∗為通訊作者
台灣醫藥業電子市集存活之探索性研究
林東正
∗王旭龍 呂賴誠
國立台北護理學院資訊管理研究所 國立台北護理學院資訊管理研究所 大同大學資訊工程研究所 [email protected] [email protected] [email protected]
摘 要
資訊技術採行較為保守的國內醫藥產業，近年在資訊潮流與競爭激烈下，自2000 年起陸續建置許多以藥品及衛材買賣為主的電子市集。然而整體發展歷程，卻呈現建 置初期多為公有電子市集，最後卻僅餘私有電子市集存活之現象。本研究採用多重個 案研究，就此特殊歷程進行探討。研究發現電子市集之建置與採用，與建置者的利益 認知及採行多元接單技術有關，而電子市集存活與否則受足夠的多數、醫藥產業通路 特性關係及是否具備資料轉換標準影響。
關鍵字：電子市集、醫藥產業、採用、存活
研究動機與目的
國內醫藥產業環境相對於其他產業，在電 子商務應用較為保守，但在生存競爭日趨嚴苛 的環境下，已有許多業者看好電子市集所能帶 來的種種利益，自2000年起也陸續建置許多以 藥品、衛材買賣為主的電子市集，如：華登醫 貿網、台灣醫藥網及署立醫院聯購網等。
然而在此過程中，卻發現華登醫貿網及台 灣醫藥網兩個最早建置且頗具規模的第三方醫 藥電子市集，均先後退出營運，此現象與Kaplan
& Sawhney(2000)所主張的第三方電子市集因 不偏向買賣任一方，是真正具有威力的交易機 制之觀點相抵觸，因此就電子市集之發展而言
(尤其是醫藥業)，頗值得就影響存活之關鍵因素
加以探討。
電子市集的採行，就參與角色而言可分為 市集的經營者與市集的加入者。市集經營者方 面，張明仁(2001)曾就電子市集的經營模式進行 探討。市集加入者方面，也有不少研究就國內 醫藥業對電子市集的採行進行探討，如王居 卿、余強生及吳欣玟(2003)探討生技健康醫藥產 業實施電子交易市集之關鍵成功因素，黃興進 及洪銘建(2003)探討國內藥廠採用電子採購交 易模式之考量因素。但是有關電子市集由設立 至退出營運的行為，仍缺乏相關探討。
Hong & Zhu(2006)在進行企業採行電子商 務影響因素研究時，曾區分為「採用」(adoption) 與「生根」(migration)兩個不同階段，並認為「採 用」是開始使用網路進行營利活動，而「生根」
是指相較於傳統通路，透過網路進行交易所能
獲取利益的程度。Hong & Zhu(2006)進一步認 為雖然採行是生根的前提，但「採行」的影響 因素可能對「生根」有不同的影響，如技術整 合程度高會有利於電子商務的採行，但卻無法 確保電子商務的成功。
有鑑於目前電子市集研究，不論就市集的 經營者或參與者角度，均缺乏採行後是否持續 存活之研究，由於國內醫藥業的電子市集之經 營，正發生市集退出營運之行為，因此本研究 針對國內醫藥業電子市集的營運，採用Hong &
Zhu(2006)觀點，將營運的歷程區分為「採用」
與「存活」兩大歷程，分別探討其影響因素。
主要文獻探討
電子市集定義與類型
所 謂 電 子 市 集(electronic marketplaces, EMPs) Benjamin & Wigand(1995)認為是電子化 的交易流程，可支援買賣雙方交易流程的所有 活動。Schmid & Lindemann(1998)指出是可藉由 電子通訊來完成交易的各種市場活動，且可支 援市場交易的所有階段活動，並包含產品與價 格的談判。Eng(2004)將電子交易市集的範圍，
界定為企業對企業間的交易，並利用TCP/IP協 定作為溝通標準，以進行供應鏈上的各式 B2B 交易應用。Driedonks, Gregor, Wassenaar, and Heck(2005)認為電子市集是以網路為基礎的機 構，藉由市場的機制，調和企業間的交易。綜 合前述觀點，本研究認為電子市集是以網路為 基礎之機構或機制，可支援或完成企業間之交 易活動。
電子市集近幾年盛行的主因為可以聚集大 量的買賣雙方，並且讓交易流程自動化，此外 亦可讓採購商擴大可供選擇的產品及服務，也 可讓供應商拓展新市場及新客戶，進而減少交 易處理所需的人力與時間，並降低雙方的交易 成本(Kaplan & Sawhney, 2000)。Eng(2004)進一 步認為電子市集不僅可透過所提供的業務性服 務，而降低總體交易成本，更藉此進行跨組織 的訊息傳遞與資料整合，提供如協同規劃、預 測補貨等策略性的供應鏈合作服務，以獲致更 高交易效率與更大的競爭優勢。
電子市集可因基準的不同，而有不同的分 類，如：Weller(2000)依主導者的角色，分為採 購商主導(empowering the buyer)、供應商主導 (supply-side)及第三者主導(third party)等三類電 子市集。Kaplan & Sawhney(2000) 則是依企業 的採購方式與項目，分為 MRO 中心(MRO hubs)、型錄中心(catalog hubs)、收益經理人(yield managers)及 交 易 中 心(exchanges)等 四 類 。 Eng(2004)分為層級型(hierarchical)與市場驅動 型(market-driven)兩類。本研究認同Weller(2000) 的分類，將醫藥電子市集分為採購商主導、供 應商主導與第三者主導等三種類型，並將前兩 類歸屬為私有電子市集，而第三者主導歸屬為 公有市集。
電子市集採行之相關文獻
Joo & Kim(2004)回顧相關文獻發現有許多 研究指出，影響電子市集採行的因素有：市集 參與者的動機與能力、供應商所扮演角色及買 方的採購力量。Joo & Kim(2004)採用Tornatzky
