第四章 結果
第二節 參賽跑者健康狀況與生活習慣
調查本次參賽跑者之健康狀況及生活習慣,結果請見表 5。89.51% 的跑者並無常
見的慢性疾病,而最多的健康狀況異常為高血壓 (5.43%),其次為痛風 (2.65%)。此外
約有 7.0% 的選手有抽菸的習慣,且有 26.63% 的選手有飲酒習慣。
在參賽跑者肌肉骨骼異常方面之調查結果請見表 6,在問卷內列出之異常情形(包
含扁帄足、高足弓、O 型腿、X 型腿及長短腳)之中,結果顯示,4.94% 的跑者自述為
扁帄足,3.49% 的跑者自述有 O 型腿情形,而也有 8.55% 的跑者不知道自己是否存在
上述的骨骼構造異常問題。另外,在過去受傷病史方面,15.90% 的參賽跑者自述有下
肢肌肉骨骼系統的舊傷。
32
第三節 參賽跑者帄時練習情況
問卷內調查之帄時練習跑步情況包含,跑步年資、頻率、里程、時間、配速、坡度、
是否暖身、練習跑步時腳的著地方式、練習跑步穿著的鞋子、是否使用護具或輔具(輔
助器材或材料)及其他規律運動 (交叉訓練)等,相關結果分述如下。
詳如表 7 及表 7-1 所列,在跑步年資方面,六成的參賽跑者從事跑步的年資在 3
年以內,其中以從事跑步運動 1-3 年 (48.85%) 的比例最高,而多數人每週練跑距離
少於 16 公里 (44.91%)、每週從事跑步練習 2-3 天 (54.67%) 及每次跑步時間介於
30-60 分鐘之間 (57.94%),而跑步的配速主要為 5-6 分鐘/公里 (30.38%) 及 6-7 分
鐘/公里 (34.15%);九成的跑者在跑步前會先暖身,其中 50.13% 暖身時間大部分在 5
分鐘以內,7.50% 的跑者暖身超過 10 分鐘,而大部分跑者的熱身方法包含伸展拉筋動
作,佔所有跑者的 62.90%。調查本次參賽跑者除跑步外有無從事其他規律運動習慣,
其中有 513 人 (61.96%) 除了跑步外還會從事其他運動,而最多跑者選擇的交叉訓練
為騎自行車,佔所有收案對象的 30.80%。
在跑步著地步態與跑鞋使用情形方面,調查結果請見表 8。其中 37.33% 的跑者自
述利用前腳掌著地來練習跑步,32.36% 的跑者利用整個腳掌,而採用後腳跟著地的跑
者占 16.73%,另外有 13.58% 的參賽者對於跑步著地方式沒有概念。調查本次參賽者
穿著之跑鞋,結果發現 51.45% 的跑者在練習跑步時穿慢跑鞋及 28.43% 穿著路跑鞋;
33
86.37% 的跑者在 2 內年會更換跑鞋,跑鞋使用時間以 1-2 年為最多占 50.36%。
在跑步時選擇的路面環境方面,結果請見表 9。本次接受調查之跑者,64.56% 在
柏油路面上進行跑步訓練,其次是在人工跑道上(占 18.45%),而有 7.65% 的跑者則是
在多種路面上進行跑步;有六成的跑者是在沒有坡度的路面上練習 (60.48%)。
本次參賽跑者在跑步時使用護具或輔具的情形請見表 10,75.36% 的跑者在練習時
並沒有使用護具或輔具;就有使用護具的情形而言,最常被使用的護具為小腿束帶
(12.08%),其次為護膝 (8.82%),而只有 1.69% 的人會使用鞋墊。
另外針對參賽跑者是否參加固定跑步團體或俱樂部,結果請見表 11,整體而言,
有 41.24% 的參賽跑者參加跑步團體或俱樂部,在全馬組當中,大約接近六成的選手參
加相關跑步團體 (58.57%),而在休閒組中僅有 16.09% 的跑者有參加跑步團體。
34
第四節 下肢跑步運動傷害之分佈情形
調查不同組別的參賽跑者在過去一年的練跑經驗中,曾發生下肢抽筋及腳踝扭傷問
題,相關結果請見表 12。在收案的 830 位跑者當中,有 362 人 (43.6%) 在過去一年
的跑步練習中曾有下肢抽筋情形,而以小腿抽筋及大腿抽筋最為常見,在有下肢抽筋情
形的跑者中分別佔 75.4% 及 38.7% 的發生比例。曾發生腳踝扭傷情形的跑者並不多,
有 71 位占全部收案跑者的 8.6%。
在下肢跑步傷害部分,結果請見表 13 及表 14。在收案跑者當中,有 579 人 (69.8%)
於過去一年中曾經在練習跑步時發生下肢疼痛的問題 (如圖 1),其中以全馬組及超半
馬組發生傷害的比率 (73.0% 及 73.1%) 明顯高於休閒組 (54.2%)。就發生下肢傷害的
部位分佈而言,各部位傷害比例如圖 2。三組的參賽跑者在過去一年中共發生了 1497
處不同的下肢疼痛情形,其中膝關節是最常見的疼痛部位,並佔所有下肢傷害的
