第四章 作品的論述與分析
第一節 作品論述
關懷。三、醫療沉思三個大系列來呈現。
第一節 作品論述
一、創作形式
(一)題材以人物為主
風景、人物、靜物等題材,都可用來表達個人心中的意念。本論文是 以「醫療」為題之創作。醫療中最重要的角色,就是病人與提供服務的醫 療人員,因此研究者選擇多為人物的題材作表現。人物畫是最難精準掌握 的題材,但研究者希望,以更多的故事性內容來彌補畫面的寫實性,也嘗 試用一些象徵符號、變形、隱喻,甚致半抽象的方式來闡述內心對醫療的 感動及表白。
(二)造型介於具象與抽象之間
研究者剛開始以寫實入門,但在造型上與羅平和老師相似;現在不再 追求「再現」、「寫實」的表達,乃是將對象「變形」、「扭曲」,按自我感覺 來呈現,採取介於具象與抽象之間的折衷詮釋。羅老師曾說:「是具象較寫 實,還是抽象較寫實?具象是自然的寫實,抽象是內心的寫實。」。畢卡索 曾說:「據我看世界上根本沒有抽象的藝術,你必須經常依據某種東西作為 開端,然後你可以移除一切實在的跡象。」因此研究者認為,能夠以很自
然的方式,將自我在畫面上表達清楚是最重要的,不管形式風格是具象、
半具象還是抽象。
(三)色彩由灰調到明調
研究者比較喜歡用混色,因為它比較多變性,不像單色雖然較純但却 單調。不過在須要特別強調的地方,還是會用較重的純單色。
(四)肌理依題材决定
肌理可創造更豐富及立體的畫面,可適當加以應用,厚塗或薄塗端看 題材畫面之需要來決定。
二、主題內容
研究者從事醫療工作二十四年中,記憶深刻之人、事、物。取材地點多 為台東市西醫醫院及診所,院內的檢查設備,工作中的場景,人物大多是研 究者記憶較深刻或較特殊的病患,有些是現場實景拍攝作成形式題材,也有 一些是研究者腦海中的畫面再現。
(一)台東醫療院所
1. 醫院
醫院(hospital)的名稱,根源於拉丁字“hospes”, 意思為客人 或是主人;另其字根亦來自於旅館(hostel)與飯店(hotel)等字。基 督教的醫院比較像是旅店,是無家可歸者與旅行者恢復健康、吃飯與休 息的地方51。
51 莊逸洲、黄崇哲合著(2005)醫院功能與管理。台北:華杏 頁 11
現代化的醫院可以說是集合了絕大部分的醫療資源與專業人力。醫 院不但是提供病患醫療照護的主要中心,也是訓練各類醫療專業人員的 主要機構,同時更是執行各項醫療相關研究與臨床試驗的主要地方52。
2. 西醫診所
「診所」:係指依照醫療法規定,僅應門診且設置九張以下觀察病床 者。診所一般都僅提供門診的診療服務,若遇到較嚴重的病症,就轉診 到醫院,作進一步檢查或住院治療。但現在也有專科診所,例如:路加 肝膽胃腸科診所,診所設有胃鏡、大腸鏡及腹部超音波等設備,也可提 供病人進一步檢查,確定重症者,才需轉診住院。
(二)醫療設備
1. 急診室
急診室顧名思義是一個緊急救命與減輕痛苦的地方,但由於醫療知 識與醫療照護具有高度的專業性,病患通常無法判斷自己病情的嚴重與 緊急程度,所以當人們感受到生命可能受到威脅,需要緊急醫療時,就 會到醫院急診室,在第一時間內接受醫師對病情的診斷、評估、處理與 治療,以求能快速減輕痛苦、治療疾病。
圖4-1 台東基督教醫院急診室 醫生在電擊病人。
52莊逸洲、黄崇哲合著(2005)醫院功能與管理。台北:華杏 頁 3
2. 門診
當人們罹患疾病,但病程的變化不是非常快速需持續隨時觀察病情 變化,並迅速即時處置或手術,亦即非嚴重到非住院治療不可時,一般 民眾都會尋求門診醫療服務。