& Fleischer(1990) 所 提 的 科 技 構 面 (technology)、組織構面(organization)及環境構 面(environment)(以下簡稱 TOE 架構)將影響市 集採行因素區分為：1.科技構面：新技術相較於 原 有 技 術 所 能 帶 來 的 相 對 利 益(relative adventage)。2.環境構面：購買力量(buying power) 及 由 競 爭 者 或 政 府 等 所 帶 來 的 外 部 壓 力 (external pressure)。3.組織構面：充裕資源(slack resources)與組織規模。經由對南韓製造業進行 實證，研究結果僅發現外部壓力與規模對電子 市集的採行有顯著影響。
Neill & Purchase (2004)亦曾回顧相關文獻 發現有七大因素與電子市集的發展有關，分別 為 關 鍵 多 數(critical mass)、 足 夠 流 動 性 (liquidity) 、 市 集 的 獨 立 性 與 中 立 性 (independence/neutrality)、市集的安全性與信任 性(security/credibility/trust)、市集的容易使用性 與穩定性(ease of use/reliability)、市集服務的加 值性(value added services)及關係(relationships)。
Hong & Zhu(2006)引用Roger(1983)所提出 的創新擴散模式，就電子商務由採行至完全移 轉(migration)之影響因素進行探討，並探討技術 整合(technology integration)、網站功能性(web functionalities)、網站投資(web spending)、交易 伙伴使用習慣(partner usage)、EDI的使用與知 覺障礙等因素影響，研究結果發現技術整合、
網站功能性、網站投資與交易伙伴使用習慣等 因素，對電子商務的採行具有預測效果；對移 轉最具正面影響之因素為網站功能性、網站投 資及對IOS系統的整合；而公司規模、伙伴使 用習慣、EDI 使用及知覺障礙等對移轉有反向 影響。
綜合相關電子市集採行之研究可知，探討 電 子 市 集 或 電 子 商 務 採 行 主 要 參 考 架 構 為 Tornatzky & Fleischer(1990)之 TOE 架構或是 Rogers(1983)的創新擴散模式，然而影響採行之 主要因素，則仍未有一致看法。
國內醫藥供應鏈現況與電子市集相關研究 國內醫藥供應鏈市場與通路分析
蔡穎吉(2001)曾調查國內西藥通路，並發現 國內西藥通路最上游的供應商主要為本土藥 廠、外資藥廠及進口商三大類。最底層為有藥 品需求的社會大眾。介於二者之間為第一階與 第二階之兩階通路，其中第一階通路主要為醫 院、診所和藥局，第二階通路主要有批發商、
代理商及外資藥廠與進口商所設的分公司。
資策會(2003)亦曾就國內藥品市場進行調 查，結果顯示國內藥品市場供應端為國內藥商 (32.2%)、國外藥商(37.7%)及進口代理商(30.1%) 三分天下的局面。就藥品產品別而言，國內醫 藥業的藥品主要分為處方藥(50.54%)、指示藥與 成藥(12.64%)及醫療器材(36.82%)等三類。就消 費端而言，主要為醫院(57.3%)、診所(28.4%) 及藥局(14.3%)。此外醫院對國外藥廠與進口藥 品採購比例遠高於國內藥品(高達80%以上)；藥 局(含連鎖藥局)及診所則是偏重國內藥品(超過 40%)。
綜合前述調查可知國內目前的藥品供應主 要為國內藥廠、國外藥廠，而國內藥品通路主 要為兩階通路，並以醫院為主要消費通路，而 醫院對藥品的採購偏好是以進口藥品為主，至 於診所及藥局則是以國產藥品為主。
國內醫藥電子市集相關研究
目前有關醫藥產業電子市集的相關研究不 多，主要有張明仁(2001)以採購商、供應商、交 易標的物、交易機制、營收機制、金流機制、
信任機制、物流機制、使用者介面等九個項目，
分析國內醫藥電子市集經營模式，並將國內醫 藥業電子市集模式分為：1.供應商主導：此類屬 於由供應商主導的電子市集，代表性的市集為 專業醫藥物流商裕利公司所建置的亞太醫聯網
為代表。2.採購商主導：由買方主導建置，國內
以署立醫院所建置的聯購網、秀傳醫療體系為 主體的厚生健康園區網站與佳醫集團的集康交 易為代表。3.第三方主導型：由中立第三方所設 立，代表性的市集為亞洲醫藥網及美吾髮集團 之華登醫貿網。
黃興進、洪銘建(2003)從產業環境因素、組 織因素以及創新科技特性等三大構面，就國內 藥廠採用電子採購交易模式影響因素進行探 討。研究發現合作夥伴的資訊技術能力、藥廠 內部需求、藥廠規模、相容性、易用性、安全 風險、以及成本等因素，能有效區別國內藥廠 是否採用電子採購模式，其中相容性、易用性、
安全風險以及成本等因素，具有相對較強的區 別能力；而合作夥伴的資訊技術能力、藥廠內 部需求以及藥廠規模則具有不錯的區別能力。
王居卿等(2003)曾對國內生技醫藥健康產 業推動電子市集之關鍵成功要素進行探討，研 究發現影響生技健康醫藥產業實施電子市集的 關鍵成功要素主要為：內外環境成熟度、e 化 流程、資訊策略配合度、創新的能力、網頁親 和度與網站經營策略。
綜合目前有關醫藥業電子市集研究可知，
目前已探討議題為經營模式、採行影響因素及 關鍵成功要素，但尚未有研究就電子市集存活 歷程之議題進行探討。
研究設計
研究方法
由於目前有關醫藥電子市集之探討，多僅 就經營模式(張明仁，2001)、關鍵成功因素(黃 興進、洪銘建，2003；王居卿等，2003)等進行
探討，甚鮮就電子市集存活與否之議題進行探 討，因此本研究屬探索性研究。由於國內醫藥 產 業 電 子 市 集 經 營 模 式 主 要 有 三(張 明 仁 ， 2001)，為求完整涵蓋各種類型之電子市集，本 研究將採用多重個案研究方式進行。
