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休閒調適策略的概念與理論

本節首先簡要介紹休閒調適,接續介紹休閒調適策略的概念。

一、休閒調適

休閒調適為當個體對於受到外在與內在的壓力情況下,藉由閒暇之餘時間所 從事喜愛的休閒活動,以達到個體舒緩情緒及排除緊張之目的,藉以調劑身心狀 態,以減輕個體壓力的一種方式 (陳宇源,2013)。而許義忠、余緒德 (2005) 研 究指出,最早有系統研究休閒當作調適方式的是 Coleman & Iso-Ahola (1993),

他們架構出一個休閒、壓力與健康關係的理論架構,指出個人從休閒參與獲得的 社會支持與個人自決是休閒之所以能夠調適壓力最重要的元素。

二、休閒調適策略的理論

休閒領域貢獻最大的調適研究是 Iwasaki & Mannell (2000) 發展出來的層 級式休閒壓力與健康關係的理論架構 (如圖2-1),他們指出個人休閒調適策略包 含身心的舒緩 (leisure palliative coping)、友伴的支持 (leisure companionship) 及 正面情緒的提昇 (leisure mood enhancement) 等三個調適策略;這三個策略的交 互運作,有助於提升個人自我控制能力,並且當人們遭遇壓力情境時,產生調適 認知或行為,去從事愉悅的活動以獲得壓力減輕感。

第一層

休閒因應信念 休閒因應策略 第二層

休閒自主 休閒友誼 身心的 友伴的 正面情緒 第三層 舒緩 支持 的提昇

自我 賦權 情緒 自尊 具體 資訊 決定 支持 支持 支持 支持

圖 2-1 休閒壓力與健康關係的階層式理論 (Iwasaki & Mannell, 2000)

Iwasaki & Mannell (2000) 提出的休閒調適策略概念,其功能為居中調節負 面壓力並產生正向的調適結果,來維持身心健康。研究更進一步指出,人們為因 應日常生活的各種壓力而產生休閒調適和認知,會藉由參與休閒作為改善壓力及 身心健康的方式。而且,該理論近年來的相關研究也都獲得支持 (李易儒、陳威 信,2014;李明鴻,2011;張良漢,2006;林明芳等人,2014;陳紹綿、高筱婷、

陳建和,2009),而透過瞭解警察人員的壓力源,進而適當的規劃提供警察人員 舒解壓力的方法,實有進行調查與研究之必要。

具體而言,休閒調適是指調節壓力及健康之間的潤滑劑,休閒調適策略係指 當個體遇到壓力時,為達到身心平衡,所使用來紓解壓力,即透過休閒活動而產 生的認知,來減輕且管理壓力以促進身、心理健康。

綜上所述,本研究根據過去文獻的研究 (沈進成等人,2008;林明芳等人,

2014;許義忠、余緒德,2005),將休閒調適分為舒緩身心、友伴式及提昇正面 情緒三種策略,期能利用參與休閒活動來減緩壓力以恢復身心健康;透過朋友陪 伴,提供自我決定和愉快的經驗分享,藉以提昇正面情緒。

第三節 健康的概念與測量方式

本節首先簡要介紹健康的概念,接續介紹測量健康的量表類型。

一、健康的概念

醫學上所謂的健康即是指身體沒有任何疾病的病徵與症狀,病徵與症狀是醫 師用以判斷身體生病與否的標準,病徵與症狀的出現也代表了某些正常生理機能 的降低,需要適當的治療來恢復其原來的健康狀態 (李卓倫,1985)。世界衛生 組織 (World Health Organization, WHO) 在1948年即提出對健康所下的定義:健 康不僅僅是疾病或虛弱之消除,而是身體的、心理的和社會的完全狀態。1990 年又加上:「健康是身體、心理健康、社會適應良好和道德健康等四方面皆需健 全」(WHO,2014)。Larson (1999) 指出健康概念可分為四個模型:(一) 醫療模 式 (Medical model),沒有疾病或殘障;(二) 世界衛生組織模式 (WHO model),

