顯示腦中風病人對於配合醫生安排的時間按時返診有明顯的改善，表示病人可 以配合醫師的治療，提高醫療遵從性。
題五、當醫生預約返診的時間無法配合時，您有再另外掛號安排返診？前
測的平均數為2.38分，標準差為2.13分，後測一（出院後一個月）之平均數為 2.08分，標準差為2.02分，後測二（出院後三個月）之平均數為1.81分，標準 差為2.03分。前後測的分數顯示腦中風病人對於求醫的行為與知識有改善。
題六、您有按時服藥？前測的平均數為2.16分，標準差為1.98分，後測一
（出院後一個月）之平均數為1.64分，標準差為1.99分，後測二（出院後三個 月）之平均數為0.55分，標準差為1.53分。前後測的分數顯示腦中風病人經數 位遠端自我管理計畫對於按時服藥的行為有明顯的改善，表示病人對疾病控制 與疾病自我管理的行為有提升。
題七、關於自己的疾病，您了解為什麼要觀察、測量和紀錄相關的症狀?例
如:高血壓、低血壓、高血糖、低血糖、胸悶、頭暈及頭痛等症狀？前測的平均 數為4.90分，標準差為2.15分，後測一（出院後一個月）之平均數為3.34分，
標準差為1.94分，後測二（出院後三個月）之平均數為2.80分，標準差為1.59 分。前後測的分數顯示腦中風病人經數位遠端自我管理計畫對於自己疾病的認 知有明顯的改善，對腦中風疾病管理之認知程度有增加及疾病自我管理之知識 有增加。
題八、當相關的症狀出現時，您能確實做到觀察、測量和紀錄症狀的程度如
何？前測的平均數為5.30分，標準差為1.94分，後測一（出院後一個月）之平均 數為4.21分，標準差為2.05分，後測二（出院後三個月）之平均數為3.49分，標 準差為1.77分。前後測的分數顯示腦中風病人經數位遠端自我管理計畫對於自 己疾病的管理行為有明顯的改善，對腦中風疾病自我管理之行為有增加。
題九、當有症狀或症狀惡化時，您知道怎樣處理？前測的平均數為5.66分，
標準差為2.01分，後測一（出院後一個月）之平均數為4.55分，標準差為2.02分，
後測二（出院後三個月）之平均數為4.26分，標準差為1.76分。前後測的分數顯
示腦中風病人經數位遠端自我管理計畫對自己的疾病的症狀與症狀治療之認知 程度有明顯的改善。
題十、當有症狀或症狀惡化時，您能正確處理的程度如何？前測的平均數為
5.56分，標準差為1.93分，後測一（出院後一個月）之平均數為4.62分，標準差 為2.01分，後測二（出院後三個月）之平均數為4.22分，標準差為1.72分。前後 測的分數顯示腦中風病人經數位遠端自我管理計畫對自己的疾病的症狀與症狀 治療之自我管理行為有明顯的改善。
題十一、為了健康，您努力改變生活習慣的程度如何？前測的平均數為3.35
分，標準差為1.80分，後測一（出院後一個月）之平均數為2.81分，標準差為1.35 分，後測二（出院後三個月）之平均數為1.86分，標準差為1.47分。前後測的分 數顯示腦中風病人經數位遠端自我管理計畫對自己的疾病的控制與改變生活習 慣之行為有明顯增加。
評估腦中風病人自我管理狀態的工具為自我管理量表（PIH Scale），自我
管理量表共11題，總分從0分到88分，分數越高表示自我管理的程度越差。出院 前自我管理量表之總分的平均數為49.89分，標準差為14.61分，出院後一個月自 我管理量表的總分之平均數為39.56分，標準差為14.32分，出院後三個月自我管 理量表的總分之平均數為32.27分，標準差為10.44分。所以由自我管理量表之總 分可以得知經計畫介入後，腦中風病人之自我管理狀態有明顯的提升，顯示出 數位遠端自我管理計畫對腦中風病人之自我管理狀態確實有顯著性提升。
表 0-2
表4-2
自我管理狀態 自我管理狀態 自我管理狀態
自我管理狀態現況現況現況現況分析分析分析分析（（（（出院前出院前出院前出院前））） （N=91） ） M SD
1.您對自己的疾病了解的程度如何? 6.13 2.36
2.您對自己的疾病治療了解程度如何? 5.53 2.32
3.您對自我的疾病管理決策力如何? 例如:醫生建議3個方案，您是 自己選一個，還是完全聽醫生的?