研究對象選擇
電子市集類型方面，Weller(2000)分為採購 商主導、供應商主導與第三者主導等三種類 型，張明仁(2001)將國內的醫藥供應鏈電子市 集，分為聯合採購型、配銷通路型與第三方仲 介型三類。本研究採用Weller(2000)分類方式，
分為採購商主導、供應商主導及第三者主導等 三類，並將前兩類歸屬為私有電子市集，第三 者主導歸屬為公有市集。本研究所指的私有電 子市集是指未對外開放交易的電子市集，對建 置市集業者所屬成員開放；此市集又可依市集 建置者角色不同而分為採購商主導與供應商主 導兩種類型，市集的營運主要是降低採購成本 或提升營運效率。第三者主導或公有市集是指 對外開放之電子市集，市集營運的主要考量是 藉由交易的撮和，以賺取手續費。國內醫藥電 子市集主要有七個市集，如表1，其中第三者主 導(或公有市集)有兩個，分別為華登醫貿網與亞 洲醫藥網，但均已退出營運。採購商主導有四 個，分別為署立醫院聯購網(署立醫院主導)、國 際厚生(秀傳醫院主導)、集康國際(佳醫集團主 導，集團擁有多家醫院與診所)及長庚採購網(長 庚醫院主導)。供應商主導為亞太醫聯網(裕利公 司主導，為藥品代理商及物流商)。
國內的醫藥品通路結構為二階通路，而因 應國內醫藥品通路所形成之電子市集類型亦有 三類，詳如圖1。為求涵蓋所有醫藥業電子市集 類型，各類型最低將挑選一家。第三者主導市 集共計兩家，目前均已退出營運，分別為華登 醫貿網及亞洲醫藥網，由於本研究旨在就影響 存活的關鍵因素進行探討，因此這兩家已退出 營運的市集，均列為研究個案。
表1 國內醫藥業電子市集營運現況一覽表
名稱 類型 上線年度 現況 參考網址 華登醫貿網 第三方主導 2000-2002 已退出 www.healthtrade.com.tw 亞洲醫藥網 第三方主導 2000-2004 已退出 www.icareasia.com.tw 署立聯購網 採購商主導-署立醫院 2001~ 營運中 www.cto.doh.gov.tw 國際厚生 採購商主導-秀傳醫院 2001~ 營運中 www.24drs.com.tw 集康國際 採購商主導-佳醫集團 2002~ 營運中 b2b.healthtaiwan.com.tw 長庚採購網 採購商主導-長庚醫院 2005~ 營運中 www.efpg.com.tw 亞太醫聯網 供應商主導-裕利公司 2001~ 營運中 www.AsiaRx.com
圖1 國內藥品通路與電子市集類型架構圖 採購商主導市集方面，由於資策會(2003年)
指出醫院為醫藥品主要通路(達57.3％)，其中又 以公立醫療院所聯合採購體系 (公立聯標體系) 為最大採購體系，包括署立聯標 (行政院衛生 署全省 33家醫院)、軍聯標 (國防部軍醫院20 餘家)、退輔會 (3家榮民總醫院，12家榮民醫 院)、教育部教學醫院 (台大、成大)、北市聯標 (9家市立醫院)、高市聯標 (5家市立醫院)及中 央健保局健保聯合門診中心 (4 家門診中心)等 七大聯標。由於公立醫院電子市集目前以署立 醫院聯購網最具規模，因此挑選該市集為研究 個案。
供應商主導市集方面，裕利是國內最大的 醫藥業物流公司及藥品代理(經銷)商，為母公司
所屬的國外藥廠進行配送，因此建置有亞太醫 聯網，進行接單與配送等業務。由於資策會
(2003)指出醫院所採購藥品高達 80％以上為進
口藥品，因此亞太醫聯網亦選為研究個案。
資料蒐集方法
本研究同時採用檔案資料與人員深度訪談 方式蒐集相關資料。檔案資料主要蒐集網路、
相關雜誌及論文中與個案公司相關資料。由於 華登醫貿網與亞洲醫藥網已退出營運，較難找 到相關人員進行訪談，因此更是側重對這兩家 市集相關報導的蒐集，人員訪談方面相關人員 受訪原因與背景資料，詳如表2。
表2 人員訪談一覽表
受訪者公司 姓名 職稱 資歷 訪談原因 署立醫院中
部辦公室
黃進興 簡任秘 書
27年公務年
資
瞭解署立醫院聯購網設立背景與相關資料。
怡康軟體 胡全熙 總經理 6年電子市 集資歷
瞭解聯購網相關電子市集技術問題(怡康軟 體曾協助署立醫院建置web method方案)。
裕利亞太醫 聯
謝維書 資訊部 副理
8年資歷 謝副理曾服務於集康國際，除對裕利亞太醫 聯設立背景熟悉外，對醫藥品電子市集發展 歷程亦相當瞭解。
首席電子商 務
李浩正 總經理 6年資歷 首席電子曾負責代管華登醫貿網之系統營運 設備，可協助瞭解華登醫貿網建置過程。
久裕企業 顏美齡 客服部 主任
15年醫藥業
資歷
久裕企業是國內最大的藥品物流公司，顏主 任負責部門需至各電子市集或藥商接單，故 對各電子市集之運作具有相當程度瞭解。
先靈葆雅 李元忠 處長 18年醫藥業 資歷
李處長曾任職百靈佳殷格翰，對國內藥品通 路相當瞭解。
四家個案公司中，署立醫院聯購網與亞太 醫聯網均可訪問到負責市集營運的關鍵人士。
華登醫貿網與亞洲醫藥網因退出營運較久，未 能訪談到主要主導人員，但由於首席電子商務 公司曾代管華登醫貿網的系統設備，因此透過 對首席電子商務的訪談，以強化對華登醫貿網 之瞭解。此外在訪談前述相關人員時，除了請 其提供相關看法外，並另外訪問國內最大的藥 品 配 銷 商-久 裕 企 業 的 資 深 客 戶 服 務 部 顏 主 任，由於久裕為順利銷售所代理及經銷的藥 品，均曾實際參與過國內各醫藥業電子市集，
具有豐富的參與經驗，所以透過對久裕顏主任 的訪談，也可強化對醫藥業電子市集存活歷程 之分析。
訪談時採用半結構式問卷進行訪談，訪談 問題主要為：請問是基於哪些緣由決定建置電 子市集？電子市集成功的關鍵為何？醫藥業有 哪些因素不利電子市集的存活？哪些市集已退 出營運？受哪些因素影響？哪些因素會影響到 電子市集的經營？
