根據前一節文獻整理，已知截至目前有健康促進模式及修正的健 康促進模式等版本問世，也有許多國內外研究證實，模式中的變項可 以解釋不同族群的健康促進生活型態。但探討影響人類健康促進行為 的因素中，因健康促進模式涵蓋的變項較多，模式也難以完整被檢視(王 瑞霞、陳彰惠，2003；王瑞霞，2004)。
依據 Pender 主張的健康促進模式理論，個人特質及經驗會影響特 定行為的認知及情感與行為結果(陳淑卿、賴裕和，1999；Pender, 1996)，例如：Pender(1987)指出年齡、種族、教育程度、經濟狀況等因 素可能會影響個人的認知因素；陳美燕、廖張京隸(1995)發現年齡、教 育程度、自覺健康狀況會影響其健康促進行為。且特定行為的認知及 情感是健康促進的動機因素，可直接影響行為結果 (王瑞霞，2004 ； Pender, 1996)。以下整理個人因素、認知因素和健康促進生活型態相關 之研究結果。
壹、 個人因素與認知因素相關之研究
一、 個人因素與自覺行動利益、自覺行動障礙的關係
陳瀅如(2008)探討健檢族群代謝症候群之健康促進生活型態，發現 性別與自覺行動效益存有差異，經獨立樣本t 檢定分析，發現女性比男 性有較好的自覺行動效益，但年齡、職業與自覺行動效益、自覺行動 障礙則未達顯著水準。張玉鳳(2001)探討國中學生攝取蔬果行為之研 究，顯示自覺健康狀況是影響知覺利益、知覺障礙的重要變項，但性 別、社經地位等背景變項則無顯著差異。
二、 個人因素與自覺自我效能的關係
國內外學者之研究結果發現個人基本變項如種族、年齡、性別等，
均可直接或間接影響個體自我效能的表現(仇方娟，1997；宋素真、黃
瑞美、林麗英，2001；McDougall, 2004)。張聖如(2002)探討更年期婦 女健康促進生活方式顯示人口學變項中，教育程度越高、經濟狀況越 好者，有較好的健康行為自我效能。林美聲(2004)也發現健康行為自我 效能總量表與年齡、學校護理工作年資有顯著正相關。李雅欣(2004) 分析個人基本變項與健康行為自我效能的相關，顯示曾參與過健康促 進課程者得分高於未曾參與者、教育程度高中職以上者得分優於高中 職及高中職以下者，且具有統計上顯著差異。黃毓華、邱啟潤(1997) 探討人口學變項包括性別、是否就讀醫學院與自覺自我效能之關係，
研究結果顯示均未達顯著差異。
綜合前述，不同研究對象的個人基本變項，對自覺行動利益、自 覺行動障礙、自覺自我效能之影響，因研究對象不同而產生不同的結 果，並無一定論，故可進一步探討其相關性。
貳、 個人因素與健康促進生活型態相關之研究
Gillis (1993)彙整有關健康促進生活型態決定因素的文獻回顧，發 現社會人口學變項(包括教育程度、年齡、收入、性別、婚姻狀況)，是 常被探討的因素之一。Johnson 等(1993)研究，以隨機抽樣電話調查 20-64 歲的成人，測試個人背景變項是否直接影響健康促進生活型態，
結果發現性別、年齡、收入、婚姻狀況、教育程度、身體質量指數能 直接影響健康促進生活型態。因許多研究均顯示個人因素與生活型態 直接的相關性，Pender 在綜合運用相關研究後，修正的健康促進模式 不但指出個人因素會影響特定行為的認知及情感，同時也預期會直接 影響行為結果(黃錫美，2006)。以下針對性別、年齡、教育程度、婚姻 狀況、教學年資、參與健康促進相關研習課程、自覺健康狀況等個人 因素，分別說明探討之。
一、 性別
Felton, Parsons 與 Bartoces (1997)以 331 名 21-64 歲職員為對象，
進行人口學特性與健康促進行為之相關性研究，顯示性別是主要影響 健康促進行為的因子，如女性較注重放鬆和健康促進行為。Walker 等 (1988)以 Pender 的健康促進模式為研究工具，顯示女性在健康促進生 活型態得分高於男性。2003 年，Hulme 等對西班牙裔成人之健康促進 生活型態進行研究，顯示不同性別，在營養、運動、健康責任與自我 實現之分量表有差異(Hulme et al., 2003)。陳政友(1999)進行大學生健康 生活型態之研究，同樣發現性別是主要影響因素之一，女生較男生為 佳。Pirincci 等(2008)研究大學教職員發現女性的健康責任與營養方面 得分較男性高。
但一些研究卻有不同的發現，Felton 等(1997)顯示男性比女性較多 運動方面的健康促進行為。Lee 等(2005)指出男性比女性有較佳的身體 活動行為，其他分量表則發現不因性別而有顯著差異。高淑芬等(1999) 探討員工健康促進生活型態，男性健康促進生活型態比女性正向。鍾 寶玲(2001)以某社區老人糖尿病患者為對象，發現男性的健康責任及身 體活動之生活型態顯著高於女性。
二、 年齡
Duffy(1988)以中年婦女為對象進行健康促進行為之相關因子研 究，發現隨著年齡增加，愈關心自我健康狀況，會對自己健康負責，
並監測自己的健康變化。Pender 等(1990)以白領工作者為對象，發現年 齡大者有較佳的健康促進生活型態。Walker 等(1988)、Johnson 等 (1993)、Duffy 等(1996)、Hulme 等(2003)的研究，都發現年齡在健康促 進生活型態上有顯著差異，是重要預測因素。Pirincci 等(2008)發現年 齡大者，自我實現、營養、壓力處理等方面得分越高。國內陳美燕、
