妇科癌症幸存者经常提到对癌症复发的恐惧对其生活质量的影响。许多患者指出，对癌症复发的恐惧会显着降低他们的幸福感和生活乐趣（Bernadine、David、Ronis 等）上述认知恐惧理论强调了与癌症复发相关的前置因素，如复发风险感知，Stoval，2006）。随着医疗技术的进步，妇科癌症幸存者的数量会逐渐增加，对于这种独特的女性癌症，了解对癌症复发的恐惧、癌症疼痛与生活质量之间的相关性，
心脏病的预后、外观的改变、对癌症复发和转移的恐惧，因此癌症患者的生活质量会影响癌症患者的婚姻和家庭关系、身体健康和社会功能。大量关于癌症患者生活质量和精神困扰的研究同时发现，生活质量与精神困扰呈负相关。
研究方法
20岁以上愿意参加本研究的患者均愿意参与填写问卷并签署知情同意书。本研究将使用癌症治疗功能评估通用量表 (FACT-G)，该量表是 1987 年 Dr.在数据处理方面，本研究将采用SPSS 19.0统计软件包进行数据收集。
该研究计划将由禾欣肿瘤中心医院人体试验委员会（IRB）提交并批准。
研究結果
表 4-8 人口学特征与复发征象的相关性分析 本组强烈感觉癌症会复发的患者中，担心癌症复发的平均人数为 22.07，高于中等水平。 表 4-9人口特征与对癌症复发的恐惧的相关分析。
研究结果显示，观察到的癌症复发率与癌症疼痛之间的人口统计学特征存在显着差异，观察到的癌症复发率与生活质量之间存在显着差异（如表4-11） 表4-12 相关性妇科癌症患者的复发症状、对癌症复发的恐惧、癌症疼痛与生活质量之间的关系 对癌症复发的恐惧 癌症复发的症状 癌症疼痛。
本研究将采用层次回归的统计方法来验证对癌症复发的恐惧对女性癌症患者的复发症状、复发风险感知、癌症疼痛和生活质量的中介作用。测试“对癌症复发的恐惧”。 “自觉复发风险”对因变量“生活质量”（M1）有显着影响； “对癌症复发的恐惧”共同影响因变量“生活质量”，且中介变量的影响更为显着。
4-13 使用层次回归分析来分析复发迹象、复发感知风险和生活质量的预测因素（以对癌症复发的恐惧为中间变量） 因变量：生活质量。采用 SOBEL 检验探讨女性癌症患者对癌症复发的恐惧对复发征象、感知复发风险和生活质量的中介作用是否存在，并进一步证实间接作用是否显着。癌症复发作为中介变量对妇科癌症患者的复发体征、复发感知风险和生活质量均具有显着影响，说明中介效应存在且间接效应显着（如表4-14）。
具有统计显着性。经历过的癌症复发与癌症疼痛之间也存在显着的正相关性，p 值 <.001。
討論
任何阶段的癌症幸存者都同样害怕死亡和复发（Roland et al., 2013）。对癌症复发的恐惧被发现与身体症状或体征中度至强相关（Crist, & Grunfeld, 2012），这一发现与本研究相同，复发的体征或身体症状与对癌症复发的恐惧显着相关自觉复发的风险增加，各种前期诱发因素会造成对癌症复发的恐惧，进一步影响患者后续的癌症疼痛和生活质量。
癌症复发对癌症幸存者的生活质量有显着的负面影响（Mirabeau-Beale 等，2009；Rogers、Scott、Lowe、Ozakinci 和 Humphris，2010；van den Beuken-van Everdingen 等，2008上述研究结果与本研究的结果一致，以往的研究结果也表明，具有更多或更严重的复发体征和躯体症状、癌症疼痛（包括身体和心理方面）以及生活质量较差的癌症幸存者更高。对癌症复发的恐惧程度 研究表明，对癌症复发的恐惧具有高度预测性，并且与癌症痛苦、焦虑、抑郁、感知癌症复发以及对相关健康问题的担忧相关（Hodges & Humphris，2009；Mehnert、Berg、Henrich 和Herschbach, 2009; Shim, Shin, Oh, & Hahm, 2010），这个结果与此一致。
对护理的建议是减少因复发迹象和感知的未来复发风险而导致的生活质量下降和癌症疼痛的增加，并提出能够有效减轻患者对癌症复发的恐惧的护理措施，为了提高患者的生活质量。本研究的目的是了解癌症女性患者的复发迹象、感知的复发风险、对癌症复发的恐惧、对癌症复发的恐惧、癌症疼痛和生活质量之间的相关性，并将对癌症复发的恐惧作为癌症女性癌症疼痛与生活之间关系的中介变量。讨论了质量之间的关系。综合研究结果可概括如下：
“我担心癌症会复发。”从复发迹象和身体症状来看，焦虑是妇科癌症幸存者最常见的症状，其次是疲劳，第三常见的症状是抑郁。复发风险是一个自变量对癌症复发的恐惧对癌症疼痛和生活质量具有中介作用 在护理发展教育或临床实践教育中，可以对妇科癌症患者的评估进行不同级别的护理分级 所修读的对癌症复发的恐惧和生活质量的相关课程妇科癌症幸存者。
蔡丽云（2014）。一项关于女性癌症幸存者的疾病解释、身心自我调节、对癌症复发的恐惧和生活质量之间关系的定性研究。国立台北护理健康大学，台北市，1989）。