個案公司簡述
華登醫貿網
華登醫貿網是國內第一個建置的醫藥產業 B2B 電子市集，由美吾髮集團轉投資的華登醫 藥網路公司所創設，資本額達2.6億元。由於美 吾髮集團內有博登連鎖藥局，為了進一步擴大 藥品聯合採購效益，因此結合躍獅連鎖藥局及 華特健康廣場等連鎖藥局體系加入電子市集的 交易平台，成為下游採購商，並將電子市集定 位為第三者主導的市集，同時邀集順天堂、台 灣第一製藥及景德大藥廠等著名藥商成為該平 台的供應商。
華登醫貿網電子市集提供有電子型錄、客 戶管理、詢價報價、訂單管理、交貨處理、線 上付款及配送等服務。金流方面由聯邦銀行收 單，採用萬事達卡國際組織推出的B2B電子商 務採購卡，並由玉山銀行發卡。為爭取更多藥 商、醫院、診所及藥房等業者加入市集，採用 Web based 方式建置，只需透過電腦的瀏覽 器，經由Web介面即可進入華登醫貿網，進行 詢價、下單和查詢訂單處理進度等作業。
亞洲醫藥網
亞洲醫藥網亦為國內最早創設的醫藥品電 子市集之一，在建置電子交易平台之前，即為 醫療資源的入門網站(設立於1997年)，服務對 象涵蓋一般網友、診所與醫師等專業醫療人 員。對一般網友主要提供社會大眾個人化的生
活醫療資料庫服務，包括：個人用藥歷史，個 人病史檔案及個人家庭醫師諮詢等服務。對專 業醫療人員主要提供醫療產業供應商與醫療院 所間的直接採購服務，其中更包括整體的專業 資料庫服務。例如：專業臨床研究報告、醫界 動態、病患轉診資料及產業研究等。
由於亞洲醫藥網掌握有全台最多的醫師與 診所會員(診所會員200多家，醫師會員人數超 過 1500 人)，為拓展營運範疇，因此亞洲醫藥 網電子市集於2000年正式上線，將採購流程從 藥廠、衛材儀器供應商到醫院診所，作水平與 垂直整合，透過網際網路的電子商務服務及集 體採購的效益，整合採購、線上交易、行銷、
安全控管等系統，以更有效率及更系統化的方 式來提供豐富、即時、優惠的資訊及商品流通 的服務。惟營運後因相關因素關係，於2004年 正式結束提供第三方主導型的電子交易平台業 務，改轉型為醫院電子採購系統的解決方案提 供廠商。
署立醫院聯購網
衛生署署立聯合醫院之體系共有35家醫療 院所，開放病床數將近15,000床，平均每日服 務量(含門、急診)超過 20,000 人次，平均每日 住院人數達10,000人，所消耗藥品、衛材項目 與數量皆十分可觀。為滿足藥品與衛材採購需 求，往來供應商多達470家(藥品322家、衛材 148 家)，但由於採購品項、數量與供應商等為 數眾多，造成採購流程過於複雜、掌控不易及 運作效率低落。為解決此嚴重問題，民國90年 著手導入聯購網交易平台，以作為供應商管理 與採購流程自動化的系統，為國內醫療體系率 先建置的電子市集平台。
裕利亞太醫聯
裕利股份有限公司為國內最大的專業藥品 物流與代理經銷公司，上游主要為30家跨國性 的大藥廠，經銷藥品佔全國進口藥品總額 80%
以上，下游客戶包含藥商、藥局、診所與醫院，
供應家數多達15,000家。在導入電子市集之前 已有導入EDI電子訂單，此外也因業務需求需 同時加入醫藥產業中其他廠商所建置的電子市 集，以利接收集團所屬藥廠之訂單。由於裕利 公司同時兼負藥品代理經銷商及物流商角色，
為便利物流業務中30餘家國外大藥廠的進貨作
業及全省 15,000 家下游客戶的下單與出貨作
業，因此在2001年建置亞太醫聯網，以方便藥 廠及各藥品經銷商、醫院、藥局及診所人員透 過此平台進行物流作業。
研究發現與命題發展
本研究主要就醫藥業電子市集出現公有市 集陸續退出營運，而私有市集仍持續存活之特 有現象進行探討，並以經營者角度，將電子市 集營運區分為「採用」與「存活」兩階段，分 別探討這兩階段的影響因素。本研究認為就電 子市集參與角色而言，可分為市集的經營者與 市集的加入者兩類，所謂「採用」就市集經營 者而言是正式投資建置電子市集；就市集加入 者而言，可為供應商，亦可為採購商，是正式 參加電子市集，並透過電子市集進行交易活 動。所謂「存活」則是指市集建置後已營運達 一年以上，並持續營運中。
經個案分析，本研究有數項研究發現，以 下分為「市集採用影響因素」與「市集存活影 響因素」兩小節說明，並以命題發展方式呈現。
市集採用影響因素
研究發現不論是公有或是私有市集，對於 建置交易市集，所能獲致的經濟效益，均持相 當正面的看法。如：如華登醫貿網認為不論是 採購商或是供應商，都可因加入醫貿網而在電 子市集上交易，並藉此省下20％～50％的手續 費及人力。由於效益顯著，將可吸引眾多廠商 加入，而讓設立後第一年的營業額可達 10 億 元。醫貿網的主要營收將來自於會員月費以及 每筆成功交易所抽取的手續費，其中交易收入 將占30～40％2。
署立醫院聯購網建置重點在於簡化行政程 序與人力、降低採購成本、並有效的控制庫存 成本。亞太醫聯網在平台建置前，已部分採用 EDI進行接單作業，平台的建置除可以降低EDI 專屬線路的傳輸費用外，亦可降低訂單處理成 本及提高訂單準確性。亞洲醫藥網原本已是醫 療資源的入口網站(設立於 1997)，初期僅定位 為提供醫療諮詢，之後認為設立第三方主導型 的電子市集可以提升供應鏈整體運作效率，因 此開始跨入營運。綜合四個電子市集的建置考 量因素，本研究認為對建置市集所能獲致利益 的認知，是業者採用電子市集的主要因素，並 提出命題1。
命題1. 對電子市集的利益認知，是採用市集的 主要因素。
當電子市集建置後，使用電子市集的成員 依內、外之別可分為：1.市集外部使用者：如上 游供應商與下游藥局、診所、醫院等。2.內部使
2 資料來源：取材於太世科育成對醫貿網執行 長連佩瑩訪問之報導，請參見http://www. taskco.