健康不僅僅是疾病或虛弱之消除,而是身體的、心理的和社會的完全狀態;(三) 幸福模式 (Wellness model),健康促進及提高身、心靈方面更高的功能、活力及 整合性;(四) 環境模式 (Environmental model),對於身體及社會環境的調適,包 括免於不明原因之疼痛或不舒服。

二、測量健康的量表類型

在國內外測量健康的量表有很多,Brooks (1995) 將這些量表分為三種類型 分為:功能性評估性測量、一般性測量及特定疾病性測量。目前國內外研究中,

較常使用的量表為The Sickness Impact Profile (SIP)、Nottingham Health Profile (NHP)、The Quality of Well-Being Scale (QWB)、The Short-Form-36 Health Survey (MOS SF-36或SF-36)、The European Quality of Life Scale (EQ-5D) 以及The World Health Organization Quality of Life Questionnaire (WHOQOL)。

而 Iwasaki (2003) 利用上述SF-36量表修改版來測量健康,該量表包含生理 及心理的變項:生理健康有因身體健康所導致的角色限制、身體疼痛及一般健康 狀況等;而心理健康則有活力狀況、社會功能、因情緒問題所導致的角色限制及 心理健康等。另外,余緒德 (2004) 則利用MOS-SF12修改版來測量健康,包含 生理及心理的變項,生理健康有肢體功能、生理疼痛、整體身體健康等三項;在 心理健康方面有精神狀況、情緒問題及社交功能等三項。沈進成 (2010) 參考 Ware, Kosinski, & Keller 在1996年所編製的健康量表,其被廣泛使用評估於一般 民眾的健康狀況與生活品質,該研究將健康分為生理健康及心理健康,生理健康 包括肢體功能、身體角色、生理疼痛及整體健康四項來衡量;而心理健康包括活 力狀況、社交功能、情緒問題、心理健康四項來衡量。

孫義雄、陳進吉 (2014) 研究指出,在警察組織封閉科層體制下,員警承受

難以負荷之壓力時,多數人往往還是把它放在心裡,不敢大方的尋求專業諮商或 協助,反而以自己的應對方式來調適自身壓力而傷害自己的健康,如喝酒、抽煙、

打牌、服用藥物等有短暫效果之負面方式。尤其是在壓力長期無法排除情況之 下,導致自殺、慢性病、意外頻繁及失去婚姻、家人及朋友。

具體而言,健康是指去除身體及心理的負面狀態,達到身心平衡,近年來有 關健康的警訊大部分來自於不良的生活習慣,導致許多疾病的發生,而其中引發 之關鍵皆因壓力與環境有關,所以要適時排除壓力,不讓身體出現警訊。

綜上所述,根據過去文獻,本研究將健康分為一、身體健康或病痛影響工作 及生活的生理健康;二、情緒或內心感受影響工作及生活的心理健康。

第四節 探討壓力源、休閒調適策略對健康的應用研究

整理表 2-1 所述,茲將警察人員之壓力源對健康相關研究,依研究對象、

研究變項及研究方法依序說明,並進一步探討研究結果說明如下:

(一) 研究對象

相關研究對象為縣市警察人員 (林炳男,2013;陳桂彬,2011) 及專業單 位警察人員 (張璧麟,2012),其中有針對刑事警察人員作研究 (陳桂彬,2011)。

(二) 研究變項

因本研究變項為壓力 (林炳男,2013;張璧麟,2012;陳桂彬,2011) 與 健康 (林炳男,2013;張璧麟,2012;陳桂彬,2011),另尚有休閒參與 (陳 桂彬,2011)。

(三) 研究方法

使用的方法全部為問卷調查 (林炳男,2013;張璧麟,2012;陳桂彬,

2011) 。 (四) 研究結果

依據研究結果顯示,年齡、服務年資、學歷及教育程度與警察壓力息息相 關 (林炳男,2013;張璧麟,2012),而警察人員的工作壓力中度偏高 (張璧 麟,2012;陳桂彬,2011),而刑事警察人員較專業警察人員的健康狀況差,

