第四章 結果
第五節 跑步運動傷害的處置與態度
調查不同組別的參賽跑者對於跑步傷害的處置與態度，其相關結果請見表 15。在
發生不適或傷害時，42.27% 的跑者會暫時停止練跑，而 57.73% 的跑者會選擇減低練
跑距離、時間或速度而繼續跑步，其中以全馬組的跑者繼續跑步的比例最高 (65.72%)。
在發生跑步傷害時，48.62% 的跑者在第一時間會先冰敷，其次則利用按摩來處置，佔
17.68%。在尋醫對象部份，26.92% 的跑者選擇自療，其次為中醫及西醫 (20.19% 及
19.11%)，有 16.02% 的跑者會直接尋求物理治療師協助，而也有 5.52% 的跑者完全不
理會。在自覺跑步傷害發生原因部份，參賽跑者自己覺得最常因熱身不足 (28.91%) 及
跑步姿勢不良 (28.35%) 而造成跑步傷害。
在尋求避免發生跑步傷害的管道方面，結果請見表 16。參賽跑者最常透過請教有
經驗跑者 (67.4%) 及網路上求助 (40.4%) 來獲取避免發生跑步傷害的知識與方法。
37
第六節 發生下肢跑步運動傷害之影響因素
依據表 12 及表 13 之中所列出常見的下肢跑步不適的問題，分為下肢抽筋、腳踝
扭傷及下肢疼痛 (包含臀部或髖部疼痛、膝蓋疼痛、小腿疼痛、踝部/足部疼痛) 等三
部分，將這些狀況納入觀察之依變項（dependent variable）當中，首先利用皮爾森卡
方檢定分析 (Pearson chi-square test) 或費雪精確檢定分析 (Fisher exact test)，
P 值訂為 ≦0.1，來觀察上述依變項與收案跑者資料之間的關係，篩選出影響發生情形
的潛在因素，再將這些因素利用逐步前向選取法邏輯迴歸 (Forward stepwise logistic
regression) 分析，P 值訂為 <0.05，找出重要影響因素與其勝算比。
分析下肢抽筋的潛在影響因素，結果請見表 17 及表 17-1，包含組別 (P<0.001)、
性別 (P<0.001)、高足弓 (P=0.086)、抽菸習慣 (P=0.022)、喝酒習慣 (P=0.079)、是
否參加跑步團體 (P=0.095)、每次練跑時間 (P=0.021)、練跑路面坡度 (P=0.005)、跑
鞋 (P=0.021)及傷後繼續訓練情形 (P=0.029)。經第二階段邏輯迴歸分析後，結果詳如
表 18 所述。發現男性有較多下肢抽筋情形，其勝算比為 2.324 倍，95% 信賴區間為
1.613-3.349。另外自述為高足弓的跑者，有較高的比例發生下肢抽筋情形，其勝算比
為 3.417 倍，95% 信賴區間為 1.020-11.455。
分析腳踝扭傷的潛在影響因子，詳如表 19 所述，包含下肢舊傷 (P<0.001)、每次
練跑時間 (P=0.016)、跑步著地方式 (P=0.065)、交叉訓練 (P=0.088)、使用小腿束帶
38
及使用鞋墊情形 (P=0.092 及 P=0.093)，經邏輯迴歸分析後，結果請見表 20。發現有
下肢舊傷是影響腳踝扭傷的重要因素，其勝算比為 2.370 倍，95% 信賴區間為
1.275-4.404。而跑步的著地方式也會影響腳踝扭傷的發生率，以整個腳掌著地的跑者
相較於利用後腳跟著地的跑者，有較高的比例發生腳踝扭傷，其勝算比為 3.087 倍，
95% 信賴區間為 1.156-8.245。
在下肢疼痛的影響因素部分，其中臀部或髖部疼痛之潛在影響因子請見表 21，包
含年齡 (P=0.052)、下肢舊傷 (P=0.001)、扁帄足 (P=0.052)、抽菸習慣 (P=0.032)、
是否參加跑步團體 (P=0.013)、跑前暖身 (P=0.006)、練跑路面坡度 (P=0.099)、交叉
訓練 (P<0.001)及傷後繼續訓練情形 (P=0.003)。進一步經邏輯迴歸分析後，結果請見
表 22。發現有下肢舊傷、參加跑步團體、跑前暖身、交叉訓練及傷後繼續訓練情形是
影響臀部或髖部疼痛的重要因素。有下肢舊傷的跑者較多臀部或髖部疼痛，其勝算比為
1.746 倍，95% 信賴區間為 1.151-2.648。有參加跑步團體的跑者，比起沒有參加團體
的跑者有較多臀部或髖部疼痛情形，勝算比為 1.410 倍，95% 信賴區間為
1.004-1.979。跑步前有暖身的選手發生臀部或髖部疼痛是沒有熱身習慣跑者的 2.125
倍，95% 信賴區間為 1.081-4.178。相較於單純從事跑步運動的跑者，有從事其他運動
的人有較高臀部或髖部疼痛的風險，其勝算比為 1.802 倍，95% 信賴區間為
