第四章 研究結果與討論
第一節 屏東縣學前身心障礙幼兒資源現況
屏東縣是個南北狹長的縣市，屏東縣學前身心障礙幼兒相關資源的主要提 供者以社工為主，為了行政方便，將屏東縣區分為屏北地區與屏南地區，負責 單位為屏北區及屏南區發展遲緩兒童及身心障者通報轉介暨個案管理中心。屏 北地區包含屏東市、麟洛鄉、長治鄉、九如鄉、里港鄉、內埔鄉、鹽埔鄉、竹 田鄉、萬丹鄉、泰武鄉、萬巒鄉、潮州鎮、高樹鄉、瑪家鄉、霧台鄉以及三地 門鄉，委託財團法人屏東基督教勝利之家管理；屏南地區則包含東港鎮、新園 鄉、新埤鄉、林邊鄉、佳冬鄉、枋寮鄉、枋山鄉、車城鄉、滿洲鄉、恆春鎮、
琉球鄉、南州鄉、來義鄉、春日鄉、獅子鄉、牡丹鄉以及崁頂鄉，委託財團法 人伊甸社會福利基金會屏東分事務所管理，研究者分別訪談通報轉介中心熟悉 屏東資源的社工，並從社工訪談內容歸納屏東縣的資源內容，最後再進一步詢 問社工對於屏東縣的資源建議。
一、 屏東縣資源內容
通報轉介中心社工主要提供的服務內容包含提供學前幼兒篩檢工作、提供 個案家庭需求評估、協助個案家庭資源連結以及建議案家教養知能，在提供服 務的過程中，社工會針對個案家庭連結相關資源。本章資源歸納方式是根據受 訪社工資源分類方式，歸納出屏東縣相關身心障礙幼兒的資源現況，因此與《身 權法》歸納向度不同。研究者依社工分類方式將屏東縣的資源分成社政資源、
衛政資源、教育資源、保護資源以及其他資源，以下就各項資源一一進行說明。
（一） 社政資源
社政資源係指社會局提供的福利資源，社會福利資源包含全體身心障礙者 福利、社會救助、老年人福利、婦女及幼兒福利。
屏東縣社會處依《身權法》內容規定，提供的社政資源包含了復康巴士、
療育費用補助、租屋補助、身障津貼、臨時暨短期照顧服務、協助工作媒合、
身心障礙專用停車識別證、搭乘公共交通工具優惠、觀賞風景區優待、家庭托 顧服務、自立生活支持服務、日間照顧及住宿式照顧費用、醫療補助、居家照 顧費用補助、輔具費用補助、購屋貸款利息補貼、購買停車位貸款利息補貼或 承租停車位補助、社會保險補助、汽車免徵牌照稅、所得稅特別扣除額、維生 器材及必要生活輔具用電優惠。本研究的社政資源著重在身心障礙幼兒本身及 其家庭所使用的社政資源為主。
我們連結的資源也很多，主要家庭會發生的問題，像交通服務我們 會運用到在樓下的復康巴士（I0331p11,24-25）。
社政方面的補助，現在會有一個療育費的，專屬早療的療育和療育 交通費的補助…（I0331p10,11-15）
社會福利的，我們個管中心就是轉介，連結公部門就是福利的部分，
我們也不限定於項目只補助發展遲緩，只要他符合補助的條件…大 概公部門也有租屋補助，還有身障津貼，是屬於社政的部分。
（I0331p12,22-27）
社會福利方面，就會有一個通報個管中心…（S0409p6,19）
這個案家是叫他要去工作，媒合工作給他叫他去做。（S0409p16,6）
從訪談內容中得知，目前社工對於每位身心障礙者提供的社政福利包含了 提供復康巴士、租屋補助、提供個案管理中心服務、提供家庭的經濟補助、協 助申請身障津貼、協助申請療育津貼還有工作媒合。
社工轉介的社政資源對象的不只侷限於身心障礙幼兒本身，更將社政資源 提供身心障礙幼兒家庭中其他成員使用，由於身心障礙幼兒家庭本身也有可能 需要其他社政資源服務，也因此社工在轉介資源時，是以整個家為為出發點進
行評估，訪談 S 時提到：我們是全面性的來看待這個家庭（S0409p2,2）。I 也 提到：符合資格的，其實個管中心和案家資源中間的連結，個管中心評估案家 的狀況，符合哪項資格，幫案家轉介資源，申請福利（I0331p13,1-2）。從社工 服務身心障礙幼兒的角度切入，進而服務整個身心障礙幼兒家庭，透過社工的 介入，也使得身心障礙幼兒家庭能有享有更多的資源。
（二） 衛政資源
衛政資源是指身心障礙幼兒所使用的醫療、復健資源，衛政資源的面向十 分廣泛，舉凡像是提供聯合評估的聯評中心、提供復健療育的醫療院所、身心 障礙者牙醫特別門診、復健科、小兒科或心智科等…這些都屬於學前身心障礙 幼兒的衛政資源。本研究的衛政資源主要以找出身心障礙幼兒的聯評中心與復 健療育的醫療院所為主。
我們屏東比較經常使用的是屏基、寶建、署立屏東醫院，還有剛說 的龍泉醫院，東港安泰還有輔英，這是我們屏東自己有的資源…
（I0331p13,17-21）
醫院的療育除了 OT、PT、ST 之外可能是有提供音樂治療的跟認知課 程的。（I0331p25,5-7）
