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ㄧ、嬰幼兒發展狀況的描述

分析本研究嬰幼兒的發展狀況,結果所有的嬰兒在一歲前都會翻 身和爬,且大部分的嬰兒也可以獨自站立不須他人扶持以及可以說出 有意義詞語。一歲以後主要分析幼兒在第 18 及 24 個月大時不需支持 而可以獨自行走、小跑步以及小肌肉精細動作發展的時間,其中小肌 肉精細動作發展包括緊握成拳、拿湯匙進食、拿餅乾吃、轉開瓶蓋、

拿杯子喝水或果汁、打開糖果包裝、雙手各自抓及自己吃飯。分析結 果如表 4-6.1 所示。

表 4-6.1 幼兒第 18 及 24 個月大的發展分布及平均發展月份 發展 第 18 個月(N=117) 第 24 個月(N=111)

人數 % Mean Mode 人數 % Mean Mode

緊握成拳 117 100.0 2.1±4.8 0.0 - - -

-自行走路 117 100.0 12.6±1.9 12.0 - - -

-拿餅乾吃 116 99.1 8.7±3.5 6.0 111 100.0 8.9±3.9 6.0

雙手各自抓物 114 97.4 12.4±2.7 12.0 ND ND ND ND 小跑步 110 94.0 14.7±1.8 15.0 111 100.0 14.7±2.5 15.0 拿杯子喝飲料 109 93.2 12.4±3.2 12.0 109 98.2 12.9±3.4 12.0 拿湯匙進食 96 82.1 13.6±3.0 14.0 ND ND ND ND 轉開瓶蓋 90 76.9 14.3±2.5 12.0 107 96.4 15.2±3.2 12.0 打開糖果包裝 58 49.6 13.8±2.6 12.0 105 94.6 16.5±3.7 12.0 自己吃飯 ND ND ND ND 111 100.0 17.1±4.1 20.0 ND:Not Determined, Mode:眾數

兩歲之後在幼兒第 30 個月時,在大肌肉的動作發展方面有 95 位 (93.1%)已經會雙腳跳躍,平均時間是在第 23.3 個月;有 66 位(64.7%)%

會單腳站立,平均時間是在第 24.5 個月;在小肌肉精細動作展上有 98 位(96.1%)會疊四至八塊積木,平均時間是在第 21.6 個月;有 99 位(97.1%)會自己洗手,平均時間是在第 21.9 個月;有 100 位(98%) 會自己吃飯,平均時間是在第 19.8 個月;如表 4-6.2 所示。

在幼兒第 36 個月時的發展方面,在大肌肉動作的協調性上有 104 位(100%)的幼兒會後退走路和以雙腳交替上樓梯,有 87 位(83.7%)的 幼兒會騎三輪的腳踏車;在小肌肉精細動作的部分有 104 位(100%) 的幼兒會開使用畫筆塗鴉,有 102 位(98.1%)會自己脫鞋子或襪子,

有 51 位(49.0%)會使用筷子吃飯;在認知方面有 102 位(98.1%)的幼兒 會說自己的名字,有 93 位(89.4%)的幼兒會認識三種顏色如,如表 4-6.3 所示。

表 4-6.2 幼兒第 30 個月大的發展分布 發展 第 30 個月 (n=102)

人數 百分比(%) Mean

雙腳跳躍 95 93.1 23.3±9.0

單腳站立 66 64.7 24.5 ±4.9

疊四至八塊積木 98 96.1 21.6±4.9

自己洗手 99 97.1 21.9±4.7

自己吃飯 100 98.0 19.8±5.3

Mean:平均月齡

參考兒童健康手冊及丹佛嬰幼兒發展測驗 (DDST)

表 4-6.3 幼兒第 36 個月大的發展分布 發展 第 36 個月(n=104)

人數 百分比(%)

後退走路 104 100.0

雙腳交替上樓梯 104 100.0

使用畫筆 104 100.0

自己脫鞋 102 98.1

用筷子 51 49.0

騎三輪腳踏車 87 83.7

說自己得的名字 102 98.1

認識三種顏色 93 89.4

參考兒童健康手冊及丹佛嬰幼兒發展測驗(DDST)

