出院準備計畫與回診率

本研究利用皮爾森卡方檢定(Pearson chi-square)，探討原有出院準備計劃與修訂後出 院準備計劃病患性別、年齡、精神疾病診斷、五項評估量表與病患回診的關係。

一、原有出院準備計劃病患性別、年齡、精神疾病診斷與回診的 關係

（一）原有出院準備計劃病患性別、年齡、精神疾病診斷與按照醫囑前後 7 天內回診的關係（表 4.4.1）

原有出有出院準備計畫出院病患共 433，以皮爾森卡方檢定原出院準備計劃出院 病患性別、年齡、精神疾病診斷與按照醫囑前後 7 天內回診的關係結果如下：

(1) 433 位原有出院準備計劃的病患，性別與按照醫囑前後 7 天內回診的卡方值為 4.278，自由度為 2，p=0.118，未達顯著水準。

(2) 433 位原有出院準備計劃的病患，年齡與按照醫囑前後 7 天內回診的卡方值為 5.245，自由度為 5，p=0.387，未達顯著水準。

(3) 433 位原有出院準備計劃的病患，精神疾病診斷與按照醫囑前後 7 天內回診的 卡方值為 2.714，自由度為 3，p=0.438，未達顯著水準。

表 4.4.1 原有出院準備計劃病患性別、年齡、精神疾病診斷與按照醫囑前後 7 天 回診卡方檢定

變項 Pearson

卡方 自由度 漸近顯著性

(雙尾)

性別 4.278 2 0.118

年齡 5.245 5 0.387

精神疾病診斷 2.714 3 0.438

*p<0.05,^**p<0.01,^***p<0.001

（二）原有出院準備計劃病患性別、年齡、精神疾病診斷與按照醫囑回診 後一個月再回診的關係（表 4.4.2）

原有出有出院準備計畫出院病患共 433，以皮爾森卡方檢定原出院準備計劃出院 病患性別、年齡、精神疾病診斷與按照醫囑回診後一個月再回診的關係結果如下：

(1) 433 位原有出院準備計劃的病患，性別與按照醫囑回診後一個月再回診的卡方 值為 1.950，自由度為 2，p=0.377，未達顯著水準。

(2) 433 位原有出院準備計劃的病患，年齡與按照醫囑回診後一個月再回診的卡方 值為 2.689，自由度為 5，p=0.748，未達顯著水準。

(3) 433 位原有出院準備計劃的病患，精神疾病診斷與按照醫囑回診後一個月再回 診的卡方值為 7.066，自由度為 3，p=0.070，未達顯著水準。

二、修訂後出院準備計劃病患性別、年齡、精神疾病診斷與回診 的關係

修訂後出院準備計劃出院病患共 82 位，以皮爾森卡方檢定修訂後出院準備計劃與 病患性別、年齡、精神疾病診斷與回診的關係。

表 4.4.2 原有出院準備計劃病患性別、年齡、精神疾病診斷與按照醫囑回診後一 個月內再回診卡方檢定

變項 Pearson

卡方 自由度 漸近顯著性

(雙尾)

性別 1.950 2 0.377

年齡 2.689 5 0.748

精神疾病診斷 7.066 3 0.070

*p<0.05,^**p<0.01,^***p<0.001

(1) 82 位修訂後出院準備計劃的病患，性別與按照醫囑前後 7 天內回診的卡方值 為 0.362，自由度為 1，p=0.547，未達顯著水準。

(2) 82 位原有出院準備計劃的病患，年齡與按照醫囑前後 7 天內回診的卡方值為 5.178，自由度為 5，p=0.395，未達顯著水準。

(3) 82 位原有出院準備計劃的病患，精神疾病診斷與按照醫囑前後 7 天內回診的 卡方值為 2.879，自由度為 3，p=0.411，未達顯著水準。

（二）修訂後出院準備計劃病患性別、年齡、精神疾病診斷與按照醫囑回 診後一個月內再回診的關係（表 4.4.4）

(1) 82 位原有出院準備計劃的病患，性別與按照醫囑回診後一個月再回診的卡方 值為 0.362，自由度為 1，p=0.547，未達顯著水準。

(2) 82 位原有出院準備計劃的病患，年齡與按照醫囑回診後一個月再回診的卡方 值為 5.178，自由度為 5，p=0.395，未達顯著水準。

(3) 82 位原有出院準備計劃的病患，精神疾病診斷與按照醫囑回診後一個月再回 診的卡方值為 2.879，自由度為 3，p=0.411，未達顯著水準。

表 4.4.3 修訂後出院準備計劃病患性別、年齡、精神疾病診斷與前後 7 天回診卡 方檢定

變項 Pearson

卡方 自由度 漸近顯著性

(雙尾)

