健康體適能之相關研究

隨著時代的進步，人們對健康的追求與維護也採取更積極的做法。過去所採 用的疾病治療和預防已由健康促進（health promotion）所取代，它是強調當人們還 是相當健康的時候，即設法尋求採行有助於維護和增進健康的生活方式，其中心 目標是在於增進每一個人自我照顧的知能及對健康的自我責任（卓俊辰，2004）。

本節就健康體適能的定義與內容、體適能與健康之相關及重要性、身體活動 量與健康體適能之關係、健康體適能之相關研究加以說明。

一、 健康體適能的定義與內容

體適能的興起源自於美國，在1950至1970年代體適能教育與測驗是以競技體 適能為導向。直至1979年AAHPERD公布以健康體適能為目的的測驗方式，健康體 適能觀念才產生，並廣及學校與大眾採用。因此，體適能包含兩個概念，一為健 康體適能，一為運動體適能。體適能的定義許多學者各有論述，表2-2-1就體適能 定義加以論述。

表2-2-1 體適能定義摘要表

姓名 年代 體適能定義

卓俊辰 2001

體適能指的是身體的適應能力；能勝任日常工作，有餘力享 受休閒娛樂生活，又可以應付突發的緊急情況的身體能力，

進一步可以減少身體機能退化性疾病的危害。

陳定雄等 2000

體適能一詞，德國人稱之為「工作能力」，法國人稱之為「身 體適性」，日本人稱之為「體力」，我國習慣上以「體能」

稱之。

蘇瑞陽 2000 健康體適能是指足以影響個人身體機能健康狀況及身體整體 良好狀況的體適能。

教育部 1999 國外學者Nieman認為體適能是指能充滿活動的完成每天的工 作，並有足夠的精力去享受休閒生活和應付緊急事故。

許義雄 1997

健康體適能是指存在的相關狀態，而非一種才能、技能或能 力。健康體適能是短暫的、浮動的、與受遺傳因素影響的，

其與競技技巧毫無關連。健康體適能的發展與維持，是一種 身體對增加的超負荷，所產生的生理適應的功能。因此，健 康體適能可因使用或廢棄而產生變化。

林正常 1996

體適能是指身體適應的能力，是心臟、血管、肺臟與肌肉效 率運作的能力，能完成每天的活動而不至於過度勞累，且尚 有足夠的體能來應付緊急狀況。

方進隆 1993

體適能是由身體幾組或幾種不同特質的體能所構成，而這些 體能與從事日常生活、身體活動的品質或能力有關。體適能 較佳者，常感覺活力充沛、精神飽滿，能完成每天的工作、

參與活動或應付偶發事情而不會力不從心。

卓俊辰 1992

好的體適能就是人的心臟、血管、肺臟及肌肉組織等都能發 揮相當有效的機能，能勝任日常工作、有餘力享受休閒娛樂 生活及應付突發緊急狀況的身體能力。

綜合上述文獻，研究者採用方進隆（1993）之體適能是由身體幾組或幾種不同 特質的體能所構成，而這些體能與從事日常生活、身體活動的品質或能力有關。

體適能較佳者，常感覺活力充沛、精神飽滿，能完成每天的工作、參與活動或應

第二章 文獻探討

二、 體適能與健康之相關及重要性

現代人的生活方式，不管是工作或休閒，大部分屬於靜態的、小肌肉動作的 生活型態，而這種缺乏大肌肉、有氧性動作的生活方式，人體內容易堆積脂肪，

而Sharkey（1990）指出，身體脂肪與體適能是呈相對關係，身體脂肪含量越多，

體適能會較差；而健康體適能水準是慢性疾病的預測因子，如冠狀動脈心臟病等 各種心血管疾病（Smith & Morris, 1992）。不良的身體組成（肥胖）對人體健康的 影響、疾病的預防，已經獲得許多的證實。如：Blair等（1989）發現具有較佳體 適能的死亡率及發生心血管疾病的比率較低；Tipton（1991）的研究中也發現：體 適能較佳者，罹患高血壓的機率比體適能差者低。透過長期規律運動，也能降低 罹患糖尿病的比率（Helmrich, 1991; Manson, 1991）。因此，在衛生署的六年國民 保健計畫重視健康體能加強宣導工作目標中，強調對健康體能的教育宣導及推展 活動，希望藉此能提升心肺耐力、肌力、肌耐力、柔軟度和身體組成等健康體能，

預防疾病罹患及提升規律運動人口比率。黃奕清（1997）認為健康體適能是一種 動態的生理過程，會隨著個人的成長、發育、成熟及老化而有改變。方進隆（1997b）

指出體適能是身體適應生活、運動和環境之綜合能力，有足夠的體適能才能學習、

運動與工作，而且能享受休閒生活，不會感覺疲憊或力不從心，對環境之氣候、

病毒和壓力，也有較佳適應力與抵抗力，比較不會生病或感冒。

目前有許多學者（林正常，1996；黃彬彬，1998a；謝廣漢，1999；謝伸裕，

2002）都一致認為健康體適能廣泛的涵義，都包含了下列幾個項目及原則：（一）

身體組成：身體肌肉、脂肪等組成所佔的比率，分為淨脂肪重量及無脂肪重量。

（二）心肺適能：心肺耐力；指身體肺部吸入氧氣，心臟循環系統攜帶運送氧氣 和利用氧氣產生能量的功能，亦可稱之為有氧能力。（三）柔軟度：身體中的肌 肉、關節或多關節所能自由移動的最大動作或伸展範圍。（四）肌力、肌耐力：