com. tw/taskco_web/Media/mediacontent.
asp?entry=16。
用者：公司內部成員與集團內相關子公司等。
就外部使用者而言醫藥業的外部成員尤其是小 型藥廠、診所與藥局，資訊化程度不一，因此 必須要讓他們可以很容易的透過電子市集承接 訂單或是下採購單，才能強化他們參與電子市 集的意願。對內部使用者而言新系統如果能與 原有系統相容，則不會額外增加再次學習、適 應之困擾。因此本研究認為當市集建置後，為 了吸引更多內外部使用者願意使用，必須具備 足夠的技術友善性。技術友善性是指市集所使 用的資訊技術是否容易使用，是否與原有系統 相容。
命題2. 技術的友善性，有利電子市集的採用。
為吸引更多的外部使用者加入市集，研究 中發現不論是供應商主導、採購商主導或第三 方主導型的電子市集，在設立時已考量國內藥 廠、醫療機構、藥局及診所等，電子化能力不 足之現況，因此均規劃多元的接單方式，藉由 技術的友善性，以強化加入市集的意願。如裕 利的亞太醫聯網除採用web base方式建立市集 外，並提供網路接單及電話與傳真等接單方 式。署立醫院聯購網對供藥的藥商提供網路下 單外，亦建置 e-Fax 系統，可將電子訂單轉以 傳真方式，下單給資訊化程度較低之藥廠。亞 洲醫藥網亦採用web base方式建立市集，除網 路下單、接單外，另設有收單中心，可以讓診 所及會員透過傳統的電話或傳真方式接單，無 須另外投資相關資訊設備，或是改變既有的作 業程序，即可成為市集的成員。
此外受訪對象中僅久裕公司未建置電子市集，
受訪者認為不考慮建置的主要原因為交易夥伴 的電子化程度差異大，如供應商方面有寶僑等 使用電子化方式交易的大公司，也有用電話、
傳真連絡的小廠商；客戶方面一般言之藥房與 小診所資訊化程度也低，因此受訪者表示即使 建置了電子市集，也無法在同一平台上服務所 有客戶，所以久裕公司決定不採行電子市集。
由久裕受訪者的看法可印證目前醫藥市場通路 成員，不論在供應端或是零售端，確實存在著 資訊化程度不一的狀況。因此面對醫藥市場成 員資訊化程度不一現象，由已成功運作的電子 市集所採行多元接單與下單的方式可知，技術 的友善性，確實有利外部使用者採用電子市集。
命題 2.1 接單與下單等技術的友善性，有利外 部使用者採用電子市集。
電子市集的使用者除了外部成員外，就私 有市集而言(不論是供應商主導或是採購商主 導)，均面臨如何讓參與市集交易的內部主要成 員，能有效連線與整合的問題。如個案中供應
商主導的亞太醫聯網，雖然設計上僅是一個下 單與接單的一個入口，集團內部另有獨立控管 庫存與物流作業的 ERP 系統，但為了發揮綜 效，所以在著手規劃電子市集交易平台的後端 時，便考量需與集團內部的原有 ERP 系統相 連，以讓前端的交易資訊，能即時連結ERP相 關系統，進而讓接單至出貨的整體流程能自動 化。
就採購商主導型電子市集的署立醫院聯購 網而言，所轄的35家醫院，均有自有的醫療資 訊系統(HIS)，HIS 系統內有藥品與衛材庫存管 理與採購等子系統，因此聯購網在建置電子交 易平台時，便需考量與各醫院的既有HIS系統 相容，讓系統可依庫存狀態自動發出補貨訂 單，再經由聯購網下單。
因此就私有市集而言，所建置的電子市集 的交易系統，愈是能與集團內的各成員現有系 統相容，愈是有助於各成員願意採行電子市集。
命題 2.2 與既有系統的相容性愈高，有利私有 市集內部成員採用電子市集。
市集存活影響因素
市集的建置必須額外投入人力與設備等成 本，為了回收建置期所投入成本，並且讓市集 能持續營運，市集的營運必須具備足夠的多 數，方足以存活。所謂足夠的多數，就公有市 集而言，是指需有足夠數量的交易金額，方可 獲取足夠的因順利交易媒合而抽取之手續費，
以支付市集營運所需開銷。如華登醫貿網執行 長連佩瑩曾表示，市集主要營收將來自於會員 月費以及每筆成功交易所抽取的手續費，因此 是否能夠收取足夠的月費或手續費，需視是否 有足量的會員人數。
就私有市集而言，雖然市集的建置可透過 樽節適當採購成本或是透過作業效率提升，以 抵銷所投入成本，但仍要有足夠的採購量或交 易量，方可達到應有的經濟效益。如署立醫院 聯購網是具備35家醫療院所的採購量，單月採 購金額達新台幣 7千萬元，亞太醫聯網亦可累
積到30,000張以上訂單的交易量。由此可知電
子市集能否順利存活，不論公私有市集，端賴 市集能不能具備有足夠的會員、交易金額或交 易量，因此提出命題3。
命題3. 足夠的多數，是電子市集存活的關鍵 個案分析過程中進一步發現足夠多數之達 成，與產業特性有相當大之關係，並會影響公 有市集的存活。依據資策會(2003)調查顯示，國 內藥品通路主要銷售通路分別為醫院(57.3%)，
診所(28.4%)及藥局(14.3％)，其中診所與藥局總
比例僅佔 42.7％。再者國內藥局與診所規模
小，對資訊設備的投入意願不高，如久裕受訪 者就曾表示診所與藥局的資訊化程度不高，對 於採用電子市集之意願不高。因此本研究發現 醫藥業通路集中於醫院系統的特性，導致以診 所、藥局等交易量偏小體系為主體的華登醫貿 網及亞洲醫藥網，無法累積足夠交易量，而難 以存活。
命題 3.1 產業特性影響足夠多數的形成，進而 影響電子市集的存活。
個案分析亦發現私有市集目前均營運良 好，原因與私有市集內部容易累積相當程度的 交易量，而跨過足夠多數門檻有關。如署立醫 院聯購網內部有35家醫療院所的購買需求，集 結所轄醫院訂單，單月採購金額便可達新台幣7 千萬。裕利的亞太醫聯網則是集結集團所擁有 的國際藥廠的訂單處理與配送需求，因此裕利 每個月均可累積30,000張以上之訂單，雖然目
前僅有25％左右的訂單轉為電子訂單，但每月