6.87 1.85
4.您有配合醫生安排的時間按時返診? 2.04 1.94
5.當醫生預約返診的時間無法配合時，您有再另外掛號安排返診? 2.38 2.13
6.您有按時服藥? 2.16 1.98
7.關於自己的疾病，您了解為什麼要觀察、測量和紀錄相關的症狀?
例如:高血壓、低血壓、高血糖、低血糖、胸悶、頭暈及頭痛等症 狀。
4.90 2.15
8.當相關的症狀出現時，您能確實做到觀察、測量和紀錄症狀的程 度如何?
5.30 1.94
9.當有症狀或症狀惡化時，您知道怎樣處理? 5.66 2.01
10.當有症狀或症狀惡化時，您能正確處理的程度如何? 5.56 1.93
11.為了健康，您努力改變生活習慣的程度如何?? 3.35 1.80
表 0-3
表4-3
自我管理狀態 自我管理狀態 自我管理狀態
自我管理狀態現況現況現況現況分析分析分析分析（（（（出院後一個月出院後一個月出院後一個月出院後一個月））） （N=82） ）
M SD
1.您對自己的疾病了解的程度如何? 4.34 1.79
2.您對自己的疾病治療了解程度如何? 4.31 1.90
3.您對自我的疾病管理決策力如何? 例如:醫生建議3個方案，您是 自己選一個，還是完全聽醫生的?
5.63 2.20
4.您有配合醫生安排的時間按時返診? 2.04 2.02
5.當醫生預約返診的時間無法配合時，您有再另外掛號安排返診? 2.08 2.02
6.您有按時服藥? 1.64 1.99
7.關於自己的疾病，您了解為什麼要觀察、測量和紀錄相關的症狀?
例如:高血壓、低血壓、高血糖、低血糖、胸悶、頭暈及頭痛等症 狀。
3.34 1.94
8.當相關的症狀出現時，您能確實做到觀察、測量和紀錄症狀的程 度如何?
4.21 2.05
9.當有症狀或症狀惡化時，您知道怎樣處理? 4.55 2.02
10.當有症狀或症狀惡化時，您能正確處理的程度如何? 4.62 2.01
11.為了健康，您努力改變生活習慣的程度如何?? 2.81 1.35
表 0-4
表4-4
自我管理狀態 自我管理狀態 自我管理狀態
自我管理狀態現況分析現況分析現況分析現況分析（（（（出院後三個月出院後三個月出院後三個月出院後三個月））） ） （N=74）
M SD
1.您對自己的疾病了解的程度如何? 3.77 1.46
2.您對自己的疾病治療了解程度如何? 4.18 1.48
3.您對自我的疾病管理決策力如何? 例如:醫生建議3個方案，您是 自己選一個，還是完全聽醫生的?
5.14 2.15
4.您有配合醫生安排的時間按時返診? .58 1.54
5.當醫生預約返診的時間無法配合時，您有再另外掛號安排返診? 1.81 2.03
6.您有按時服藥? .55 1.53
7.關於自己的疾病，您了解為什麼要觀察、測量和紀錄相關的症狀?
例如:高血壓、低血壓、高血糖、低血糖、胸悶、頭暈及頭痛等症 狀。
2.80 1.59
8.當相關的症狀出現時，您能確實做到觀察、測量和紀錄症狀的程 度如何?