28.5%,其次為踝部或足部疼痛佔 23.7%。而其他常見的下肢傷害依序為小腿疼痛占
18.8%、大腿疼痛占 15.6%及臀部或髖部疼痛占 15.0%。如進一步將各個傷害疼痛的位
置加以區分,發現有膝關節疼痛問題的跑者,其疼痛位置以在膝蓋前側及外側最常見,
分別有 51.05% 及 49.41% 的發生比例。而在所有發生踝部或足部疼痛情形的跑者中,
疼痛位置包含腳踝、後腳跟、足弓及前腳掌,分別佔 37.18%、29.01%、26.20% 及
25.35%。而小腿疼痛則以後側最為常見,佔有小腿疼痛問題跑者的 76.51%。另外在大
35
腿疼痛位置方面,前側及外側所占比例最多,分別為 36.75% 及 34.62%。在臀部或髖
部疼痛方面則以髖部外側疼痛最為常見,佔有該傷害類型跑者的 63.84%。
36
第五節 跑步運動傷害的處置與態度
調查不同組別的參賽跑者對於跑步傷害的處置與態度,其相關結果請見表 15。在
發生不適或傷害時,42.27% 的跑者會暫時停止練跑,而 57.73% 的跑者會選擇減低練
跑距離、時間或速度而繼續跑步,其中以全馬組的跑者繼續跑步的比例最高 (65.72%)。
在發生跑步傷害時,48.62% 的跑者在第一時間會先冰敷,其次則利用按摩來處置,佔
17.68%。在尋醫對象部份,26.92% 的跑者選擇自療,其次為中醫及西醫 (20.19% 及
19.11%),有 16.02% 的跑者會直接尋求物理治療師協助,而也有 5.52% 的跑者完全不
理會。在自覺跑步傷害發生原因部份,參賽跑者自己覺得最常因熱身不足 (28.91%) 及
跑步姿勢不良 (28.35%) 而造成跑步傷害。
在尋求避免發生跑步傷害的管道方面,結果請見表 16。參賽跑者最常透過請教有
經驗跑者 (67.4%) 及網路上求助 (40.4%) 來獲取避免發生跑步傷害的知識與方法。
37
第六節 發生下肢跑步運動傷害之影響因素
依據表 12 及表 13 之中所列出常見的下肢跑步不適的問題,分為下肢抽筋、腳踝
扭傷及下肢疼痛 (包含臀部或髖部疼痛、膝蓋疼痛、小腿疼痛、踝部/足部疼痛) 等三
部分,將這些狀況納入觀察之依變項(dependent variable)當中,首先利用皮爾森卡
方檢定分析 (Pearson chi-square test) 或費雪精確檢定分析 (Fisher exact test),
P 值訂為 ≦0.1,來觀察上述依變項與收案跑者資料之間的關係,篩選出影響發生情形
的潛在因素,再將這些因素利用逐步前向選取法邏輯迴歸 (Forward stepwise logistic
regression) 分析,P 值訂為 <0.05,找出重要影響因素與其勝算比。
分析下肢抽筋的潛在影響因素,結果請見表 17 及表 17-1,包含組別 (P<0.001)、
性別 (P<0.001)、高足弓 (P=0.086)、抽菸習慣 (P=0.022)、喝酒習慣 (P=0.079)、是
否參加跑步團體 (P=0.095)、每次練跑時間 (P=0.021)、練跑路面坡度 (P=0.005)、跑
鞋 (P=0.021)及傷後繼續訓練情形 (P=0.029)。經第二階段邏輯迴歸分析後,結果詳如
表 18 所述。發現男性有較多下肢抽筋情形,其勝算比為 2.324 倍,95% 信賴區間為
1.613-3.349。另外自述為高足弓的跑者,有較高的比例發生下肢抽筋情形,其勝算比
為 3.417 倍,95% 信賴區間為 1.020-11.455。
分析腳踝扭傷的潛在影響因子,詳如表 19 所述,包含下肢舊傷 (P<0.001)、每次
練跑時間 (P=0.016)、跑步著地方式 (P=0.065)、交叉訓練 (P=0.088)、使用小腿束帶
38
及使用鞋墊情形 (P=0.092 及 P=0.093),經邏輯迴歸分析後,結果請見表 20。發現有
下肢舊傷是影響腳踝扭傷的重要因素,其勝算比為 2.370 倍,95% 信賴區間為
1.275-4.404。而跑步的著地方式也會影響腳踝扭傷的發生率,以整個腳掌著地的跑者
相較於利用後腳跟著地的跑者,有較高的比例發生腳踝扭傷,其勝算比為 3.087 倍,
95% 信賴區間為 1.156-8.245。
在下肢疼痛的影響因素部分,其中臀部或髖部疼痛之潛在影響因子請見表 21,包
含年齡 (P=0.052)、下肢舊傷 (P=0.001)、扁帄足 (P=0.052)、抽菸習慣 (P=0.032)、
