個人背景因素與健康促進生活型態相關研究

本節針對健康促進生活型態相關文獻的結果加以整理，其中健康 促進生活型態包括人際間支持行為、生命欣賞行為、壓力管理行為、

健康責任行為、運動行為及營養行為等六項，並探討性別、年齡、學 業成績、家庭結構、父母教育程度等個人背景因素與健康促進生活型 態的關係。

一、性別與健康促進生活型態

性別是健康促進生活型態重要的人口學預測變項（Milligan et al., 1997；黃毓華、邱啟潤，1997；陳素芬、黃松元，2005）。許多研究

顯示，女性表現較男性為佳（Pender, Walker, Sechrist & Stromberg, 1990；Walker, Volkman, Sechrist & Pender, 1988）。Felton, Parson and Bartoces（1997）也指出，性別會影響健康生活型態。Donovan, Jessor and Costa（1993）針對 2,219 位高中生的健康促進行為研究發現，在 飲食關注上女性較男性佳。Chen, James and Wang（2007）探討台灣及 美國青少年之間健康促進行為的差異，研究結果顯示，台灣女生在「人 際支持」及「生命欣賞行為」顯著優於男生，而男生在「運動行為」

顯著高於女生、美國女生在「人際支持行為」顯著優於男生。

楊瑞珍、蘇秀娟、黃秀麗（2001）以橫斷調查法，對 3,431 位立 意取樣的台北市國小、國中、高中（職）、大專學生進行健康促進生 活方式分析和比較，結果顯示人際支持及壓力管理的行為是女性學生 優於男性學生，女性在健康行為上有更好的實踐力。

黃毓華、邱啟潤（1997）對高雄地區三所大學院校 562 名二年級 學生進行健康促進生活型態之預測因子的探討，發現性別對大學生的 健康促進生活型態具影響力，男學生的運動行為顯著優於女學生，而 女學生在發展人際支持與營養方面則顯著優於男學生。

葉琇珠（2000）以隨機抽樣方式對北部某一國立大學 10 個學院之 大一及大四492 位學生，進行健康概念及健康促進生活型態探討，結

果顯示：男學生的運動行為比女學生好，但在人際支持及營養方面得 分顯著低於女生。

陳政友（2001）以問卷調查方式，對台灣地區高中（職）與大專 學生 1,986 人進行健康生活型態與相關因素研究，結果指出：在運動 行為上，男性得分顯著高於女生，而壓力調適部分則是女性得分高於 男性。

鄭淑芬（2004）以機率比率抽樣的方式對桃園地區高中、職學生 612 位，進行個人因素及健康促進行為相關研究發現，男生在壓力處 置行為、運動行為與營養行為的得分顯著高於女生；而女生在人際間 支持行為表現得比男生好。

李秀珍（2006）調查台南縣四所國中生的健康促進生活型態發現，

女性在人際支持行為與健康責任行為的得分高於男性；而男性在運動 行為得分較女性好。

吳朝淵（2008）以台北市兩所國中 203 名七年級學生為對象，進 行三年追蹤調查發現，國中三年期間男生從事規律運動比率高於女生。

由以上文獻可知，大部分的研究支持男生在運動行為的表現上較 好，而女生則在人際間支持行為較佳。其他如壓力處置行為、營養行 為則因研究群體目標的不同未有一致性的論點，值得繼續探討。

二、年級與健康促進生活型態

Walker 等人（1988）針對年輕人、中年人及老年人進行研究，發 現年齡在健康促進生活型態上有顯著差異。

葉琇珠（2000）以北部某國立大學生，大一學生 364 位和大四學 生391 位進行健康促進生活型態的相關研究，結果顯示：大一學生的 健康促進生活型態優於大四學生。李淑茹（2006）以佛光大學學生所 做的健康促進行為調查亦發現，大一學生與大四學生的健康促進行為 優於大二與大三學生。

羅沁芳（2003）以台北市金華國中一至三年級學生為研究對象進 行抽樣，發現年齡和健康促進生活型態呈顯著相關。一年級的健康促 進生活型態比二、三年級為佳。

李秀珍（2007）調查台南縣四所國中生的健康促進生活型態發現，

年級在健康促進生活型態總分上有顯著差異，且二年級的健康促進生 活型態總分較三年級為佳。

由上述可知，年級亦可能是影響健康促進生活型態的重要因素，

故本研究亦將年級納入探討因素之一。

三、學業表現與健康促進生活型態

李秀珍（2007）針對台南縣四所國中學生所做的研究顯示，學業 成就較高者健康促進生活型態得分亦較高，學業成績排名前三分之ㄧ 者在健康促進生活型態總分及營養、人際支持、健康責任、生命欣賞、

運動與壓力處理行為均較學業成績排名後三分之ㄧ者為佳。李淑茹

（2006）以佛光大學學生所做的調查發現，學業成績排名前三分之一 者的健康促進行為優於中間三分之一及後三分之一。羅沁芳（2003）

以台北市某國中學生為研究對象發現，學業表現和健康促進生活型態 呈顯著相關。

由此可知，學業成就亦可能和健康促進生活型態有關聯，且以國 中生為對象的研究不多，因此本研究也將此納入探討變項之ㄧ。

四、家庭結構與健康促進生活型態

黃璉華、左如梅、尹祚芊、楊瑞珍與黃子庭（1996）發現父母的 婚姻狀況會影響子女的健康行為。父母婚姻狀況的改變，導致子女不

安感、被拒絕感及衝突感增加，因而對學童的健康和適應也會有影響

（Schor & Menaghan, 1995）。

紀怡如（2002）提出國中生依不同家庭結構者，其壓力知覺和因 應策略均不相同。蔡佩如（2006）對嘉義縣市 794 名國中學生所作的 研究，顯示雙親家庭之國中生其健康促進行為優於父母離異者。