性別 0.362 1 0.547

年齡 5.178 5 0.395

精神疾病診斷 2.879 3 0.411

*p<0.05,^**p<0.01,^***p<0.001

三、修訂後出院準備計劃五項評估量表與回診的關係

修訂後出院準備計劃研究期間，精神科出院病患共 82 位，出院準備計劃的評估時 間是於病患入住精神科急性病房 24 小時內即為病患進行第一次的評估（初評），病患入 住滿一星期為其進行第二次評估（複評）。精神科急性病房的病患平均住院天數為 23 天，

在臨床上病患有可能因為病情改善、是病患家屬要求出院或轉院等狀況而提早離開精神 科急性病房，所以出院準備計劃的評估量表可能只完成初評的部份，而未完成複評。因 此，本研究排除因病患提早出院而未完成的出院準備計劃評估量表，在 82 位出院病患 裡，共回收 76 份完整，完成初評及複評的病患出院準備計劃表進行分析。

（一） 五項評估量表病患初評分數與按照醫囑前後 7 天回診的關係 （表 4.4.5）

(1) 76 份回收的修訂後出院準備計劃評估量表，病患於入住 24 小時內初評分數與 按照醫囑前後 7 天內的回診關係，根據卡方檢定的分析，工具性日常生活量 表皮爾森卡方值是 0.296，自由度是 1，p=0.057，未達顯著水準。

(2) 76 份回收的修訂後出院準備計劃評估量表，病患於入住 24 小時內初評分數與 按照醫囑前後 7 天內的回診關係，根據卡方檢定的分析，服藥遵從性量表皮 爾森卡方值是 1.160，自由度是 1，p=0.282，未達顯著水準。

(3) 76 份回收的修訂後出院準備計劃評估量表，病患於入住 24 小時內初評分數與 表 4.4.4 修訂後出院準備計劃病患性別、年齡、精神疾病診斷與按照醫囑回診後

一個月內再回診卡方檢定

變項 Pearson

卡方 自由度 漸近顯著性

(雙尾)

性別 0.362 1 0.547

年齡 5.178 5 0.395

精神疾病診斷 2.879 3 0.411

*p<0.05,^**p<0.01,^***p<0.001

(4) 76 份回收的修訂後出院準備計劃評估量表，病患於入住 24 小時內初評分數與 按照醫囑前後 7 天內的回診關係，根據卡方檢定的分析，自殺危機評估量表 皮爾森卡方值是 0.003，自由度是 1，p=0.958，未達顯著水準。

(5) 76 份回收的修訂後出院準備計劃評估量表，病患於入住 24 小時內初評分數與 按照醫囑前後 7 天內的回診關係，根據卡方檢定的分析，攻擊暴力危險程度 評估表皮爾森卡方值是 5.169，自由度是 1，p=0.023，達顯著水準。

表 4.4.5 修訂後出院準備計劃五項評估量表病患初評分數與按照醫囑前後 7 天回 診關係卡方檢定

變項 Pearson

卡方 自由度 漸近顯著性

*p<0.05,^**p<0.01,^***p<0.001

（二） 五項評估量表病患複評分數與按照醫囑前後 7 天回診的關係 （表 4.4.6）

(1) 76 份回收的修訂後出院準備計劃評估量表，病患於入住一星期後複評分數與 按照醫囑前後 7 天內的回診關係，根據卡方檢定的分析，工具性日常生活量 表皮爾森卡方值是 0.158，自由度是 1，p=0.691，未達顯著水準。

(2) 76 份回收的修訂後出院準備計劃評估量表，病患於入住一星期後複評分數與 按照醫囑前後 7 天內的回診關係，根據卡方檢定的分析，服藥遵從性量表皮 爾森卡方值是 1.677，自由度是 1，p=0.195，未達顯著水準。

(3) 76 份回收的修訂後出院準備計劃評估量表，病患於入住一星期後複評分數與 按照醫囑前後 7 天內的回診關係，根據卡方檢定的分析，家庭功能評估量表 皮爾森卡方值是 0.119，自由度是 2，p=0.942，未達顯著水準。

按照醫囑前後 7 天內的回診關係，根據卡方檢定的分析，自殺危機評估量表 皮爾森卡方值是 0.083，自由度是 1，p=0.773，未達顯著水準。

(5) 76 份回收的修訂後出院準備計劃評估量表，病患於入住一星期後複評分數與 按照醫囑前後 7 天內的回診關係，根據卡方檢定的分析，攻擊暴力危險程度 評估表皮爾森卡方值是 3.766，自由度是 1，p=0.052，屬邊緣性顯著水準。