廖張京隸(1995)以桃園護生和護士為研究對象、宋素真(1998)針對護理 人員相關研究、吳采蓉(2005)針對白領階級，皆發現年齡越大者其健康 生活型態表現就越佳，執行較多健康促進行為。
但馬懿慈(2003)以社區老人為對象、劉俐蓉等(2005)研究北市國中 教職員工，顯示年紀越輕者，其健康促進生活型態執行情形越好。
三、 教育程度
Johnson 等(1993)以 20-64 歲的成人為對象、Duffy 等(1996)以受雇 非裔美國婦女為對象、Walker 等(1988)之研究皆發現教育程度在健康促 進生活型態上有顯著差異。國內王秀紅等(1992)、馬懿慈(2003)、李雅 欣(2004)也顯示教育程度越高者，健康促進生活型態量表得分越佳。
高淑芬等(1999)針對員工健康促進生活方式探討，發現教育程度雖 以高學歷者有較好健康促進行為，但其中大專以上及國中以下皆有顯 著高於高中(職)者。林雅雯等(2003)則發現學歷越高，健康促進生活型 態反而較差，故研究結果並不一致。
四、 婚姻狀況
Johnson 等(1993)發現婚姻狀況可直接影響健康促進生活型態。
2003 年，Hulme 等對西班牙裔成人之健康促進生活型態進行研究，結 果顯示婚姻狀況對壓力處理與運動有差異(Hulme et al., 2003)。國內多 數研究(王秀紅等，1992；林思嫺，2005；高淑芬等，1999)指出有配偶 者，其健康促進生活型態得分較未婚者為佳。
五、 教學年資
蕭順蘭(2002)探討公共衛生護理人員健康促進生活型態，年資為可 預測的因子。其他研究如林女理(2002)、林美聲(2004)、林思嫺(2005)，
皆發現年資與健康促進生活型態呈正相關。
六、 參與健康促進相關研習課程
Pender 等(1990)以白領工作者為對象，發現公司的安適計畫中有持 續參與者有較健康的生活型態。蕭順蘭(2002)同樣發現是否參與健康促 進課程與整體健康促進生活型態及分量表的運動、健康責任、壓力處 理及自我實現有顯著差異。劉俐蓉等(2005)發現健康知識來源數目較 多，其健康促進生活型態較良好。
七、 自覺健康狀況
Gillis(1994)探討女大學生與雙親的健康促進生活型態，發現自覺 健康狀況、自我效能、健康的定義、種族可解釋青少女健康促進生活 型態總變異量的 41％，其中自覺健康狀況是重要預測因子。Pullen, Walker 與 Fiandt(2001)以鄉村老年婦女為對象，發現自覺健康狀況與健 康促進生活型態呈顯著相關。Tashiro(2002)調查日本女大學生，發現自 覺健康狀況是健康促進生活型態之重要預測因素。國外其他研究 (Frank-Stromoborg et al.,1990；Pender et al., 1990；Weitzel, 1989)同樣證 實自覺健康狀況與健康促進生活型態的關係。
陳美燕、廖張京隸(1995)發覺自覺健康狀況對健康促進生活型態具 有影響力，即自覺健康狀況越好者，執行較多健康促進行為。蕭順蘭 (2002)發現，健康促進生活型態可由自覺健康狀況、公衛年資和參加健 康促進課程時數，解釋總變異量的25.1％。林思嫺(2005)調查發現教師 自覺健康狀況與健康促進生活型態呈顯著正相關，其健康狀況結果自 覺介於中等以上。賴佳儀(2006)探討自覺健康狀況、健康概念、個人基 本變項與健康促進生活型態的相關，顯示自覺健康狀況最具解釋力，
自評結果則是介於與他人一樣及有好一些之間。
綜合前述，得知影響健康促進生活型態的個人因素非常多，個人 背景變項的預測力也因研究對象不同或其他因素影響，而產生不同的 結果。但也有研究結果顯示個人因素未達到顯著水準，像是Pirincci 等 (2008)研究大學教職員發現性別與健康促進生活型態無顯著差異。黃毓 華、邱啟潤(1997)顯示不同性別其健康促進生活型態未達顯著性差異；
賴佳儀(2006)顯示教育程度與健康促進生活型態無差異；林語梵(2008) 研究結果顯示社會人口學變項中，年齡、教育程度、婚姻狀況、工作 年資及參與健康促進課程與否，和健康促進生活型態總分無顯著差 異。故可進一步探討其相關性。
而自覺健康狀況研究方面，綜合上述文獻得知，許多國內外研究
針對不同群體加以探討，皆發現自覺健康狀況對健康促進行為的正向 影響，為健康促進生活型態的重要預測因子之一。Gillis(1993)整理 1983-1991 年的 23 篇文獻指出，自覺健康狀況為健康促進生活型態顯 著正相關變項，也是僅次於自覺自我效能後之第二常用的預測因子。
參、 認知因素與健康促進生活型態相關之研究
由表 2-3 至表 2-5 之國外與國內文獻可見，因研究對象與目的不 同，所探究的變項數目也不一。
一、 自覺行動利益和障礙在健康促進之應用
彙整自覺行動利益和障礙之相關研究，發現大多數文獻的依變項 以選取單一健康行為為主，以健康促進生活型態做為探討的文獻篇數 極少(見表 2-3)。但其實健康行為的終極目標是要讓個體達到正向的健
彙整自覺行動利益和障礙之相關研究，發現大多數文獻的依變項 以選取單一健康行為為主，以健康促進生活型態做為探討的文獻篇數 極少(見表 2-3)。但其實健康行為的終極目標是要讓個體達到正向的健