現在會針對龍泉醫院的部份，有心理師在裡面，所以現在有過動或 是自閉症的孩子我們會偏向轉介給他們…（I0331p25,14-18）
恆春已經有 3T 進駐，就是衛生福利部恆春旅遊醫院。（S0409p9,19、
S0409p10,3）
屏東縣學前身心障礙幼兒復健療育資源有：高雄榮民醫院屏東分院（又稱：
龍泉醫院）、屏基、寶建醫療財團法人寶建醫院（簡稱：寶建醫院）、衛生福利 部屏東醫院（又稱：署屏）、東港安泰、輔英科技大學附設醫院（簡稱：輔英醫 院）、民眾醫院以及衛生福利部恆春旅遊醫院。提供物理治療、職能治療和語言 治療的院所有：屏基、署屏、寶建醫院、輔英醫院以及安泰醫院；提供物理治 療、職能治療的院所有：龍泉醫院；只提供語言治療服務的院所有：民眾醫院。
其中較特別的是龍泉醫院提供的為學前身心障礙幼兒認知課程；屏基提供音樂 治療及心理治療課程；署屏提供日間留院以及心理治療。
根據研究者蒐集的復健療育資源與社工所給的復健療育資源，研究者發現 兩者之間有所落差，研究者推測產生資料不一致的可能原因為社工就訪談當下 的個案所連結的復健療育資源進行介紹，並沒有全面思考屏東縣的復健療育資 源的緣故。
（三） 教育資源
學前身心障礙幼兒的教育資源可區分為早期療育中心與學前特教資源。屏 東縣早療中心資源包含勝利之家與東港伊甸，學前身心障礙幼兒經過聯合評估 發展中心評估領有發展遲緩或身心障礙證明者，即可以進入早療中心就讀；另 一方面，身心障礙幼兒也可以透過屏東縣鑑輔會的程序進入屏東縣教育處設立 的各類學前特教資源就讀，屏東縣學前特教資源又可分為學前特教班、學前資 源班以及學前巡迴輔導班。兩者收托的身心障礙幼兒年齡有些不同，早療中心 收托身心障礙幼兒的年齡為出生至六歲；各類學前特教資源收托兩歲到六歲的 身心障礙幼兒。
大部分都在早療中心提供，像東港伊甸和勝利之家。（Ｉ0331p9,1-5）
有使用的是勝利之家和伊甸。伊甸有可能使用東港的或是鳳山伊甸，
還有雅文聽覺口語訓練…（I0331p9,23-26）
高雄，另外還有樂仁跟博正，也有個案是使用高雄的雙螺旋。
（I0331p9,28、I0331p10,4）
針對教育這一塊，我們的小朋友很多都是會提出鑑定安置，針對他 需要相關的巡輔資源，申請相關的巡輔資源…（S0409p3,8-16）
在教育的部分，就是學前教育就是特教資源（I0331p8,27-28）
以教育資源來看，社工經常轉介身心障礙幼兒使用資源為勝利之家以及東 港伊甸早療中心，多數的身心障礙幼兒仍選擇經由鑑輔會鑑定安置在學前特教 班、學前資源班以及學前巡迴輔導班。外縣市的教育資源，則主要轉介高雄市
早療資源為主，例如：高雄的雅文聽覺口語中心、樂仁啟智中心、高雄市雙螺 旋感統復健研究中心、博正兒童發展中心及高雄鳳山伊甸。
社工所提供的教育資源的內容與研究者蒐集到的屏東縣學前身心障礙幼兒 的教育資源一致，顯示社工在提供教育資源時能清楚了解屏東的教育資源的內 容，並將教育資源提供給身心障礙幼兒家庭使用。
（四） 保護資源
《身權法》的規定來看保護資源是以社會大眾不得對身心障礙者有不當的 稱呼，且不得有遺棄、身心虐待、限制自由、留置無生活自理者之身障者於危 險環境、利用身心障礙者行乞或供人參觀、強迫或誘騙身心障礙者結婚及利用 身心障礙者犯罪或進行不正當行為，若身心障礙者遭受迫害則有緊急保護安置 以及協助法律訴訟之服務。
提供身心障礙者的保護資源是以保護身心障礙者為出發點。對於行為能力 較低下的身心障礙者可能在平日生活當中容易發生走失、迷路、遭他人拐騙或 是遭家人遺棄的風險，因此指紋建檔的工作對於身心障礙者而言是有保護的作 用。
因為有的身心障礙者功能比較低下，有的會走失或之類的，他是不 是有個指紋的建檔，對他來說也是個保護。（S0409p7,15-16）
然而屏東縣在推動指紋建檔工作卻沒有落實到每位身心障礙者上，根據社 工陳述在服務身心障礙者的過程當中，並未看到相關警政的指紋建檔服務，後 來研究者查詢《發展遲緩疑似發展遲緩或身心障礙兒童及少年指紋管理辦法》， 辦法中規定，指紋建檔是由疑似發展遲緩幼兒、發展遲緩或身心障礙兒童及少 年之父母或監護人，依程序申請建立指紋資料，顯示建立指紋資料是由身心障 礙幼兒家長主動提出而非警方主動建立。
（五） 其他資源
外在的正式資源除了上述所提到的社政資源、衛政資源、教育資源以及保 護資源，還有許多全國性的民間團體、基金會以及屏東縣慈善會人民團體可以
外在的正式資源除了上述所提到的社政資源、衛政資源、教育資源以及保 護資源，還有許多全國性的民間團體、基金會以及屏東縣慈善會人民團體可以