二、第 30 個月幼兒整天的營養素攝取情形與 歲發展狀況的關係

由表 4-6.4 可知,二歲半幼兒開始會雙腳跳躍的月齡與第 30 個月 脂質攝取百分比呈顯著正相關 (p<0.05);幼兒開始會以單腳站立的月 齡與第 30 個月維生素 K 和葉酸的攝取呈顯著正相關 (p<0.05);幼兒 開始會疊四至八塊積木的月齡與第 30 個月脂質攝取百分比、維生素 B2和鈣的攝取呈顯著正相關(p<0.05),和鈉、膳食纖維和植物性蛋白 的攝取量呈顯著負相關(p<0.05);幼兒開始會自己洗手的月齡與第 30 個月脂質攝取百分比和維生素 B2的攝取呈顯著正相關(p<0.05),而和 植物性蛋白呈負相關(p<0.05);幼兒開始會自己吃飯的月齡與第 30 個 月菸鹼酸和維生素 C 的攝取呈顯著正相關(p<0.05),而和膳食纖維和 植物性蛋白的攝取呈顯著負相關;另外二歲半幼兒說玩整句子的程度 與第 30 個月時鈣質的攝取呈現顯著負相關 (p<0.05);幼兒的平衡感與 第 30 個月時維生素 E、維生素 B2、鉀、鈣和磷的攝取呈顯著負相關 (p<0.05);幼兒活動量與第 30 個月時維生素 B2和生物素的攝取呈顯 著負相關(p<0.05)。

表 4-6.4 第 30 個月幼兒發展狀況1與第 30 個月營養素攝取之相關

營養素 雙腳跳躍 單腳站立 疊積木4 自己洗手 自己吃飯 說完整句子3 平衡感3 活動量3

(n=92) (n=64) (n=95) (n=95) (n=96) (n=101) (n=101) (n=101)

Energy (kcal) -0.104 0.185 -0.046 -0.022 -0.072 0.024 -0.052 -0.096

Protein (g) -0.074 0.113 -0.045 0.002 -0.064 -0.007 -0.059 -0.074

Protein (%) 0.004 -0.032 0.061 0.063 0.039 -0.018 -0.003 0.027

Fat (g) 0.162 0.169 0.131 0.147 0.047 0.030 -0.080 -0.089

Fat (%) 0.221* 0.035 0.229* 0.212* 0.175 0.027 -0.022 0.006

CHO (g) -0.179 0.114 -0.105 -0.107 -0.087 0.059 -0.023 -0.059

CHO (%) -0.141 -0.018 -0.075 -0.149 -0.114 0.039 0.069 0.096

Vit A (μg RE) 0.018 0.049 0.006 0.045 0.026 -0.059 -0.081 -0.017 Vit E (mg α-TE) -0.064 -0.006 0.113 0.018 0.198 -0.164 -0.214* -0.074 Vit K (μg) 0.051 0.251* 0.044 -0.006 0.145 -0.012 0.042 0.044

Vit B1 (mg) -0.076 0.061 0.051 0.071 0.141 -0.102 -0.195 -0.097

Vit B2(mg) 0.137 0.171 0.208* 0.219* 0.169 -0.086 -0.220* -0.259**

Niacin (mg) -0.039 0.188 0.097 0.080 0.204* -0.093 -0.106 -0.165

Vit B6 (mg) 0.000 -0.030 0.128 0.087 0.159 -0.146 -0.190 -0.050

Vit B12 (μg) -0.175 0.035 0.020 0.060 0.053 0.031 -0.062 -0.085

Vit C (mg) -0.060 0.030 0.014 0.019 0.212* -0.127 -0.127 -0.070

Folate (μg) -0.055 0.253* 0.053 -0.008 0.012 -0.041 -0.066 -0.124

*p<0.05,**p<0.01

1指幼兒發展項目的月齡

218:2 FA 指亞麻油酸;18:3 FA 指次亞麻油酸

3以 1-5 程度計分 4指幼兒會疊四至八塊積木

表 4-6.4 第 30 個月幼兒發展狀況1與第 30 個月營養素攝取之相關(續)

營養素 雙腳跳躍 單腳站立 疊積木4 自己洗手 自己吃飯 說完整句子3 平衡感3 活動量3

(n=92) (n=64) (n=95) (n=95) (n=96) (n=101) (n=101) (n=101)

