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第三章 研究結果

第二節 推論性統計分析

3.2.6. 下肢各關節受力及承受力矩之比較

實驗中,利用紅色光攝影機配合 VICON 612 動作分析系統(VICON 612 motion analysis system,Oxford Metrics Limited., UK)介面來收 集反光球反射的訊號,可以算出受試者的人體計測資料(anthropometric data),同時加上行走在三維測力板上所取得的地面的反作用力訊號,關節 所受三維力量與力矩可以被進一步計算求取。

我們可取得的參數包括了髖關節(hip join)、膝關節(knee joint)、和踝關節(ankle join)的前向分力(anterior force)、後向 分力(posterior force)、內向分力(medial force)、外向分力(lateral force)、張力(tension force)、和擠壓受力(compression force)。

另外還有髖關節和膝關節的內收(adductor)、外展(abductor)、屈曲

(flexor)、伸展(extensor)、內旋(internal rotator)、和外旋(external rotator)力矩(moment)以及踝關節的內翻(invertor)、外翻(evertor)、

蹠屈(plantar flexor)、背屈(dorsiflexor)、內旋(internal rotator)、

和外旋(external rotator)力矩。

同樣因為參與本實驗的患者為右側慣用側(dominant side),且 左、右腳兩側膝關節退化程度相當,所以我們僅選取受試者右腳資料作分 析。

圖 3.29 為受試者髖關節的前向分力(anterior force)和後向分 力(posterior force)在第一次裸足,第一次穿外側楔型鞋墊,以及穿外 側楔型鞋墊十二週後裸足間的比較。

研究發現前向分力(anterior force)在第一次穿外側楔型鞋墊時,

明顯較受試前裸足時減少,統計上有顯著差異(paired-t test,

P = 0.001

P

< 0.05),但穿外側楔型鞋墊十二週後裸足時和受試前裸足時的比較

P = 0.115

)則沒有顯著差異。

後向分力(posterior force),不論是第一次穿外側楔型鞋墊時

和受試前裸足時的比較(

P = 0.221

),還是穿外側楔型鞋墊十二週後裸足

Anterior Posterior

Force (N/kg)

第一次裸足 第一次穿外側楔型鞋墊 穿外側楔型鞋墊十二週後裸足

圖 3.29 受試者髖關節前向分力,後向分力之比較

圖 3.30 為受試者髖關節的內向分力(medial force)和外向分力

(lateral force)在第一次裸足,第一次穿外側楔型鞋墊,以及穿外側楔 型鞋墊十二週後裸足間的比較。

研究發現內向分力(medial force),不論是第一次穿外側楔型鞋

墊時和受試前裸足時的比較(paired-t test,

P = 0.785

),還是穿外側 楔型鞋墊十二週後裸足時和受試前裸足時的比較(

P = 0.625

)都沒有顯著 差異。

外向分力(lateral force)雖然在第一次穿外側楔型鞋墊時和受

試前裸足時的比較(

P = 0.253

)沒有顯著差異,但是在穿外側楔型鞋墊十

Medial Lateral

Force (N/kg)

第一次裸足 第一次穿外側楔型鞋墊 穿外側楔型鞋墊十二週後裸足

圖 3.30 受試者髖關節內向分力,外向分力之比較

圖 3.31 為受試者髖關節的張力(tension force)和擠壓受力

(compression force)在第一次裸足,第一次穿外側楔型鞋墊,以及穿外 側楔型鞋墊十二週後裸足間的比較。

研究發現不論是第一次穿外側楔型鞋墊時和受試前裸足時的比較

(paired-t test,張力

P = 0.439;

擠壓受力

P = 0.318

),還是穿外側 楔型鞋墊十二週後裸足時和受試前裸足時的比較(張力

P = 0.560;

擠壓 受力

P = 0.679

)都沒有顯著差異。

-10.0 -8.0 -6.0 -4.0 -2.0 0.0 2.0 4.0

Tension Compression

Force (N/kg)

第一次裸足 第一次穿外側楔型鞋墊 穿外側楔型鞋墊十二週後裸足

圖 3.31 受試者髖關節張力,擠壓受力之比較

圖 3.32 為受試者髖關節的力矩(moment)在第一次裸足,第一次 穿外側楔型鞋墊,以及穿外側楔型鞋墊十二週後裸足間的比較。

研究發現內收力矩(adductor moment)和外展力矩(abductor

moment)不論是第一次穿外側楔型鞋墊時和受試前裸足時的比較(內收

P = 0.472;

外展

P = 0.802

),還是穿外側楔型鞋墊十二週後裸足時和受試前 裸足時的比較(內收

P = 0.700;