1.249-2.600。跑步發生不適後，仍選擇減低練跑距離、時間或速度而繼續跑步者，比
39
起暫時停止練習的跑者，具較多臀部或髖部疼痛狀況，其勝算比為 1.504 倍，95% 信
賴區間為 1.056-2.144。
練習跑步時發生大腿疼痛之潛在影響因素，經篩選後請見表 23，包括組別
(P=0.084)、抽菸習慣 (P=0.069)、X 型腿 (P=0.078)、下肢舊傷 (P=0.001)、使用護
膝 (P=0.023)及傷後繼續訓練情形 (P<0.001)，經第二階段迴歸分析後，結果請見表
24。調查發現有下肢舊傷是大腿疼痛的重要影響因子，其勝算比為 1.713 倍，95% 信
賴區間為 1.146-2.559。另外受傷後選擇減低練跑距離、時間或速度而繼續跑步者，比
起暫時停止練習的跑者，較易發生大腿疼痛情形，其勝算比為 1.813 倍，95% 信賴區
間為 1.287-2.555。
分析膝關節疼痛的影響因子，潛在影響因素請見表 25 及表 25-1，包含組別
(P<0.001)、性別 (P=0.092)、年齡 (P=0.022)、O 型腿 (P=0.019)、下肢舊傷
(P<0.001)、從事跑步的年資 (P=0.041)、練跑頻率 (P=0.056)、每次跑步時間
(P=0.059)、跑步的配速 (P=0.001)、練跑時的路面 (P<0.001)、跑鞋 (P=0.021)、使
用護膝 (P<0.001)、使用鞋墊 (P=0.092)、跑前暖身 (P=0.093)、交叉訓練 (P=0.061)
及傷後繼續訓練情形 (P<0.001)。經第二階段邏輯迴歸分析後，結果請見表 26，發現
自述為 O 型腿的跑者，有較高的比例發生膝蓋疼痛情形，其勝算比為 2.684 倍，95% 信
賴區間為 1.087-6.627。在跑步年資方面，從事跑步運動 3-5 年的跑者比起少於 1 年
40
的跑者發生膝關節疼痛比率較高，勝算比為 1.814 倍，95% 信賴區間為 1.011-3.255。
而在柏油路上練跑的跑者，相較於在人工跑道上跑步的跑者，發生較多膝蓋疼痛情形，
勝算比為 1.835 倍，95% 信賴區間為 1.205-2.794；使用護膝的跑者比起沒有使用護
膝的跑者有較多膝蓋疼痛，其勝算比為 2.358 倍，95% 信賴區間為 1.311-4.241。此
外有下肢受傷史也是影響膝蓋疼痛的重要因素，其勝算比為 2.277 倍，95% 信賴區間
為 1.462-3.547；而發生不適後選擇減低練跑距離、時間或速度而繼續跑步者，比起暫
時停止練習的跑者，也有較多膝蓋疼痛情形，勝算比為 1.832 倍，95% 信賴區間為
1.329-2.525。
影響因跑步而發生小腿疼痛的主要因素，分析後結果請見表 27 及表 28，潛在影響
因子包含抽菸習慣 (P=0.039)、喝酒習慣 (P=0.055)、跑前暖身情形 (P=0.065)、使用
小腿束帶 (P=0.006)及傷後繼續訓練情形 (P<0.001)。經邏輯迴歸後發現，跑前暖身並
非主要影響因素。而有抽菸習慣的跑者相較於沒抽菸者，發生小腿疼痛情形的比例較
高，勝算比為 1.993 倍，95% 信賴區間為 1.121-3.544；曾有喝酒習慣而已戒除者相較
於沒有喝酒習慣的跑者，有較多小腿疼痛情形，勝算比為 3.694 倍，95% 信賴區間為
1.197-11.407。使用小腿束帶的跑者比起沒有使用者，較高比例的人具有小腿疼痛的問
題，其勝算比為 1.878 倍，95% 信賴區間為 1.214-2.906。而受傷後繼續跑步者，比
起暫時停止練習的跑者，產生較多小腿疼痛情形，其勝算比為 2.086 倍，95% 信賴區
41
間為 1.532-2.840。
經篩選影響踝部或足部疼痛的潛在因子，請見表 29 及表 29-1，包含組別、扁帄
足、下肢舊傷、抽菸習慣、參加跑步團體、跑步年資、跑步配速、每周練跑里程、每次
練跑時間、跑前暖身、坡度、是否穿戴小腿束帶及傷後繼續訓練情形，經邏輯迴歸分析
後，結果請見表 30。研究結果發現，在全馬組與超半馬組的參賽者發生此部位傷害的
機率較高。而有扁帄足的跑者發生踝部或足部疼痛的情形也較常見，其勝算比為 3.249
倍，95% 信賴區間為 1.563-6.752。另外參加跑步團體也會影響踝部或足部疼痛的發生
率，有參加跑步團體的跑者，比起沒有參加團體的跑者有較多踝部或足部疼痛情形，勝
算比為 1.626 倍，95% 信賴區間為 1.168-2.264。此外，下肢舊傷也是影響踝部或足
部疼痛的重要因素，其勝算比為 2.716 倍，95% 信賴區間為 1.773-4.160。而發生不