是否參加跑步團體 (P=0.013)、跑前暖身 (P=0.006)、練跑路面坡度 (P=0.099)、交叉
訓練 (P<0.001)及傷後繼續訓練情形 (P=0.003)。進一步經邏輯迴歸分析後,結果請見
表 22。發現有下肢舊傷、參加跑步團體、跑前暖身、交叉訓練及傷後繼續訓練情形是
影響臀部或髖部疼痛的重要因素。有下肢舊傷的跑者較多臀部或髖部疼痛,其勝算比為
1.746 倍,95% 信賴區間為 1.151-2.648。有參加跑步團體的跑者,比起沒有參加團體
的跑者有較多臀部或髖部疼痛情形,勝算比為 1.410 倍,95% 信賴區間為
1.004-1.979。跑步前有暖身的選手發生臀部或髖部疼痛是沒有熱身習慣跑者的 2.125
倍,95% 信賴區間為 1.081-4.178。相較於單純從事跑步運動的跑者,有從事其他運動
的人有較高臀部或髖部疼痛的風險,其勝算比為 1.802 倍,95% 信賴區間為
1.249-2.600。跑步發生不適後,仍選擇減低練跑距離、時間或速度而繼續跑步者,比
39
起暫時停止練習的跑者,具較多臀部或髖部疼痛狀況,其勝算比為 1.504 倍,95% 信
賴區間為 1.056-2.144。
練習跑步時發生大腿疼痛之潛在影響因素,經篩選後請見表 23,包括組別
(P=0.084)、抽菸習慣 (P=0.069)、X 型腿 (P=0.078)、下肢舊傷 (P=0.001)、使用護
膝 (P=0.023)及傷後繼續訓練情形 (P<0.001),經第二階段迴歸分析後,結果請見表
24。調查發現有下肢舊傷是大腿疼痛的重要影響因子,其勝算比為 1.713 倍,95% 信
賴區間為 1.146-2.559。另外受傷後選擇減低練跑距離、時間或速度而繼續跑步者,比
起暫時停止練習的跑者,較易發生大腿疼痛情形,其勝算比為 1.813 倍,95% 信賴區
間為 1.287-2.555。
分析膝關節疼痛的影響因子,潛在影響因素請見表 25 及表 25-1,包含組別
(P<0.001)、性別 (P=0.092)、年齡 (P=0.022)、O 型腿 (P=0.019)、下肢舊傷
(P<0.001)、從事跑步的年資 (P=0.041)、練跑頻率 (P=0.056)、每次跑步時間
(P=0.059)、跑步的配速 (P=0.001)、練跑時的路面 (P<0.001)、跑鞋 (P=0.021)、使
用護膝 (P<0.001)、使用鞋墊 (P=0.092)、跑前暖身 (P=0.093)、交叉訓練 (P=0.061)
及傷後繼續訓練情形 (P<0.001)。經第二階段邏輯迴歸分析後,結果請見表 26,發現
自述為 O 型腿的跑者,有較高的比例發生膝蓋疼痛情形,其勝算比為 2.684 倍,95% 信
賴區間為 1.087-6.627。在跑步年資方面,從事跑步運動 3-5 年的跑者比起少於 1 年
40
的跑者發生膝關節疼痛比率較高,勝算比為 1.814 倍,95% 信賴區間為 1.011-3.255。
而在柏油路上練跑的跑者,相較於在人工跑道上跑步的跑者,發生較多膝蓋疼痛情形,
勝算比為 1.835 倍,95% 信賴區間為 1.205-2.794;使用護膝的跑者比起沒有使用護
膝的跑者有較多膝蓋疼痛,其勝算比為 2.358 倍,95% 信賴區間為 1.311-4.241。此
外有下肢受傷史也是影響膝蓋疼痛的重要因素,其勝算比為 2.277 倍,95% 信賴區間
為 1.462-3.547;而發生不適後選擇減低練跑距離、時間或速度而繼續跑步者,比起暫
時停止練習的跑者,也有較多膝蓋疼痛情形,勝算比為 1.832 倍,95% 信賴區間為
1.329-2.525。
影響因跑步而發生小腿疼痛的主要因素,分析後結果請見表 27 及表 28,潛在影響
因子包含抽菸習慣 (P=0.039)、喝酒習慣 (P=0.055)、跑前暖身情形 (P=0.065)、使用
小腿束帶 (P=0.006)及傷後繼續訓練情形 (P<0.001)。經邏輯迴歸後發現,跑前暖身並
非主要影響因素。而有抽菸習慣的跑者相較於沒抽菸者,發生小腿疼痛情形的比例較
高,勝算比為 1.993 倍,95% 信賴區間為 1.121-3.544;曾有喝酒習慣而已戒除者相較
於沒有喝酒習慣的跑者,有較多小腿疼痛情形,勝算比為 3.694 倍,95% 信賴區間為
1.197-11.407。使用小腿束帶的跑者比起沒有使用者,較高比例的人具有小腿疼痛的問
1.197-11.407。使用小腿束帶的跑者比起沒有使用者,較高比例的人具有小腿疼痛的問