人員的訪問,合計訪問 8 家,依序為(1)夏威夷 Arcadia Life Communities (綜 合 型 機 構 ),(2)潤福中高齡住宅社區(安養中心),(3)財團法人台北市私立愛愛院(養
(1) 我喜歡他們 Life Plan Community 的方案,從 apartment→assisted living→
health care center(類似安養中心→養護型→長照型)讓我不必擔心以後的 人生。
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(7) 有附設醫院及洗腎中心較為方便。
(8) 就近方便
三、 你認為這家安養中心(養護中心)的優缺點是甚麼?
(1) 優點:感覺像一家飯店,而不是養老院,來這邊有社交生活可以交朋友。
缺點:費用頗高。
(2) 優點:舒服、服務好,收費合理。
缺點:房間隔音不好 (3) 優點:工作人員很有愛心 缺點:生活起居的環境不夠優
(4) 優點:當作自己的親人照顧,服務很好。
缺點:伙食不夠好。
(5) 優點:服務好,包含身、心、靈的照顧。
缺點:a.距離市區、醫院較遠。b.工作人員流動大。
(6) 優點:設備好、環境好、空氣好。
缺點:離市區有點遠,交通不便。
(7) 優點:醫療設施環境佳。
缺點:收留人數太多很複雜,管理嚴格缺乏人性化。
(8) 優點:交通方便。
缺點:複雜、沒有生氣。
四、 你期待這家安養中心(養護中心)能改善那些方面(硬體、軟體)?
(1) 二樓的 Heathy Care Cencer 的氣氛可以更像家的感覺。
(2) 房間的隔音不大好 (3) 增加照顧的人
(4) 周圍的環境可以更好些,例如花園等。
(5) a.浴缸太高容易跌倒;b.長輩如果獨自在室內暈倒沒人知道。
(6) 有點太安靜了,沒有生氣。
(7) 房間內沒有浴室,規定得由照服員洗澡,很沒尊嚴。
(8) 護理師、照服員等只是按最低要求照顧,服務品質不好。
五、 你覺得你或你的家人在這裡快樂嗎?(從 0 到 10 主觀評分) (1) 8 分
(2) 9 分 (3) 5 分 (4) 6 分 (5) 9 分 (6) 7 分
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(7) 6 分。
(8) 6 分。
六、 請描述一下你理想中的安養中心(養護中心) (1) 像這樣就很好了。
(2) 沒有太多期待。
(3) 不知道。
(4) 服務的人很重要,住民的心態也很重要。
(5) 對長輩不必過度保護,盡量讓長者自己做,除非長輩需要才伸出援手。
(6) 設備好,環境好最重要。
(7) 要有人性化的服務。
(8) 要讓長輩可以開心一點。
七、 你認為一個機構包含從安養中心→養護中心會吸引你嗎?
(1) 我就是因為這個方案才會來的。
(2) 有當然很好。
(3) 很不錯。
(4) 對獨居老人而言很需要。
(5) 非常好,我們喜歡這種制度。
(6) 沒有想過,我們不需要。
(7) 很需要。
(8) 不會想要。
․業者(工作人員)調查
一、 在經營管理這家安養中心(養護中心)覺得最滿意的地方?
(1) 我們跟住民像一家人一樣。
(2) 我們是一個讓老人可以依照自己的方式生活的社區,而非機構或醫療院 所。
(3) 有優秀的團隊,從主管、護理師、社工到照服員都很盡心照顧長輩。
(4) 環境好;乾淨、寬敞。
(5) 工作人員與長輩像家人一般的相處,這樣的服務是無可取代的。
(6) 環境優美,空間很大,設備很新。
(7) 我們有洗腎中心跟醫院,讓長輩免於奔波。
(8) 地方寬敞。
二、 在經營管理這家安養中心(養護中心)覺得最困難的地方?
(1) 找到好的受雇者;像經營飯店一樣要不斷進步。
(2) 我們不過度介入老人的生活,也因此這裡的老人很多元,我們卻要扛很
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多責任。
(3) 長輩的生活品質不好,常常在醫院跟養護中心之間來來回回。
(4) 好的護理師、照服員難找。
(5) 人員招募、任用困難;因距離市區較遠,工作人員平均 3~5 年就會離職。
(6) 離市區遠,工作人員不好找。
(7) 好的長照人才難找。
(8) 財務壓力大。
三、 你覺得整體而言這裡的住民在這裡快樂嗎?(從 0 到 10 主觀評分) (1) 9 分
(2) 原本住在家裡 5 分,到這裡變成 8 分或 9 分。
(3) 6 分 (4) 8 分
(5) 8 分(安養中心);7 分(養護中心);無所謂快不快樂(失智中心) (6) 7 分
(7) 6 分 (8) 6 分
四、 如果有一天你老了你會想要進這家安養中心(養護中心)?為什麼?