此與陳春希、高瑞新 (2010) 指出基層行政與專業警察在工作壓力上有顯著差 異一致;而壓力與健康有顯著相關,即壓力愈大,健康愈差;並有預測力 (張 璧麟,2012;陳桂彬,2011),此與過去文獻相符 (林明芳等人,2014;林啟 發,2011;曹振展,2006)。

陳明傳 (1998) 提到,壓力對健康的短期影響有抽煙過量、頭痛、心跳加 速、血壓增高、膽固醇增加;而長期影響有:潰瘍、高血壓、心臟疾病、氣 喘病、糖尿病。接著,孫義雄、陳進吉 (2014) 指出,適度壓力可以激發個人 潛能力量,發揮才能,表現自我。相對過度壓力卻會摧殘個體,引發身心不 適、心理失調、工作效率差、人際關係退縮,家庭不睦,嚴重者出現暴力傷 人或自殺行為尋求解脫。

具體而言,警察人員的壓力與健康息息相關,並且有互為因果關係。

二、壓力源對休閒調適策略相關研究

研究者綜整近年來有關與警察人員工作相關的高壓力工作人員,其壓力源對 休閒調適策略影響相關的期刊文獻,茲將其依研究對象、研究變項、研究方法及 研究結果,摘要整理如表 2-2 所示:

表 2-2 壓力源對休閒調適策略相關研究一覽表

2014;李明鴻,2011;孫義雄、陳進吉,2014),另外還有提到幸福感 (李易 儒、陳威信,2014)、生活滿意度 (李明鴻,2011)。

(三) 研究方法

使用的方法全部為問卷調查 (王穎駿,2006;李易儒、陳威信,2014;李 明鴻,2011;孫義雄、陳進吉,2014)。

(四) 研究結果

依據研究結果顯示,與警察人員工作相關的高壓力工作人員面對壓力通常 以理性的態度處理,並獲得社會支持 (王穎駿,2006;李明鴻,2011;孫義雄、

陳進吉,2014),然而少數人會選擇逃避,不願意面對現實 (孫義雄、陳進吉,

2014)。而工作壓力愈大時,愈能夠採取休閒調適策略來因應,且二者之間有 顯著相關 (王穎駿,2006;李易儒、陳威信,2014;李明鴻,2011)。

許義忠、余緒德 (2005) 提到,壓力與休閒活動的因果關係是有問題的,

壓力緩衝模式非簡單因果/線性關係,休閒調適策略對健康不具預測力,必須 處於高壓力下才會產生效果。然而,近年來文獻指出,工作壓力愈大時,愈 能夠採取休閒調適策略來因應,且二者之間有顯著相關 (王穎駿,2006;李易 儒、陳威信,2014;李明鴻,2011)。沈進成等人 (2008) 指出,休閒調適策略 是當人們遭遇立即性壓力情境後,透過休閒所產生的調適行為或認知。同時 也提到,平常從事休閒活動,透過持續不斷累積休閒調適資源,比起壓力來 臨時才從事休閒活動,更能有效調節壓力,改善健康。孫義雄、陳進吉 (2014) 提到,「壓力因應策略」係指員警在工作上遇到困擾或壓力事件時,個人在認 知、情緒與行為上所做的努力。例如:直接尋求問題解決之道、尋求社會各 方支持、對問題事實否認或逃避、情緒自我調整適應等策略,該研究也同時 指出,因應策略的採用當否與身心健康有極大的關連,員警在處理自身壓力 源,有時用負向問題導向之處理策略,如逃避、發洩或疏離的方式來紓解壓 力 (蘇美卿,2004)。也說明了何以員警自殺事件近年來仍時有所聞之原因。

具體而言,面對壓力時的因應策略是直接面對或是消極逃避,對健康是有 很大關聯的,而因應策略中,平常就從事休閒活動比起壓力大到一定程度才 從事休閒的人,在降低壓力、促進健康的效果更佳。

三、壓力源、休閒調適策略對健康相關研究

研究者研究近年來透過休閒調適策略對壓力源及健康的預測情形的期刊文

研究者研究近年來透過休閒調適策略對壓力源及健康的預測情形的期刊文