3. 住院
對於病情未明,或無法在門診完善處理的病人,必需安排住院治療。
在病房接受醫師及醫療人員長時間、持續密集地觀察其病情的變化,並 安排各項必要之檢查,以期能快速確定診斷出病因,給於準確的治療,
使病患的病情能獲得有效控制,恢復身體的健康與功能。
圖4-2 台東基督教醫院病房 護士在調整病人點滴流速。
4. 加護病房
當病患的病情嚴重,可能威脅到生命安全時,就必須安排接受密集 的醫療照護與生命現象的監控,以隨時注意其病情變化,做適當治療與 處理,使其病情可以穩定下來脫離險境,醫院照護這樣病情嚴重病患的 單位,稱之為加護病房(intensive care unit;ICU)53。
53張錦文、譚開元、黃佳經 (1992)醫院管理。台北:水牛
圖4-3 台東基督教醫院加護病房
5. 開刀房
開刀房,是病人接受手術的地方,這房間內裝上了各種生理狀況描 繪警告儀及備有各種急救設備。是一個特別加强無菌的空間,進入開刀 房的工作人員:外科醫師、麻醉師、護理人員等,都必刷手及著無菌手 術衣。
6. 血液透析室(洗腎室)
腎功能喪失的人,每週要在血液透析室洗腎二至三次,以排除血液 中廢物,維持生命。血液透析是利用半透膜以及晶樣體和膠樣體的滲透 壓原理,來完成血液內外物質交換步驟。
圖4-4 台東基督教醫院洗腎室
(三)醫療檢查
1. 胃鏡室
胃鏡是消化系统疾病的診斷、治療常用的重要工具。胃鏡室備有較 先進的電子內視鏡,可以為患者提供優質、高效、準確的診斷。對食道、
胃、十二指腸疾病,期能早期發現早期治療。
圖4-5 路加診所胃鏡室
2. 超音波室
人類聽力所及之音波頻率範圍為16 至 20000 赫。超音波卽頻率介 於100 萬至 2000 萬赫的音波。借由音波在體內進行及反射所產生不同 電流訊號,在螢光幕上呈示出來。超音波在臨床上使用非常廣泛,對內 臟器官之診斷相當準確及方便,所以它現在已成為醫師們的第二支聽診 器。進行超音波檢查的地方即超音波室。
圖4-6 路加診所超音波室
3. 檢驗室
檢驗室所要檢驗的範圍極廣,包括細胞、組織、血液、骨髓、腦脊 髓液、其他體液及分泌物等。醫院的常規檢驗,尿液分析,細菌培養,
檢驗血液標本,血庫儲存血漿及血液等工作也都在此進行。檢驗室最重 要的任務就是提供精準檢驗報告,協助醫師做出正確診斷,以便治療病 人。
圖4-7 台東基督教醫院檢驗室 病人接受抽血
4. 放射科
自從1895 年倫琴發現 X 射線以後,放射線就被用來從事各種臨床 醫學的診斷工具,隨著技術進步和發展,放射線診斷提高了疾病的診療 效果。現在臨床上常用到的有:X-光攝影、電腦斷層攝影(C-T scan)、
核磁共振(NMR)等。
圖4-8 台東基督教醫院放射科電腦斷層檢查
(四)醫病關懷
1. 咽喉檢查
研究者身為內兒科醫師,深能了解每日醫療門診之甘苦,尤其不能 配合檢查的小病人。
圖4-9 路加診所診療室咽喉檢查
2. 病人探訪
研究者除了在診所看診外,也會利用假日到醫院探望曾經在本診所 就診過的病患或朋友,促進醫病關懐。
圖4-10 台東聖母醫院病房探訪病人並為他禱告
(五)醫療沉思
在這一部份的內容,研究者更深入的去思考醫療中,一些並非一般可見的圖 像;例如醫療與藝術、人體器官的奧秘、許多疾病的源頭是壓力、充足的營養可 增強免疫力以致免於感染疾病、醫療與社會、醫護人員的辛勞、最後醫療最不可 缺少的愛。