適後繼續跑步者，比起暫時停止練習的跑者，同樣發現有較多踝部或足部疼痛問題，其
勝算比為 1.867 倍，95% 信賴區間為 1.351-2.579。
42
第七節 造成多重部位下肢跑步運動傷害之影響因素
在 830 位收案的跑者中，有 251 位 (30.2%) 在過去一年的練跑經驗中沒有發生
跑步相關的下肢傷害，有 143 位 (17.2%) 曾發生一個部位的傷害，而有 436 位
(52.5%) 跑者曾遭受到兩個部位以上的疼痛或傷害(請見圖 3)。以組別區分詳如表 31
所列，全馬組與超半馬組的參賽者發生不同部位下肢傷害的帄均數相近，分別為 1.90
處及 1.95 處，休閒組則為 1.21 處。利用皮爾森卡方檢定及邏輯迴歸進行分析，結果
請見表 32。造成多重部位下肢跑步傷害之主要影響因素，包含參賽組別、扁帄足、下
肢舊傷、參加跑步團體及傷後繼續訓練情形，而其中又以傷後繼續訓練情形影響的範圍
最廣，詳如表 33 所整理，本研究中所列跑步造成的下肢傷害都與此因素有關聯。
43
第五章 討論
第一節 參賽跑者基本資料探討
本研究收案參賽跑者共 830 位，其中男性多於女性(男/女 = 75.1% / 24.9%)，類
似的結果亦可發現於國外的調查。如 Taunton 等學者 (2003) 收集 17 所跑步訓練中
心的娛樂性跑者的資料，發現男性佔 75.2%，女性佔 24.3%。 Lopes 等學者 (2011) 調
查 1049 位路跑民眾，結果男性佔 75.9%，女性佔 24.1%。就國內而言 Chang 等學者
(2012) 調查 2005 年 ING 台北國際馬拉松賽的參賽選手之男女比例分別為 88.5% 及
11.5%，對比發現，顯示出近十年隨著路跑運動的流行後，國內男性跑者人數仍大於女
性，但女性跑步族群的比例有相當程度的增加。
本研究收案跑者的年齡，不論男女都以 30-39 歲所占比例最高，而大部分介於
20-49 歲之間，此結果與國內十年前之研究結果相似。但就帄均年齡而言，本研究中全
馬組參賽者帄均年齡為 41.95 歲，超半馬組為 37.01 歲，整體而言四十歲以上跑者占
45.7%，而 Chang 等學者 (2012) 調查的樣本中，全馬組及半馬組帄均年齡分別為 38.8
歲及 35.5 歲，四十歲以上跑者占 31.2%，顯示這十年來台灣有越來越多的中年人加入
馬拉松路跑的行列。
本研究收案跑者 BMI 帄均值分佈在 22.95-23.44 之間，六成的參賽跑者其 BMI
屬於健康體位，約一成跑者 BMI 屬肥胖體位，此結果與過去的調查相似。如 Chang 等
44
學者 (2012) 調查國內樣本，BMI 分佈從 22.4-22.9。而 Rasmussen 等學者 (2013) 調
查 662 位馬拉松參賽者帄均 BMI 為 23.0。另外 Reinking 等學者 (2013) 調查 225
位路跑參賽者也發現，BMI 帄均值為 23.6。
45
第二節 參賽跑者帄時練習情況探討
本研究結果顯示，約有八成參賽跑者的跑步年資在 5 年以內，而大多數人 (74.5%)
每週練跑里程少於 32 公里、每週從事跑步練習 2-3 天 (54.67%) 及每次跑步時間介
於 30-60 分鐘之間 (57.94%)，而跑步的配速主要為 5-7 分鐘/公里 (64.53%)，由每
週練跑的里程及頻率推論，本研究樣本大部分為業餘跑者 (recreational runners)。
就跑者最初著地情形來探討，37.33% 的跑者自述利用前腳掌著地來練習跑步，
32.36% 的跑者利用整個腳掌，而採用後腳跟著地的跑者占 16.73%，此結果與過去的研
究有頗大差異。Hasegawa 等學者 (2007) 指出，在半程馬拉松賽事中的 15 公里位置，
利用攝影機拍攝跑者著地步態，發現後腳跟著地的跑者佔 74.9%，整個腳掌佔 23.7%，
利用前腳掌著地來練習跑步佔 1.4%。而 Larson 等學者 (2011) 也發現在馬拉松賽中
10 公里的位置，利用後跟著地的跑者佔 88.9%， 整個腳掌的跑者佔 3.4%，而 1.8% 的
人為前足著地跑者。有如此不同的結果，可能的解釋有二種。其一，上述兩研究都是在
比賽時量測，且測量位置分別在 15 公里及 10 公里處，而本研究大部分的跑者帄時每
次練跑里程則少於 10 公里，推測跑者剛開始練跑時的確利用自述的著地方式跑步，但
跑步一段距離後，因肌肉疲乏或場地路面等因素而改變步態而不自知。另一種可能為跑
跑步一段距離後，因肌肉疲乏或場地路面等因素而改變步態而不自知。另一種可能為跑