像…就是我們上一次可能 就有談到說…我們護理人 員就是可能在病人、家屬面 前，可能就是有一個形象 在，然後我們就是不會那麼 輕易的去表露出我們自己 內心的一塊這樣子。
護理人員在家屬面 前有個形象（護理人 員的形象的自我要 求是專業界線），不 會輕易表露內心很 深的情緒的感受。
步驟三：發現事件與視框之脈絡
當研究者對文本的總體意義有初步的理解後，仔細的審視經驗現象，並發現 經驗者所經歷視見的來龍去脈，以及其脈絡視框的移轉與變化。研究者嘗試從文 本中的敘述，省思並解釋該經驗描述相關的意義單元，並使用貼近於該經驗描述 的關鍵字來命名，如表3- 5。
表3- 5
發現事件與視框之脈絡
理解意義單元
逐字稿 編碼代號
逐字稿內容
因護理人員角色 的自我要求，不 輕易在家屬面前 顯露悲傷
A-1-2-006 …我覺得當下就是一個悲傷的感覺，對！
那…那我背後我其實就是…因為我當下是覺 得很尷尬，然後是想要逃離那個悲傷的氣氛 的。
A-1-2-008 嗯…就是可能有互相抱一下，安慰一下對方，
然後擦擦個眼淚，然後就是化解那個尷尬氣 氛，所以我就是選擇要逃離這個…這個地方。
A-1-2-009 就是逃離這個…這個地方，然後可能出去外 面就再整理一下我自己的那個情緒之後再回 來面對，對！就像…就是我們上一次可能就 有談到說…我們護理人員就是可能在病人、
家屬面前，可能就是有一個形象在，然後我 們就是不會那麼輕易的去表露出我們自己內 心的一塊這樣子。
步驟四：子題形成
此階段研究者透過再次閱讀整體文本內容，彙整七位受訪者相同的意義單元，
並將意義相近之意義單元合併形成子題，如表3- 6。
表3- 6 子題形成
子題 理解意義單元
逐字稿 編碼代號 護理人員不輕易在病家
面前表露悲傷，緣於護理 角色的呵護
因護理人員角色的自我 要求，不輕易在家屬面前 顯露悲傷
A-1-2-006、A-1-2-008、
A-1-2-009、C-1-1-019、
C-1-1-024、C-1-1-025、
C-1-1-026、C-1-1-028、
G-2-1-103、G-2-1-105 不輕易在病人家屬面前
顯露悲傷，來自於護理人 員的呵護
E-0-1-053、E-0-1-112、
E-0-1-153、E-0-1-154、
E-0-1-155
步驟五：次主題命名
研究者回歸研究問題的角度再次省視文本，將相似的子題歸類產生次主題，
如表3- 7。
表3- 7 次主題命名
次主題 子題 綜合彙整之意義單元譯碼 看著病人和家
屬受苦，內心 其實百感交集 著
照顧病人一路衰退、病況 變差，心情沉重與不捨
B-1-2-019、C-1-1-015、D-1-1-014、
D-1-1-024、D-1-1-026、D-1-1-35、
E-0-1-080、E-0-1-081、G-2-1-055、
G-2-1-139
共感於家屬的悲傷，心理 很沈、糾心與難過
B-1-2-001、B-1-2-032、B-1-2-037、
C-1-2-009、F-2-1-027 感覺自己失去一位朋友的
不捨與矛盾
E-0-1-039、E-0-1-045、E-0-1-047、
E-0-1-053、E-0-1-060
專業角色的不輕易表露悲 傷，真實自我的隱晦哭泣
A-1-2-006、A-1-2-008、A-1-2-009、 C-1-1-026、E-0-1-053、E-0-1-153、
F-2-1-023、F-2-1-031、F-2-1-032、
G-2-1-103、G-2-1-105、G-2-1-106
步驟六：確認合併主題
此階段研究者將所有的次主題反覆閱讀後，形成合併主題，如表3- 8。
表3- 8 確認合併主題
合併主題 次主題 子題
護 理 人 員 的 情 緒 深 受 病 人 與 家 屬 的 牽動，卻無處 安放
因為無法為病家做 些什麼而深感無力
（一）新手時期不知道可以做些什麼的無 力
（二）看著病人身體受苦的無力
（三）難以承接家屬情緒的無力
（四）面對臨床照顧困境的無力 因照顧參與病家的
互動而深受觸動
（一）因著病人家屬的故事而感動
（二）感受當下氛圍而觸動
（三）看見關係的連結而觸動
因照顧而經驗著病 （一）照顧病人一路衰退、病況變差，心
人和家屬的受苦，內 心百感交集
情沉重與不捨
（二）共感於家屬的悲傷，心理很沈、揪 心與難過
（三）感覺自己失去一位朋友的不捨與矛 盾
（四）專業角色的不輕易表露悲傷，真實 自我的隱晦哭泣
面對不同病人瀕死 照護的衝擊與悲傷
（一）依專業經驗的判斷，預期病人將要 過世而悲傷
（二）護理人員的身體感應著病人即將過 世而覺得不舒適
（三）遭遇非自己預期的死亡場景，心情 受到衝擊
步驟七：專業督導與同儕的檢證與解釋
此步驟為貫穿前述六個步驟，在分析的過程中，研究者透過持續與指導教授、
同儕進行討論，產出研究分析結果。
三、 彙整形成完整的研究報告
研究分析結束後，研究者依循論文的撰寫方式，從緒論、文獻探討、研究方 法、研究結果與發現、研究結論、反思、建議與限制，逐項彙整形成完整的研究 報告。