外籍配偶來台的生活適應與健康狀況

外籍配偶來台後，首先需面臨的問題即為生活上的適應，有關生 活適應問題、健康狀況以及因適應不良所產生的健康問題，如下所述：

一、生活適應問題

國內外學者將生活適應分為「個人適應」和「社會適應」兩部分：

（一）個人適應：包括身體、心理情緒及行為適應、身體健康和 情緒適應、個人的安全意識、自由意識、價值意識、自我意識、退縮 傾向等（藍采風，1982；游慧卿，1986)。個人適應是進入社會適應 前所先具有的調適，外籍配偶常因跨國婚姻初到一個新的環境而會有 適應不良的現象出現，而正如Maslow的需求層次一樣，將人們的需 求依照重要性的層級排列，為生理的需求、安全的需求、社會的需求、

尊重的需求、自我實現的需求。外籍配偶需先將個人的生理與心理狀 況調適好才能有餘力去融入新環境、學習新文化。

（二）社會適應：包括社團關係、學校關係、家庭關係、社會道 德標準、社會技能、反社會傾向等（洪秋月，1987)。社會適應則是 指對別人的適應，個人在生活環境中，與人交往，希望避免人我之間 的衝突矛盾，維持人我之間的和諧，及現實環境對自己的要求等。

Lipson（1992）研究美國舊金山附近伊朗移民，經滾雪球方式的 深度訪談後發現，影響移民適應的相關因素包括：（一）個人特質：

教育程度、語言能力、職業技能、社會支持、家庭資源；（二）移民 原因及兩國文化差異程度；（三）社會因素：同族團體的支持、移民 目的國對移民者的接受度。外籍配偶的本質上為跨國婚姻，故身處異 地難免會有語言文化上的隔閡，造成其適應上的問題。因原住地和目 的地的社會文化差異大、語言不同，與家人分開、宗教、種族的歧視 以及未確定的法律地位，這些都會加重生活適應的困難（Thamer, et al.,

人往往在不同環境下，對相同的事件會有不同的調適與處理方式。

探討外籍配偶在台的適應問題，首先應注意到外籍配偶進入到台 灣社會時，與其原處社會的差異性有多大的問題。如果社會差異性越 大，則外籍配偶所遭遇的適應問題，也勢必會越大，實際上可能來自 不同國籍的外籍配偶，因不同的社會差異，會有不同的適應結果。

二、健康狀況

依全民健保權利義務相關規定，自民國1999年7月17日起，外籍 人士在台領有居留證明當滿四個月之日起，應一律強制參加全民健 保，但外籍配偶來台居留未滿四個月，在未能加入全民健保之前的醫 療行為金額，全民健保不予補助，須由外籍配偶或夫家自行負擔費 用。外籍配偶為一國際移民的族群，而其在面臨新環境時常會發生不 適應的情況，楊詠梅（2002）在對「台灣印尼籍跨國婚姻婦女之健康 關注」的研究中，提出三項因適應困難所導致健康問題的因素，整理 如下：

（一）生理的因素：指外籍配偶因生活習慣、地理、環境改變而 影響生理的功能，會造成身體產生胃腸系統問題、免疫功能失調、內 分泌失調。

（二）心理的因素：指外籍配偶因移民壓力而產生情緒的適應，

尤其易發生在第一年生活適應的經驗過程中，而心理的不適亦會反應 於生理，如：頭痛、沒胃口、思鄉、晚上半夜會哭、失眠、休息和睡 眠混亂、甚至產生類似身心症的現象。

（三）社會文化的因素：指外籍配偶在台灣生活面臨社會文化調 適方面，包括：感受缺乏社會支持與社會隔離、種族岐視、對同鄉的 種族依附和面臨生活中的經濟困境。

三、小結

外籍配偶的個人特質、跨國文化差異程度以及社會支持均會影響 其生活適應狀況，而生活適應又包含了個人適應及社會適應，筆者認 為個人適應方面容易調適，社會適應方面則需進一步的努力，因為，

社會適應即為其融入台灣社會的過程，不僅需要會與人溝通、瞭解當 地習俗與文化，更需建立起良好的人際關係，而此也涉及到社會所給 予的支持。若其適應良好，即不會產生因適應不良所帶來的生理與心 理上的不適。