3.49 1.77
9.當有症狀或症狀惡化時，您知道怎樣處理? 4.26 1.76
10.當有症狀或症狀惡化時，您能正確處理的程度如何? 4.22 1.72
11.為了健康，您努力改變生活習慣的程度如何?? 1.86 1.47
二、腦中風病人生活品質之現況
數位遠端自我管理計畫對腦中風病人之成效，腦中風病人之的生活品質之現
況如表4-5、表4-6、表4-7，將以平均值、標準差、最大值及最小值來呈現。
數位遠端自我管理計畫對腦中風病人之成效是以SF-36臺灣版生活品質問卷測 量，計算出8大健康構面之原始分數，再依據Ware與Gandek（1998）、林青慧
（2003）和曾旭民等人（2003），將原始分數轉換為常模的分數後。在前測的八 大健康構面之各次構面之分數高低依序為身體疼痛BP（49.50）、活力VT
（46.64）、心理健康MH（41.69）、一般健康狀況GH（41.34）、情緒角色受限
RE（35.89）、社會功能SF（33.57）、生理角色受限RP（32.93）及身體生理功
能PF（28.72），而生理綜合PCS（46.32）及心理綜合MCS（44.83）。
經過一個月數位遠端自我管理計畫之介入措施後，腦中風病人之生活品質
之八個次構面之分數高低依序為身體疼痛BP（54.23）、活力VT（53.20）、心
理健康MH（47.35）、一般健康狀況GH（45.10）、社會功能SF（41.84）、情緒
角色受限RE（41.21）、生理角色功能RP（39.51）及身體生理功能PF（39.17），
而生理綜合PCS（48.08）及心理綜合MCS（48.19）。
腦中風病人出院三個月後生活品質之現況，腦中風病人之生活品質之八個
次構面之分數高低依序為活力VT（57.26）、身體疼痛BP（56.57）、心理健康
MH（52.23）、一般健康狀況GH（48.91）、情緒角色受限RE（47.80）、社會功
能SF（47.08）、生理角色功能RP（45.16）及身體生理功能PF（43.98），而生
理綜合PCS（49.51）及心理綜合MCS（51.08）。
生活品質的得分經轉換後常模的平均分數高於50分，則表示該構面的生活
品質比一般民眾佳，若是低於50分就表示該構面之生活品質比一般民眾差。本 研究數位遠端自我管理計畫對腦中風病人之成效，本研究對象在介入措施實施 前的生活品質，生理綜合PCS（46.32）及心理綜合MCS（44.83），皆低於50分，
八個構面的平均分皆低於50分，表示本研究之研究對象在接受數位遠端自我管 理計畫前生活品質較差。經計畫介入後出院後一個月之生活品質，生理綜合PCS
（48.08）及心理綜合MCS（48.19），出院後三個月之生活品質，生理綜合PCS
（49.51）及心理綜合MCS（51.08）。所以由SF-36生活品質問卷可以得知經計 畫介入後，腦中風病人之生活品質在生理綜合之層面與心理綜合之層面皆有明 顯的提升，顯示出數位遠端自我管理計畫確實有顯著性提升腦中風病人之生活 品質。
表 0-5
表4-5
常模後生活品質分數分布情形 常模後生活品質分數分布情形 常模後生活品質分數分布情形
常模後生活品質分數分布情形 （（（（出院前出院前出院前）出院前）） (n=91) ） 平均值 標準差 最小值 最大值 PF-身體生理功能 28.72 12.09 15.19 57.14 RP-生理角色受限 32.93 9.63 27.95 56.24 BP-身體疼痛 49.50 13.71 19.93 62.75 GH-一般健康狀況 41.34 8.28 24.20 60.25
VT-活力 46.64 10.86 25.39 67.99
SF-社會功能 33.57 13.79 13.71 57.14 RE-情緒角色受限 35.89 15.14 23.74 55.34 MH-心理健康 41.69 13.29 11.82 64.07 PCS-生理綜合 46.32 2.48 40.66 53.32 MCS–心理綜合 44.83 7.14 29.05 57.63
表 0-6
表4-6
常模後生活品質分數分布情形 常模後生活品質分數分布情形 常模後生活品質分數分布情形
常模後生活品質分數分布情形（（（（一個月後一個月後一個月後）一個月後））(n=82) ） 平均值 標準差 最小值 最大值 PF-身體生理功能 39.17 12.77 15.19 57.14 RP-生理角色受限 39.51 12.74 27.95 84.53 BP-身體疼痛 54.23 9.14 19.93 62.75 GH-一般健康狀況 45.10 7.65 24.20 60.25
VT-活力 53.20 9.07 25.39 67.99
SF-社會功能 41.84 11.09 13.71 57.14 RE-情緒角色受限 41.21 14.38 23.74 86.94 MH-心理健康 47.35 10.59 11.82 64.07 PCS-生理綜合 48.08 2.69 41.80 53.40 MCS–心理綜合 48.19 5.87 28.81 57.68