外展

P = 0.070

)都沒有顯著差異。

伸展力矩(extensor moment)在第一次穿外側楔型鞋墊時和受試

前裸足時的比較(

P = 0.700

),和穿外側楔型鞋墊十二週後裸足時和受試 前裸足時的比較(

P = 0.053

)都沒有顯著差異。屈曲力矩(flexor moment)

在第一次穿外側楔型鞋墊時,明顯較受試前裸足時減少,統計上有顯著差

異(

P = 0.039

)(

P

< 0.05),但穿外側楔型鞋墊十二週後裸足時和受試 前裸足時的比較(

P = 0.529

)則沒有顯著差異。

內旋力矩(internal rotator moment)在第一次穿外側楔型鞋墊

時和受試前裸足時的比較(

P = 0.158

),和穿外側楔型鞋墊十二週後裸足 時和受試前裸足時的比較(

P = 0.644

)都沒有顯著差異。但外旋力矩

(external rotator moment)不論是第一次穿外側楔型鞋墊時和受試前裸 足時的比較(

P = 0.034

),還是穿外側楔型鞋墊十二週後裸足時和受試前 裸足時的比較(

P = 0.022

)都明顯減少,統計上有顯著差異(

P

< 0.05)。

-1.00 -0.80 -0.60 -0.40 -0.20 0.00 0.20 0.40 0.60

Adductor Abductor Extensor Flexor Internal rotator

External rotator 力矩

(Nm/kg)

第一次裸足 第一次穿外側楔型鞋墊 穿外側楔型鞋墊十二週後裸足

圖 3.32 受試者髖關節力矩之比較

* *

圖 3.33 為受試者膝關節的前向分力(anterior force)和後向分 力(posterior force)在第一次裸足,第一次穿外側楔型鞋墊,以及穿外 側楔型鞋墊十二週後裸足間的比較。

研究發現前向分力(anterior force)在第一次穿外側楔型鞋墊時,

明顯較受試前裸足時減少,統計上有顯著差異(paired-t test,

P = 0.002

P

< 0.05),但穿外側楔型鞋墊十二週後裸足時和受試前裸足時的比較

P = 0.380

)則沒有顯著差異。

後向分力(posterior force),不論是第一次穿外側楔型鞋墊時

和受試前裸足時的比較(

P = 0.160

),還是穿外側楔型鞋墊十二週後裸足

Anterior Posterior Force

(N/kg)

第一次裸足 第一次穿外側楔型鞋墊 穿外側楔型鞋墊十二週後裸足

圖 3.33 受試者膝關節前向分力,後向分力之比較

圖 3.34 為受試者膝關節的內向分力(medial force)和外向分力

(lateral force)在第一次裸足,第一次穿外側楔型鞋墊,以及穿外側楔 型鞋墊十二週後裸足間的比較。

研究發現內向分力(medial force),不論是第一次穿外側楔型鞋

墊時和受試前裸足時的比較(paired-t test,

P = 0.615

),還是穿外側 楔型鞋墊十二週後裸足時和受試前裸足時的比較(

P = 0.165

)都沒有顯著 差異。

外向分力(lateral force)在第一次穿外側楔型鞋墊時,明顯較

受試前裸足時增加,統計上有顯著差異(

P = 0.017

)(

P

< 0.05),但穿

Medial Lateral

Force (N/kg)

第一次裸足 第一次穿外側楔型鞋墊 穿外側楔型鞋墊十二週後裸足

圖 3.34 受試者膝關節內向分力,外向分力之比較

圖 3.35 為受試者膝關節的張力(tension force)和擠壓受力

(compression force)在第一次裸足,第一次穿外側楔型鞋墊,以及穿外 側楔型鞋墊十二週後裸足間的比較。

研究發現不論是第一次穿外側楔型鞋墊時和受試前裸足時的比較

(paired-t test,張力

P = 0.402;

擠壓受力

P = 0.530

),還是穿外側 楔型鞋墊十二週後裸足時和受試前裸足時的比較(張力

P = 0.243;

擠壓 受力

P = 0.370

)都沒有顯著差異。

-12.0 -10.0 -8.0 -6.0 -4.0 -2.0 0.0 2.0

Tension Compression

Force (N/kg)

