• 沒有找到結果。

日本學者Izumi等(2006)的研究中由26位癌症病人觀點發現「好 護士」是涵蓋「人」及「專業」兩大部分,而且偏重於前者。其中「人」

的部分強調「好護士」必須是一位具有「好性情」的護理人員,一位 知道如何呈現自己、與病人分享自己而不只是會按表操課的護理人 員,且視病人為具有個人生命史的個體而主動給予關心,非僅將病人 視為一個疾病體,珍視病人為一位獨一無二的個體而提供個別性護 理;「專業」部分則包括充足的專業知識、純熟的技術、良好的溝通 技巧等專業能力,並對護理專業的具有高度熱誠與使命感。

護理是人與人互動的過程,而好護士特質是屬於個人內在抽象的 特徵,需藉由護理人員的態度或行為表現,讓受照顧的病人感受到

「好」。例如Attree(2001)以紮根理論研究法訪談34 位內科急症病 人及7位家屬,探討「好的」(good)和「不太好」(not so good)的護 理,發現「好的」護理涵蓋兩大層面:護理本質及人際層面。「好的」

護理是個別化的、以病人為中心的,且能滿足病人需要的;是透過護 理人員與病人保持投注(involvement)、承諾(commitment)和關 心(concern)的人際關係,其護理服務係以人性關懷的態度為出發 點所提供的。而「不太好」的護理是常規的、無關病人需要的;由與 病人既不熟知(Know)又不投注的護理人員,用非人態度(impersonal manner)所提供的護理。

- 15 -

Larrabee & Bolden( 2001)於定義病人觀點之護理照護品質研究 中,收集196 位住院成年人對「好護理」的看法,經內容分析整理出 五大主题:(1)满足我的需要(providing for my needs)、(2)愉快地對待 我(treating me pleasantly)、(3)顧慮/關心我(caring about me)、(4)具有 專業能力(being competent)、以及(5)即時適當的照顧(providing prompt care)。

國 內 學 者 張、余 及 陳( 2007)以 平 衡 性 分 層 取 樣 法 選 擇 北、中 、 南區各4所醫學中心與14所區域醫院,共43位臨床工作經驗滿三年以 上 之 護 理 人 員,以深 度 訪 談 方 式 探 討 護 理 人 員 觀 點 之「 好 的 護 理 」。

結果發現護理人員所描述的「好的護理」行為之內涵可歸納為「良好 專業的決策與執行能力」、「熟巧的技能」、「良好的護病關係」及

「成熟的自我」等4大主題,其中由「成熟的自我」的描述中看見護 理人員的自我肯定,一部分是來自於病人和家屬的正向回饋,並以反 思學習(reflective learning)的觀點來印證與討論此項發現。

以上三項研究雖為探討「好護理」,但其內容都會提到對護理人 員本身的描述,所以,護理人員與能否提供好的護理確實有其關聯 性。因此,章(2006)在好天使-病人心目中的好護士一文中,表示 在照顧病人的職場領域內,「護士」被人們以高規格標準看待與評價,

所以,要成為人們心目中的好護士並非容易的事。Durgahee(1997)

指出護理人員經過自己與自己對話的反思後,體會並洞悉到其為「人」

- 16 -

之個人價值(personal values)及做為「護理人員」的專業價值

(professional values),可知經過反思所學習而獲得的價值感才會是 個人的內在價值(intrinsic values)。護理人員就是經歷過照顧病人的 挑戰,而逐漸體悟人與人之間互相投注與承擔的意義,並從身為護理 人員的專業價值,逐漸形成其個人穩固之專業自我(professional self)。Pask(2003)認為這「內在價值」或「專業自我」就是護理的 道德動能(moral agency),亦即,憑藉此動能,護理人員才能克服困 難將「好的護理」加以實踐(引自張、余、陳,2007)。

周等(2007)深度訪談 16 位癌症病人,發現「懷有『視病猶親』

的態度」是病人觀點中「好護士」的三大主題之ㄧ;張等(2007)以焦 點團體訪談法訪問了 53 位病人及 6 位家屬,發現四大主題之ㄧ「良 好的執業表現」,包含三次主題:「樂在工作不發脾氣」、「視病猶親」、

「用心負責之態度」。以上這些研究發現指出病人觀點中,「好的護理」

是攸關護理人員的工作態度的,而工作態度雖非與專業能力毫不相 關,但是和護理人員的個人特質更為有關。

護病關係是相互的,一位護理人員有沒有真誠、用心是感覺得出 來的,因此好護士特質是可藉由行為、態度讓受照顧的病人感受到「好 的護理」。因此,根據以上關於好護士特質的文獻探討,本研究採用 此周等(2007)與陳等(2010)所提之33個好護士特質形容詞為基礎,

作為本研究探討護理人員觀點之好護士特質之依據。

- 17 -