(1) 會,這是我想要的養老的方式,前提是要我付得起。
(2) 會,一方面不能靠小孩,另一方面前也無法解決老的很多問題。
(3) 不會,我要住家裡,頂多白天到日托中心。
(4) 會,如果我有需要別人照顧的需求的話。
(5) 會,住這裡可以滿足我所有退休後生活所需,我打算 65 歲退休,70 歲就 來住。
(6) 會,無憂無慮,前提是我要付得起。
(7) 不會,住在機構裡一點自由都沒有,很可憐。
(8) 不要,住機構不快樂。
五、 請描述一下你理想中的安養中心(養護中心) (1) 像渡假飯店一樣。
(2) 社區生活而不是機構生活。
(3) 能夠有一條龍的服務,從社區關懷據點到養護機構、失智中心、安寧 病房,讓老人不必一直換機構。
(4) 要有可以讓長輩活動的庭院,可以喝下午茶,更多休閒空間。
(5) 從健康到臨終有一貫化的服務,像一個社區般包含居家、商店、音樂 會、禮拜堂、學校等設施。
(6) 環境好、工作人員照顧周到。
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(7) 要有溫馨的感覺,不要像是住在醫院一樣。
(8) 要有生氣有活力,不要死氣沉沉。
六、 你認為經營安養中心(養護中心)關鍵成功因素是甚麼?
(1) 讓每位住民感到滿意、快樂。
(2) 提供服務的工作人員。
(3) 軟體服務。
(4) 硬體環境、管理(食、衣、住、行、安全、衛生) (5) 以顧客為尊,從使用者的角度來提供服務。
(6) 設備要好。
(7) 服務人員的素質。
(8) 服務品質。
七、 未來台灣安養中心(養護中心)的發展方向?
(1) 發展從安養中心→養護型→長照型連貫式的照顧服務。
(2) 社會福利→社會保險→產業 (3) 軟體服務
(4) 讓長照朝產業化發展,政府減少干預。
(5) 要更重視失智照顧,失智的比率會越來越高,要趕緊因應。
(6) 要增加供給,需求量很大,我們幾乎全部滿床。
(7) 注重軟體服務。
(8) 提升服務品質。
八、 你認為台灣社會需要機構提供包含從安養中心到養護中心的服務嗎?
(1) 非常需要,我們從安養中心照顧起,跟每位住民互相熟悉。
(2) 我們也考慮過,但政府法令管制太多,我們與其他機構無差異化。
(3) 很需要
(4) 不需要,台灣人重視家庭關係喜歡住家裡,市場有限。
(5) 非常需要,要盡可能的提供這類服務。
(6) 需要,我們的養護中心也是優先提供給安養中心的長輩轉入。
(7) 很需要,還要又失智及安寧照顧。
(8) 有需求,但民眾的意願可能不高。
從以上訪問調查的結果來看,雙連安養中心與夏威夷 Arcadia Life Communities 這 種 連續性照護退休社區(Continuing Care Retirement Community;CCRCs)的照護 模式是比較符合人性的,長者在健康時就住到機構內的安養中心,等到生活無法 自理時,就轉到同機構的養護中心,如果身體需要醫療照顧時,再轉到同機構的 護理之家,長者也有機會在養護中心或護理之家帶身體恢復健康後,回到安養中
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心繼續生活,長輩在原本熟悉的環境中生活,免去遷徒所造成的不適,本計畫認 為是對長者最好的照護模式。這種模式在美國已經運作長達 100 年之久,但礙於 需投入大筆金額興建硬體設施,長輩本身也需負擔較高的費用,因此歐洲、日本 乃至於我國政府,都選擇成本最低的在地老化方案,等長者到無法自理生活或需 要醫療照顧時,才進到機構內受照護,這也是不得已的妥協方案。另外本研究也 觀察到住在安養中心的長輩比較快樂,住在養護中心的長輩比較不快樂,表面上 的原因是住在安養中心的長輩是健康的,所以比較快樂,住在養護中心的長輩是 生活無法自理的,可能是身體上不是那麼健康,所以比較不快樂?但其實觀察養 護中心的長輩,他們的身體並沒有甚麼明顯的異狀,有些是動作比較慢,或是坐 輪椅而已,身體的外觀看起來是健康的,不快樂的原因不見得是身體的因素造成 的。看到養護機構內的長者,往往只能呆坐在電視機旁,甚麼事也不能做,哪裡 也不能去,試問,這樣的日子怎麼會快樂呢?