第四章 研究結果
第五節 外籍配偶的家庭狀況與就醫障礙之分析
註:1.*P<0.05 **P<0.01 ***P<0.001
2.同住家人變項:主幹家庭(G1)─與公婆一起住;核心家庭(G2)─夫妻倆獨立居住;
其他(G3)─與公婆及其他家人同住、與其他家人同住。
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經濟狀況 F=0.684 F=1.323 F=0.675 F=0.084 F=0.923
普通G1 2.42 2.67 2.29 2.15 2.18
小康G2 2.30 2.64 2.36 2.13 2.20
貧窮G3 2.58 3.03 2.52 2.21 2.42
註:1.*P<0.05 **P<0.01 ***P<0.001
2.同住家人變項:主幹家庭(G1)─與公婆一起住;核心家庭(G2)─夫妻倆獨立居住;
經濟狀況 F=0.252 F=1.135 F=0.307 F=0.135 F=0.027 F=0.367
普通G1 2.19 2.17 2.17 2.37 2.18 2.45
小康G2 2.18 2.24 2.16 2.45 2.19 2.49
貧窮G3 2.30 2.42 2.30 2.37 2.14 2.61
註:1.*P<0.05 **P<0.01 ***P<0.001
2.同住家人變項:主幹家庭(G1)─與公婆一起住;核心家庭(G2)─夫妻倆獨立居住;
其他(G3)─與公婆及其他家人同住、與其他家人同住。
第六節 外籍配偶的就醫歷程與就醫障礙之分析
本節旨在根據變項之性質,利用變異數分析之統計方法進行探討,
瞭解外籍配偶的就醫歷程與就醫障礙間有無顯著性差異。
有關外籍配偶的就醫歷程包含:健保身份、醫療支出費用、就醫次 數、就醫資訊、就醫決策、醫院等級及就診類型,其中將就醫資訊分為:
人際傳播、人際和廣告媒體以及廣告媒體三種資訊來源;就醫決策分 為:人際因素、人際和醫療資源因素以及醫療資源因素三種因素;就醫 等級分為:區域以上醫院、區域以上和以下院所以及地區以下院所三種 等級;就醫類型分為:西醫、西醫和中醫以及中醫三種類型。就醫障礙 分為「財務狀況」、「交通問題」及「外界互動」三個構面,財務狀況構 面包括:費用支出;交通問題構面包括:來回交通、停車方面;外界互 動構面包括:指示標誌、填寫表單、手續流程、病況表達、醫師說明、
護士說明、醫療過程、藥師說明、藥物標示、檢驗說明、設備使用,依 就醫障礙的三個構面,分別敘述如下:
一、 「財務狀況」之障礙(詳見表 4.6.1)
在「費用支出」之障礙,僅以醫療支出費用(F=31.597***,P<0.001) 之變項呈現顯著性差異。經過 Scheffe 法事後多重比較發現:醫療支出 費用合理與昂貴在費用支出方面的障礙顯著高於便宜。
二、 「交通問題」之障礙(詳見表 4.6.2)
在「來回交通」之障礙,以健保身份( t =5.378*,P<0.05)與就醫決 策(F= 4.186*,P<0.05)之變項呈現顯著性差異。經過 Scheffe 法事後多重 比較發現:人際因素在來回交通方面的障礙顯著高於人際及醫療資源因
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素。
在「就診停車」之障礙,醫療支出費用(F=4.497*,P<0.05)、就醫 次數(F=6.867***,P<0.001)及就醫決策(F=5.037**,P<0.01)之變項呈現 顯著性差異。經過 Scheffe 法事後多重比較發現:醫療支出費用昂貴在 就診停車方面的障礙顯著高於合理;就醫次數 12 次以上在此方面的障 礙顯著高於1-3 次者。
三、 「外界互動」之障礙(詳見表 4.6.3)
外界互動構面包含:指示標誌、填寫表單、手續流程、宗教信仰、
病況表達、醫師說明、護士說明、醫療過程、藥師說明、藥物標示、檢 驗說明與設備使用。有關各變項之差異分析分別敘述如下:
在「指示標誌」與「填寫表單」之障礙,就醫歷程中的變項無呈現 顯著性差異。