李秀珍（2007）針對台南縣四所國中生所做的研究顯示，雙親家 庭的國中生，其在營養、健康責任分量表上的表現較單親家庭者為佳，

但與健康促進生活型態總分、人際支持分量表、生命欣賞分量表、運 動分量表、壓力處理分量表間的關係則未達顯著差異。

由上述可知，家庭結構也可能是健康促進生活型態的影響因素之 ㄧ，故本研究將此因素納為變項進行探討。

五、父母教育程度與健康促進生活型態

楊瑞珍、蘇秀娟、黃秀麗（2001）對國小至大學生的健康促進生 活方式研究發現，父母的教育程度較高者，子女具有較佳的健康促進 行為。陳政友（2001）以問卷調查方式，對台灣地區高中（職）與大 專學生共 1,986 人進行健康生活型態與相關因素研究，結果指出：運 動行為、壓力調適、飲食習慣會因父母教育程度及家庭社經地位的不

同而有顯著差異，父母教育程度高的學生，具有較健康的生活型態。

李秀珍（2007）針對台南縣四所國中生所做的研究顯示，父母教育程 度和健康促進生活型態總分呈顯著正相關。李淑茹（2006）以佛光大 學學生所做的健康促進行為調查亦發現，父親教育程度為碩士與高中 者的健康促進行為優於國中與國小、母親教育程度為碩士與大學者的 健康促進行為優於高中與國中。鄭淑芬（2004）針對桃園地區 24 所高 中職，共612 位學生所做的健康促進生活型態相關研究顯示，父母親 教育程度在健康促進生活型態上有顯著差異。

由以上文獻探討發現，父母的教育程度與子女之健康促進生活型 態有顯著相關，父母教育程度較高之家庭，其子女的健康行為越正向。

故本研究亦將此變項納為探討因素之ㄧ。

第四節 自尊與健康促進生活型態的相關研究

許多研究證實正向自尊是一項保護因子，它與良好的社會與健康 行為有關；而低自尊會導致心理疾病及社會問題，包括憂鬱、自殺傾 向、飲食紊亂及焦慮等內在性問題；以及暴力及物質濫用等外顯性問 題。另外，自尊扮演支持身體和心理健康的核心角色且對於幫助未來

健康促進和預防計畫有很大的潛能（Michal, Clemens, Herman & Nanne, 2004）。

Constance（1992）在阿拉巴馬黑人地區所做的一項早期青少年健 康促進行為的研究指出，自尊是健康促進行為的預測因子，可以解釋 23.5%的變異量。Chandanasotthi（2003）對泰國 1,072 名中學生所做 的調查發現，自尊與青少年健康促進行為有正相關。

就飲食行為方面，O′Dea & Abraham（2000）針對 11-14 歲青少女 學生進行「每個人都是不同的」的計劃，藉由增加自尊來預防青少女 不當的飲食行為，如節食等。最後顯示，青少女在自尊、身體滿意度 及飲食行為上有顯著進步，這證實了正向自尊對於建立正確飲食行為 是有助益的。Courtney, Gamboz and Johnson (2008）針對 197 位青少年 的研究也指出，低自尊的青少年是憂鬱傾向及飲食偏差行為的高危險 群。

就運動行為方面，Birkimer（1996）以大學生為研究對象指出，

自尊為運動、繫安全帶、不酗酒、不吃垃圾食物等行為之重要影響因 素。Gruber（1986）整理相關研究，並分析 27 項以青少年為對象的研 究，結果發現自尊與身體活動是會互相影響的。Marco et al.（2005）

針對智利198 位 15 歲青少年有關自尊與運動介入計劃的研究發現，自 尊和運動行為有正相關。

就人際間支持行為方面，Smith（1993）調查 176 位高中生發現，

自尊和人際支持行為有相關。

黃禎貞、林世華（2006）探討多元自尊構念對國中生健康促進生 活型態的影響。研究者以典型相關分析發現，自尊越高，落實健康促 進生活型態愈佳；人際能力感越高者，則越能落實人際支持行為；身 體能力感與生理價值感越高者，則越能落實運動行為與營養行為；內 在評價會影響到國中生的責任行為、運動行為與壓力管理。內在評價 越高者，越能落實責任行為與運動行為，個體的壓力管理也越好。

國內針對自尊與國中生健康促進生活型態的研究不多，雖多數顯 示兩者有關連性存在，但是並未探討個人背景因素的影響力，故本研 究希望能深入探討自尊與健康促進生活型態的關係，並探討兩者的關

國內針對自尊與國中生健康促進生活型態的研究不多，雖多數顯 示兩者有關連性存在，但是並未探討個人背景因素的影響力，故本研 究希望能深入探討自尊與健康促進生活型態的關係，並探討兩者的關