肌力所具有的功能與特質；肌力是指肌肉在短時間內產生高度力量的能力。肌耐

力：肌肉從事某一負荷或活動的最大肌力，或長久收縮的能力。

健康體適能是指身體適應環境的能力，也是大家所需求且是非常重要的基本 生命原動力。當然，一般人可以藉由參與健康體適能的測驗，來評估自己的健康 體適能水準，察覺自己的身體健康狀況。而適當且規律的運動就可以增進健康體 適能，有助於身體功能提升與疾病預防，增進心肺功能、減少冠狀動脈疾病危險 因子、降低罹患率與死亡率、減低焦慮與憂慮、增進工作能力與運動能力（陳俊 忠，1997）。黃榮松（1999）研究指出：長期從事運動訓練，有預防心血管疾病 的效果，因此適度的運動有其必要性。

謝錦城（2000）則綜合許多的研究，並歸納出：規律運動對正常健康人心血 管疾病患者的益處如表2-2-2所示。

表2-2-2 規律運動對正常健康人心血管疾病患者的益處

益處 正常健康人 心血管疾病患者 改善心肺功能 確定 確定 降低心血管罹病率 確定 不可能 降低心血管死亡率 確定 確定 降低所有原因的死亡率 確定 可能 降低血壓 確定 確定 改善血脂肪成分（↓LDL 與↑HDL） 確定 確定 改善肝醣代謝，預防糖尿病 確定 確定 改善身體組成（↓脂肪量與↑肌肉量） 確定 確定 改善血栓溶解（thrombosis） 確定 可能 降低癌症死亡率（結腸、乳、肺癌症） 確定 可能 預防骨質疏鬆症 確定 可能 改善心理健康 確定 可能 心臟病後快速返回工作崗位 --- 可能

這些惡性循環的結果，可能造成所謂運動不足症（hypokinetic disease），產生 許多心臟病、高血壓、糖尿病等病症，國人實在需特別重視運動與健康體適能。

現代人更亟需提倡全人健康（wellness）的概念，才能擁有良好的健康體適能。許 義雄（1997）研究指出：擁有健康的體適能，不僅是個人獲得幸福的最佳憑藉，

也是社會發展，不可或缺的源頭活水。江界山（1997）闡述隨著生活水準的提高，

第二章 文獻探討

認為只要是沒有病就是健康的觀念，已被全人健康所取代，全人健康的觀念寬廣 了人們生命的意義，也提升了生命的品質就整理出全人健康的範疇（如圖2-2-1）：

性生活 健康體適能 不吸煙 營養 安全

藥物濫用控制 醫學身體檢查 精神 壓力管理 健康教育 癌症預防

圖2-2-1 全人健康的範疇

資料來源：“體適能的檢測與評量”。江界山，1997，教師體適能手冊，312-323。

因此教育部（2007）在快活計劃中其一計劃目標為「推動中小學健康體位5年 計劃」：（一）計劃期程：93年至97年。（二）辦理績效：1.完成建構臺灣地區學 生體能常模。2.建置學生體適能網站，提供線上學生運動處方。3.全面實施學生健 康體適能護照約1500萬本，以瞭解學生健康體適情形及提升學生健康體適能。

三、 身體活動量與健康體適能之關係

在1995年，一群來自疾病預防與控制中心和美國運動醫學會的專家發佈一項 訊息，他們發現規律的身體活動和良好體適能與最理想的健康建立一個強力的連 結。藉由身體活動和好的體適能可幫助疾病的預防，有不少證據顯示因運動不足 而導致的風險，能透過規律的運動達到好的體適能而大量降低（林晉利，2002）。

諸多研究證實增加身體活動量可提升健康體適能，Thoren與Asano（1984）研究10 歲之學童，發現五個月的有氧慢跑可降低體重、減少體脂肪、增加最大攝氧量及 增加安靜時每跳輸出量之效益。Saris等（1980）以54位小學學童為受試者，顯示 高身體活動量組之身體最大作業較大及安靜時心跳率較低。國內蔡錦雀、陳麗華 與王俊明（1998）以國人為對象，發現男性10-19歲組之心肺耐力、20-29歲組之肌

全人健康

對國小學童而言，體育課是讓身體活動的一個重要時間，也是增進體適能的 一個重要手段（劉立宇，1995）。依據國民中小學九年一貫課程綱要規定，「健 康」與「體育」課程時間分配以1：2為原則，每節上課時間為四十分鐘（教育部，

2003）。只要學校的體育教學活動正常實施，學童在學校應可以獲得應有增進體 適能的身體活動量，進而提升學童的健康體適能。

四、 健康體適能之相關研究

健康體適能可說是身體一切活動的基礎，包括學習、工作、休閒及日常生活 等各層面（沈建國、黃榮松，2001）。近年來，對於學童的健康體適能有相當多的 研究文獻，以下就學童健康體適能之相關研究加以整理探討如表2-2-3。

表2-2-3 學童健康體適能相關之文獻研究摘要表

研究者 時間 研究內容及結果

研究者 時間 研究內容及結果