在「手續流程」之障礙,以健保身份( t =10.962**,P<0.01)、醫療 支出費用(F=3.851*,P<0.05)、就醫資訊(F=3.179*,P<0.05)之變項呈現 顯著性差異。經過 Scheffe 法事後多重比較發現:醫療支出費用昂貴在手 續流程方面的障礙顯著高於合理者。
在「病況表達」之障礙,僅以健保身份( t =8.783**,P<0.01)之變項 呈現顯著性差異。
在「醫師說明」之障礙,僅以健保身份( t =8.022**,P<0.01)之變項 呈現顯著性差異。
在「護士說明」之障礙,以健保身份( t =9.879**,P<0.01)、就醫決 策(F=5.132**,P<0.01)之變項呈現顯著性差異。經過Scheffe 法事後多重比 較發現:人際因素在護士說明方面的障礙顯著高於『人際及醫療資源因 素』與『醫療資源因素』。
在「醫療過程」之障礙,以健保身份( t =10.325**,P<0.01)之變項 呈現顯著性差異。
在「藥師說明」之障礙,以健保身份( t =9.404**,P<0.01)及就醫決 策(F=5.298**,P<0.01)之變項呈現顯著性差異。經過Scheffe 法事後多重比 較發現:人際因素在藥師說明方面的障礙顯著高於『人際及醫療資源因 素』與『醫療資源因素』。
在「藥物標示」之障礙,就醫歷程中的變項無呈現顯著性差異。
在「檢驗說明」之障礙,以就醫決策(F=4.203**,P<0.05)之變項呈 現顯著性差異。經過Scheffe 法事後多重比較發現:人際因素在檢驗說明方 面的障礙顯著高於『人際及醫療資源因素』與『醫療資源因素』。
在「設備使用」之障礙,以健保身份( t =4.478*,P<0.05)與醫療支 出費用(F=4.569*,P<0.05)之變項呈現顯著性差異。經過 Scheffe 法事後多
重比較發現:醫療支出費用昂貴在手續流程方面的障礙顯著高於合理者。
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註:1.*P<0.05 **P<0.01 ***P<0.001
2.人際傳播包含:家人告知、親友介紹、同鄉介紹、自己路過看到、醫護人員。
表4.6.2 外籍配偶之就醫歷程與就醫障礙之變異數分析及 Scheffe 事後考驗(續)
醫療支出費用 F=0.595 F=1.784 F=3.851* F=0.537 F=0.642
便宜G1 2.39 2.61 2.17 G3>G2 1.94 2.11
就醫資訊 F=0.155 F=1.088 F=3.179* F=1.081 F=1.242
人際傳播G1 2.33 2.59 2.37 2.20 2.27
註:1.*P<0.05 **P<0.01 ***P<0.001
2.人際傳播包含:家人告知、親友介紹、同鄉介紹、自己路過看到、醫護人員。
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醫療支出費用 F=0.273 F=1.797 F=1.108 F=0.018 F=0.635 F=4.569*
便宜G1 2.11 2.06 1.94 2.33 1.94 2.17 G3>G2
就醫資訊 F=0.907 F=1.53 F=0.955 F=1.478 F=2.66 F=0.082
人際傳播G1 2.25 2.29 2.23 2.42 2.25 2.43
醫院等級 F=1.743 F=1.565 F=0.853 F=0.545 F=0.519 F=0.286
區域以上醫院G1 2.24 2.35 2.41 2.59 2.29 2.59
區域以上及以下院所G2 1.86 1.90 2.05 2.25 2.00 2.40
地區以下院所G3 2.22 2.25 2.15 2.33 2.17 2.42
就診類型 F=2.481 F=1.42 F=0.269 F=0.353 F=0.503 F=0.295
西醫G1 2.22 2.21 2.19 2.37 2.21 2.42
西醫加中醫及民間G2 2.07 2.21 2.14 2.24 2.09 2.50
中醫及民間G3 2.75 2.75 2.38 2.38 2.00 2.29
註:1.*P<0.05 **P<0.01 ***P<0.001
2.人際傳播包含:家人告知、親友介紹、同鄉介紹、自己路過看到、醫護人員。