第一次裸足 第一次穿外側楔型鞋墊 穿外側楔型鞋墊十二週後裸足

圖 3.35 受試者膝關節張力,擠壓受力之比較

圖 3.36 為受試者膝關節的力矩(moment)在第一次裸足,第一次 穿外側楔型鞋墊,以及穿外側楔型鞋墊十二週後裸足間的比較。

研究發現伸展力矩(extensor moment)在第一次穿外側楔型鞋墊

時和受試前裸足時的比較(paired-t test,

P = 0.292

),以及穿外側楔 型鞋墊十二週後裸足時較受試前裸足時同樣都有增加的趨勢(

P = 0.061

),

但未達統計上的顯著差異,

其 餘 的 內 收 力 矩 ( adductor moment ) 、 外 展 力 矩 ( abductor moment)、屈曲力矩(flexor moment)、內旋力矩(internal rotator moment)

和外旋力矩(external rotator moment),不論是第一次穿外側楔型鞋墊

時和受試前裸足時的比較(內收

P = 0.061;

外展

P = 0.171;

屈曲

P =

圖 3.37 為受試者踝關節的前向分力(anterior force)和後向分 力(posterior force)在第一次裸足,第一次穿外側楔型鞋墊,以及穿外 側楔型鞋墊十二週後裸足間的比較。

研究發現前向分力(anterior force)在第一次穿外側楔型鞋墊時,

明顯較受試前裸足時增加,統計上有顯著差異(paired-t test,

P = 0.003

P

< 0.05),但穿外側楔型鞋墊十二週後裸足時和受試前裸足時的比較

P = 0.748

)則沒有顯著差異。

後向分力(posterior force),不論是第一次穿外側楔型鞋墊時

和受試前裸足時的比較(

P = 0.294

),還是穿外側楔型鞋墊十二週後裸足

Anterior Posterior Force

(N/kg)

第一次裸足 第一次穿外側楔型鞋墊 穿外側楔型鞋墊十二週後裸足

圖 3.37 受試者踝關節前向分力,後向分力之比較

圖 3.38 為受試者踝關節的內向分力(medial force)和外向分力

(lateral force)在第一次裸足,第一次穿外側楔型鞋墊,以及穿外側楔 型鞋墊十二週後裸足間的比較。

研究發現內向分力(medial force),不論是第一次穿外側楔型鞋

墊時和受試前裸足時的比較(paired-t test,

P = 0.143

),還是穿外側 楔型鞋墊十二週後裸足時和受試前裸足時的比較(

P = 0.769

)都沒有顯著 差異。

同樣的,外向分力(lateral force)不論是第一次穿外側楔型鞋

墊時和受試前裸足時的比較(paired-t test,

P = 0.900

),還是穿外側

Medial Lateral

Force (N/kg)

第一次裸足 第一次穿外側楔型鞋墊 穿外側楔型鞋墊十二週後裸足

圖 3.38 受試者踝關節內向分力,外向分力之比較

圖 3.39 為受試者踝關節的張力(tension force)和擠壓受力

(compression force)在第一次裸足,第一次穿外側楔型鞋墊,以及穿外 側楔型鞋墊十二週後裸足間的比較。

Tension Compression Force

(N/kg)

第一次裸足 第一次穿外側楔型鞋墊 穿外側楔型鞋墊十二週後裸足

圖 3.39 受試者踝關節張力,擠壓受力之比較

圖 3.40 為受試者踝關節的力矩(moment)在第一次裸足,第一次 穿外側楔型鞋墊,以及穿外側楔型鞋墊十二週後裸足間的比較。

研究發現第一次穿外側楔型鞋墊時的內翻力矩(invertor moment)

和內旋力矩(internal rotator moment)比受試前裸足時增加,達統計上

的顯著差異(paired-t test,內翻

P = 0.000;

內旋

P = 0.006

)(

P

< 0.05),

第一次穿外側楔型鞋墊時的蹠屈力矩(plantarflexor moment)比受試前

裸足時減少,同樣達統計上的顯著差異(

P = 0.002

)(

P

< 0.05);而這 三個力矩在穿外側楔型鞋墊十二週後裸足時和受試前裸足時的比較(內翻

P = 0.451;

內旋

P = 0.704;

蹠屈

P = 0.363

)則都沒有顯著差異。

外翻力矩(evertor moment)雖然在第一次穿外側楔型鞋墊時和受

試前裸足時的比較(

P = 0.388

)沒有顯著差異,但是在穿外側楔型鞋墊十 二週後裸足時,明顯較受試前裸足時減少,統計上有顯著差異(

P = 0.030

P

< 0.05)。

其餘的背屈力矩(dorsiflexor moment)和外旋力矩(external rotator moment),不論是第一次穿外側楔型鞋墊時和受試前裸足時的比

其餘的背屈力矩(dorsiflexor moment)和外旋力矩(external rotator moment),不論是第一次穿外側楔型鞋墊時和受試前裸足時的比