表 4.4.6 修訂後出院準備計劃五項評估量表病患複評分數與按照醫囑前後 7 天回 診關係卡方檢定

變項 Pearson

卡方 自由度 漸近顯著性

(雙尾) 工具性日常生活量表 0.158 1 0.691

服藥遵從性量表 1.677 1 0.195

家庭功能評估量表 0.119 2 0.942

自殺危機評估量表 0.083 1 0.773

攻擊暴力危險程度評估表 3.766 1 0.052^*

*p<0.05,^**p<0.01,^***p<0.001

（三）五項評估量表分數病患初評分數與按照醫囑後一個月內再回診的關 係（表 4.4.7）

(1) 76 份回收的修訂後出院準備計劃，病患於入住 24 小時內初評分數與按照醫囑 回診後一個月內再回診的關係，根據卡方檢定的分析，工具性日常生活量表 皮爾森卡方值是 0.346，自由度是 3，p=0.068，屬邊緣性顯著水準。

(2) 76 份回收的修訂後出院準備計劃，病患於入住 24 小時內初評分數與按照醫 囑回診後一個月內再回診的關係，根據卡方檢定的分析，服藥遵從性量表皮 爾森卡方值是 1.358，自由度是 2，p=0.507，未達顯著水準。

(4) 76 份回收的修訂後出院準備計劃，病患於入住 24 小時內初評分數與按照醫囑 回診後一個月內再回診的關係，根據卡方檢定的分析，自殺危機評估量表皮 爾森卡方值是 1.230，自由度是 2，p=0.541，未達顯著水準。

(5) 76 份回收的修訂後出院準備計劃，病患於入住 24 小時內初評分數與按照醫囑 回診後一個月內再回診的關係，根據卡方檢定的分析，攻擊暴力危險程度評 估表皮爾森卡方值是 1.230，自由度是 2，p=0.507，未達顯著水準。

表 4.4.7 修訂後出院準備計劃五項評估量表病患初評分數與按照醫囑回診後一個 月內再回診關係卡方檢定

變項 Pearson

卡方 自由度 漸近顯著性

*p<0.05,^**p<0.01,^***p<0.001

（四）五項評估量表病患複評分數與按照醫囑後一個月內再回診的關係（表

4.4.8）

(1) 76 份回收的修訂後出院準備計劃，病患於入住一星期後複評分數與按照醫囑 回診後一個月內再回診的關係，根據卡方檢定的分析，工具性日常生活量表 皮爾森卡方值是 0.214，自由度是 2，p=0.899，未達顯著水準。

(2) 76 份回收的修訂後出院準備計劃，病患於入住一星期後複評分數與按照醫囑 回診後一個月內再回診的關係，根據卡方檢定的分析，服藥遵從性量表皮爾 森卡方值是 1.867，自由度是 2，p=0.393，未達顯著水準。

(3) 76 份回收的修訂後出院準備計劃，病患於入住一星期後複評分數與按照醫囑 回診後一個月內再回診的關係，根據卡方檢定的分析，家庭功能評估量表皮 爾森卡方值是 4.946，自由度是 2，p=0.084，屬邊緣性顯著水準。

(4) 76 份回收的修訂後出院準備計劃，病患於入住一星期後複評分數與按照醫囑 回診後一個月內再回診的關係，根據卡方檢定的分析，自殺危機評估量表皮 爾森卡方值是 1.302，自由度是 2，p=0.521，未達顯著水準。

(5) 76 份回收的修訂後出院準備計劃，病患於入住一星期後複評分數與按照醫囑 回診後一個月內再回診的關係，根據卡方檢定的分析，攻擊暴力危險程度評 估表皮爾森卡方值是 4.356，自由度是 2，p=0.113，未達顯著水準。

表 4.4.8 修訂後出院準備計劃五項評估量表病患複評分數與按照醫囑回診後一個 月內再回診關係卡方檢定

變項 Pearson

卡方 自由度 漸近顯著性

(雙尾) 工具性日常生活量表 0.214 2 0.899

服藥遵從性量表 1.867 2 0.393

家庭功能評估量表 4.946 2 0.084^*

自殺危機評估量表 1.302 2 0.521

攻擊暴力危險程度評估表 4.356 2 0.113

*p<0.05,^**p<0.01,^***p<0.001