營業額高達600 萬以上。這兩個私有市集僅內 部需求便能跨過Neill & Purchase(2004)所指出 的電子市集運作所需的關鍵多數門檻，反觀屬 於第三方主導型的華登醫貿網及亞洲醫藥網，
本身無足夠的基礎內部需求，皆須藉由外部的 買方與賣方會員加入，才能達成關鍵多數門 檻，因此存活較為不易。
命題 3.2 內部需求與足夠多數成正向關係；私 有市集內部需求高，因此容易存活。
資源之擁有可以形成較高的交易權力。就 買方而言，購買量也是一種交易資源，當具備 較多的採購量，便可因擁有較多的交易資源，
而形成較大的買方議價力量。就賣方而言，由 於國內醫院習慣採用原廠藥或明星藥 3(採購比 例相較於本土藥廠產製藥品高達 80%以上，資 策會，2003)，因此擁有知名原廠藥及明星藥的 電子交易市集，便擁有較多交易資源，而具有 較高的供應商議價力量。個案中採購商主導的 署立醫院聯購網，因集結所屬35家醫院，訂單 金額不小，因此可以強勢要求供應商加入所主 導的電子市集。供應商主導的亞太醫聯網，是
3由於國外原開發藥廠除擁有各種原廠藥與明 星藥外，亦有能力提供各種產品資訊與醫藥新 知等專業的醫學服務，以致醫院偏好採用國外 原開發藥廠的藥品。至於國內藥廠多以生產學 名藥為主，與其他藥廠重複性及替代性高，彼 此間競爭相當激烈，因此以供應國產藥品為主 體的電子交易市集，較不易擁有議價力量。
由裕利股份有限公司所設立，母公司為瑞士裕 利集團，為專業的藥品代理商與物流商，目前 在國內藥品市場佔有率第一，亞太醫聯網集結 集團所擁有的原開發藥廠之優勢，而能持續擁 有足夠的訂單量。再者裕利目前供藥藥廠有惠 氏(主力產品為善存)、葛蘭素(普拿疼)、輝瑞(威 而剛)、禮來(犀利士)、拜耳(樂威壯)及默沙東藥 廠等知名藥廠，由於擁有相當知名藥廠的明星 藥經銷權資源，且產品線及供藥品項相當完 整，因此更能吸引醫院、診所及藥局採購意願，
而具有較高的交易權力。
反觀華登醫貿網僅有順天堂、景德大藥廠等本 土藥廠加入，客戶端雖有博登及躍獅等連鎖藥 局加入，但由於華登醫貿網與博登連鎖藥局同 屬美吾髮集團，以致其他藥局擔心業務機密外 洩，加入意願不高，而亞洲醫藥網亦是以診所 為主體的電子市集，由於診所藥品使用量佔整 體市場比率偏低，所以不易吸引知名國際藥廠 加入外。再者因藥局、診所採用的藥品多屬學 名藥，本土藥廠、藥品批發商、代理商間競爭 激烈，藥局或診所認為透過電子市集採購，成 本反而會增加、利潤會減少，因此寧可透過區 域結盟方式自行向藥廠、批發商或代理商訂 購，爭取更多數量折扣。由於未擁有知名明星 藥為後盾，使得華登醫貿網與亞洲醫藥網交易 資源較為不足。
命題 3.3 具有較高交易資源者所建置市集，較 易形成關鍵多數，而容易存活。
本研究發現兩個公有市集的退出，與行業 的交易特性或習慣有相當高的關係。所謂交易 特性是指交易達成過程中，行業所習慣遵循的 交易習慣。研究發現醫藥業有成交藥價資訊不 公開與多元促銷方案之交易特性，這些特性對 公有市集之存活造成影響，因此本研究先提出 命題 4如次，再依據特有交易特性對存活的影 響，另行提出子命題。
命題4. 醫藥業行業交易特性，不利第三方電子 市集存活。
就醫藥業而言藥價與採購量涉及藥價差價 (牌價與健保給付藥價之價差)等敏感問題，因此 亞太醫聯網受訪時曾表示，不論醫院或是一般 診所，都不願意對外公開。雖然成交藥價除醫 院或診所外，負責供應的供應的藥廠也握有資 訊，但是透過第三方中介電子市集交易，成交 資訊將存放在電子市集資料庫內，增加資料外 洩威脅，所以多不願意透過第三方中介市集完 成交易。
採購商主導的電子市集由於交易平台之管 理均屬醫院所主導，完全不會有交易資訊外洩
的疑慮。Soh, Markus & Goh(2006)曾回顧相關 文獻發現電子市集的產品售價在許多個案顯示 價格並未較低，甚至部分案例售價反而更高，
原因在於許多供應商不願加入高價格透明性之 電子市集。Soh et al. (2006)更進一步主張，高價 格透明性的電子市集如果要成功，則需給予供 應商某些利益補償。因此有關藥價資訊的行業 習慣對市集存活之關連，本研究進一步提出子 命題4.1。
命題 4.1 成交藥價資訊不公開特性，不利第三 方中介市集存活。
國內藥品市場的交易習慣是相當保守，一 般小型醫院、診所、藥房等通路的採購過程，
仍習慣藉由與業務員面對面互動的行銷方式進 行，對透過電子市集平台的採購方式充滿不信 任感，如亞太醫聯網受訪者便表示目前電子市 集業者對此種習慣並沒有著力點，所以對電子 市集的生存極為不利。
研究中所有個案之電子交易平台，均不支 援線上議價功能，亦可證實價格議訂是透過傳 統人員議價方式達成。供應商主導電子市集的 亞太醫聯網與採購商主導電子市集的署立醫院 聯購網，採購模式是以年度合約的方式談妥交 易價格，所以電子市集中不需議價功能。久裕 受訪者也表示藥品業的促銷方式甚多，尤其是 隨採購數量的變動所產生的價格折扣差異也 大，即使交易過程已先議價完畢，相同藥品交 易仍然存有相當多價格層級，而不利電子市集 平台的管理。本研究依據此種特殊的產業交易 習慣與電子市集存活之關連，提出命題4.2。
命題 4.2 仰賴傳統業務人員互動與多元促銷等 交易習慣，不利第三方中介市集存活。
目前醫藥供應鏈資訊交換格式標準並未統 一，受訪個案一致認為是造成企業與企業間交 易流程自動化最大的阻礙。醫藥業在藥品與衛 材方面缺乏標準的資訊交換標準，以致業者多 建立「孤島式」的資訊系統。在缺乏標準的情 況下，要整合交易夥伴成員的資訊系統將遭遇 相當大的挑戰，另外系統整合時也會面臨商品 編碼不一致的問題。業界現有常用的編碼有三
種：1.健保局所使用的編碼2.藥廠自行規範使用
的編碼 3.醫院內部使用的編碼。研究個案中亞
太醫聯網及署立醫院聯購網等私有市集，雖然 交易對象已固定，且內部均使用自行定義的標 準，但因為外部供藥藥商並未採用相同標準，
且產業又缺乏共通標準，因此還是要維持6、7 種與其他交易夥伴往來的轉換標準。同時廠商 也反應目前健保局所提供藥品編碼，並不適合 於商品的包裝、運送與管理上。
缺乏資料標準對公有與私有電子市集的影 響不同。對屬於私有市集的採購商主導與供應 商主導的電子市集而言，尚可使用自訂標準，
要求集團所屬成員配合採用。但對於第三方主 導型的公共電子市集而言，無法使用統一資料 格式以鏈結企業間的資訊流，而達流程自動化 的目的，並且增加資訊整合的技術難度，而要 不斷的透過額外人力與費用進行客製化轉換程 式的開發，更不利其存活。由於未實施產業訊 息交換標準與商品編碼未能標準化，導致系統 傳遞資訊與編碼管理困難，也連帶增加系統整 合的困難度，因此有關資料標準與電子市集存 活之關係，本研究提出命題5。
命題5. 缺乏標準資料交換格式，增加技術整合 難度，不利第三方中介市集存活。
經由個案資料分析，本研究針對醫藥業電 子市集的建置與存活影響因素之探討，總計發 展出五項命題，並認為電子市集的採用受認知 利益與技術友善性影響。電子市集建置後，能 否持續營運，順利存活，則受是否具備足夠多 數、行業交易特性及是否具備標準資料交換格 式影響。命題間之關連，詳如圖2。
結論
研究結論
過去由於國內醫藥產業所提供產品與服務 的特殊性，造成醫藥產業對於資訊技術與電子 商務的使用趨於保守。但在競爭激烈的環境
下，醫藥業終於自2000年起已有電子市集陸續 建置，以做為提升醫藥採購效率與供應鏈管理 的工具。然而回顧發展歷程卻可發現公有電子 市集設立最早，但現今均已退出營運，反觀隨 後設立的私有市集迄今仍然營運良好。為探討 電子市集由建置至存活歷程的關鍵影響因素，
本研究透過多重個案研究的方式進行研究。
研究結果發現醫藥產業電子市集的建置與 採用受兩大因素影響，一為「利益認知」，一為
「技術友善性」。「利益認知」方面，公有市集 的建置是考量醫藥業交易的金額與量均相當的 大，因此透過交易手續費或月費的收取，即可 獲致應有利益；私有市集著眼點為內部效率提 高或作業成本之降低。「技術友善性」方面可分 為內部夥伴與外部夥伴兩部分探討：外部夥伴 部分由於目前醫藥業的供應商以及消費端的醫 院、診所與藥局等規模不一，資訊化程度參差 不齊，因此不論是公有或私有市集，均考量多 元的接單與下單技術，如採用傳統的Fax、e-mail
及web base等方式進行訂單的下達或是訂單的
承接，以有利於電子市集相關參與者的加入。
內部夥伴部分由於與私有市集關連較高(屬相 同集團)，私有電子市集的建置往往屬於內部系 統的整合，因此建置電子市集往往將新系統需 與既有系統相容列為重要考量因素。
研究亦發現市集建置後能持續存活之關鍵 因素主要有三，分別為「足夠的多數」、「醫藥 業的交易特性」與「標準資料格式的缺乏」。「足
圖2 命題關連架構圖
夠多數」是個案中兩個公有市集無法存活的主 要關鍵，原因在於兩個公有市集鎖定的交易主 體為醫藥品通路中的少數-診所與藥局，交易量 偏低所致。至於兩個私有市集，不論是供應商 主導或是採購商主導，體系內交易量已足夠跨 越存活的關鍵。此外不論是公有或私有市集，
就供應端而言倘若握有採購商所需要的原廠藥 或明星藥等藥品，將可讓採購商更願意加入電 子市集。就採購端而言如果交易量與金額大，
更可以大幅提昇供應商加入電子市集的意願。
「交易特性」方面本研究發現醫藥業具有 成交藥價資訊不公開與多元的促銷方式，且多 仰賴藉由銷售人員互動方式談妥最後議定數量 與價格等獨特狀況。這些特性與標榜資訊透明 化與流程自動化的公有市集特性相互抵觸，且 由於藥價資訊相當敏感，對成交資訊均記錄於 公有電子市集感到相當不安，以致於影響加入 公有市集意願。再者整體醫藥產業缺乏標準的
「資料交換格式」，各藥廠、醫院、診所或藥局 所使用資料格式不一，就公有市集而言每新增 加一個參與者，均可能增加額外客製化與系統 整合之工作，而需再投入人力甚至設備，因此 面臨整體產業環境的狀況，相當不利第三方仲 介的公有市集之存活。
研究貢獻
雖然目前已經有不少與電子市集採行之相關研 究，本研究嘗試進一步將電子市集的採行區分
「採用」與「存活」兩個不同階段，分別探討 不同階段的影響因素並獲致結論，可更加豐富 電子市集採行的研究觀點。此外影響「採用」
與「存活」兩個不同階段的變數，雖然亦有其 他研究者提出類似變數，但本研究對研究變數 則有更進一步的探討，如技術友善性可因內外 部夥伴的不同而有不同的內涵，同時也進一步 發掘出足夠多數的影響因素。本研究對各研究 變數的探討與相關研究之比較，如表3。雖已有 少數文獻對電子市集的採行進行探討，但本研 究在研究主體-電子市集部分，更區分為私有市 集與公有市集，且不僅就市集建置或採行之因 素進行探討，亦同時就存活與發展歷程進行探 討，研究的範疇更為細緻。此外本研究所發展 研究命題，經與探討電子市集採行與存活相關 研究的變數比較如表3，比較後可知相關變數雖 曾為有關研究所探討，但本研究發掘出更豐富 之內涵。如：「足夠多數」變數，本研究除指出 是影響存活的主要關鍵外，並進一步指出「足 夠多數」受「產業特性」、「內部需求」與「交 易資源」影響。「行業特性」變數亦發現主要為
「藥價資訊不公開之行規」與「仰賴人員互動
與多元促銷」等交易習慣。因此經由本研究之 探討，更豐富電子市集研究之廣度與深度。
未來研究方向
本研究嘗試分別探討電子市集「採用」與
「存活」的影響因素，目前僅以醫藥產業進行 多個案探討，並採用質性方法進行分析，未來 除了可以將研究範圍擴大為已建置電子交易市 集的相關產業外，並可採用量化方式進行實證 分析。
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表3 研究命題變數與相關研究比較表
本研究命題變數 相關研究類似變數 本研究發現 命題一：認知利益 相對利益(Joo & Kim,
2004)
認知利益是建置或採行市集之主要因素。
命題二：技術友善性 市集容易使用性(Neill
& Purchase, 2004) EDI 使用與知覺障礙 (Hong & Zhu, 2006)
技術友善性可依對象再分為：
1. 外部夥伴之「接單與下單技術友善性」。
2. 內部成員之「既有系統相容性」。
命題三：足夠多數 足 夠 多 數 、 流 動 性 (Neill & Purchase, 2004)
1. 足夠多數是存活的主要關鍵 2. 足夠多數受下列變數影響：
a. 產業特性與策略定位：兩個已退出之公 有電子市集定位於交易量偏小之開業醫 與診所，不易跨越足夠多數。
b. 內部需求：私有市集不論是供應商主導 或採購商主導，均有頗高的內部需求，
容易跨越足夠多數。
c. 交易資源：供應端如握有獨特之明星藥 或原廠藥，或需求端握有足夠之採購 量，易吸引更多交易夥伴加入市集。
命題四：行業交易特 性
夥伴使用習慣(Hong &
Zhu, 2006)
價格透明性(Soh, et al., 2006)
行業交易特性：
1. 藥價資訊不公開。吻合Soh et al. (2006)探 討電子市集價格透明性之觀點。
2. 仰賴業務人員互動與多元促銷方式。
命題五：資料轉換格 式標準
缺乏資料轉換格式，增加技術整合難度。
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作者簡介
林東正，2003年取得國立台北大學企業管 理博士學位，現為國立台北護理學院資訊管理 系副教授，研究領域為顧客滿意與電子商務，
文章曾發表於交大管理學報、產業管理學報、
商業現代化學刊及行銷評論等期刊。
王旭龍，國立台北護理學院資管研究所畢 業，現任職於關貿網路股份有限公司擔任系統 分析師，專長領域為 Business intelligence (BI) 系統整合開發。
呂賴誠，目前為大同大學資訊工程博士候 選人。1985 年獲得大同大學資訊工程碩士學 位，主要研究的領域為 Semantic Web Service, Knowledge base system, Agent system and collaborative e-learning system。曾參與完成萊爾 富便利超商及寶島鐘錶等多家連鎖公司的資訊 系統開發。
(Received Dec 2006; 1st revised Mar. 2007; 2nd revised Jun. 2007; accepted Aug. 2007)
∗corresponding author
The Exploratory Study on The Survive of E-Marketplace in Taiwan Pharmacetical Industry
Tung-Cheng Lin
＊Department of Information Management National Taipei College of
Nursing
Shee-Long Wang
Department of Information Management National Taipei College of
Nursing
Lai-Chen Lu
Department of Computer Science and Engineering
Tatung University
ABSTRACT
Pharmaceutical Industry is reactively in conservative to applying information technology electronic commerce. Under the pressure of extremely competition and the progress of information technology, many electronic marketplaces (EMPs) have been established since year 2000, in order to catch new opportunities or enhancing procurement efficiency. This is interesting phenomenon that the initial period of EMPs is public, but finally only the private EMPs survive. We conduct multiple case studies in this study. From this study, it is discovered that the adoption of EMPs are influence by perceived benefit and multiple ordering functionality. However, the survivals of EMPs are influence by critical mass, Industrial characteristic, and standard data exchange format.
Keywords: Electronic Marketplaces, Pharmaceutical Industry, Adoption, Survive