Na (mg) -0.073 -0.069 -0.265** -0.173 -0.112 0.140 -0.013 0.049

K (mg) 0.107 0.109 0.147 0.127 0.105 -0.185 -0.211* -0.155

Ca (mg) 0.127 0.068 0.223** 0.164 0.107 -0.204* -0.288** -0.152

Mg (mg) -0.051 0.008 -0.024 -0.078 -0.085 0.053 -0.097 -0.123

P (mg) 0.059 0.112 0.100 0.094 0.034 -0.066 -0.198* -0.160

Fe (mg) -0.050 -0.020 -0.003 0.048 0.084 -0.038 -0.187 -0.021

Zn (mg) -0.089 -0.011 -0.094 -0.0585 -0.037 -0.070 -0.174 -0.108

Cu (μg) -0.145 0.141 -0.112 -0.104 -0.041 -0.070 -0.040 0.004 Mn (μg) -0.084 0.000 -0.090 -0.009 -0.031 0.068 -0.021 -0.087

Pantothenate (mg) -0.082 0.049 -0.132 -0.111 -0.003 -0.021 -0.118 -0.122

Biotin (μg) -0.032 0.101 0.067 0.109 0.132 -0.065 -0.108 -0.216*

Choline (mg) -0.077 -0.077 -0.005 0.020 0.082 -0.036 0.069 0.064

Dietary fiber (g) -0.120 0.012 -0.241* -0.197 -0.206* 0.107 0.086 -0.057

18:2 FA (mg) 2 -0.063 0.023 -0.001 0.024 0.009 0.034 -0.25 -0.073

18:3 FA (mg) 2 -0.027 0.175 0.000 -0.025 -0.044 0.097 0.001 -0.068

Animal protein (g) 0.040 0.177 0.129 0.177 0.134 -0.154 -0.137 -0.134

Plant protein (g) -0.172 0.014 -0.269** -0.227* -0.234* 0.163 0.092 0.037

*p<0.05,**p<0.01

1指幼兒發展項目的月齡

218:2 FA 指亞麻油酸;18:3 FA 指次亞麻油酸

3以 1-5 程度計分 4指幼兒會疊四至八塊積木

三、三歲幼兒整天的營養素攝取情形與 發展狀況的關係

由於本研究的幼兒在三歲時全數 (104 位)均已會後退走路和用雙 腳交替上樓梯以及使用畫筆塗鴉 ,顯示本研究中的幼兒發展狀況良 好,故此三項發展與幼兒營養素的攝取無法做分析比較而 將之排除。

由表 4-6.5 可得知三歲幼兒發展狀況與第 36 個月營養素攝取之相關,

三歲幼兒會自己脫鞋或脫襪子與 36 個月時的營養素攝取沒有顯著相 關性;幼兒會用筷子吃飯則是與 36 個月時蛋白質攝取百分比呈顯著正 相關(p<0.05)而與醣類、維生素 A、錳、植物蛋白的攝取呈顯著負相關 (p<0.05);幼兒會騎三輪腳踏車與 36 個月時泛酸和生物素的攝取呈顯 著正相關(p<0.05);幼兒會說自己的名字與 36 個月時維生素 B2和磷的 攝取有正相關(p<0.05);幼兒會認識三種顏色與 36 個月時亞麻油酸和 次亞麻油酸的攝取呈顯著正相關 (p<0.05),如表 4-6.5 所示。整體而言,

幼兒在第 30 及第 36 個月時的發展狀況與營養素攝取間相關性的觀察 中,並沒有顯著的一致性發現。

四、三歲幼兒背景資料與發展狀況的相關

利用斯皮爾曼等級相關分析幼兒家庭背景與發展之間的關係 ,結果 發現,母親的教育程度和父親的教育程度與幼兒三歲時會說自己的名字 呈顯著正相關(p<0.05),顯示父母親教育程越高,幼兒學會認識自己的 名字的比例較高;另外家庭月總收入與幼兒會騎三輪腳踏車有顯著正相 關(p<0.05),顯示家庭收入較高的幼兒有較多的比例會騎三輪腳踏車 , 也有可能是收入較高家庭的幼兒有較高比例的機會去學習三輪腳踏 車,其餘在父親和母親的年齡及家庭社經方面與三歲幼兒的發展狀況並 無顯著差異,上述結果如表 4-6.6 所示。

表 4-6.5 三歲幼兒發展狀況與第 36 個月營養素攝取之相關

營養素 自己脫鞋 用筷子 騎腳踏車 說自己名子 認識三種顏色 (n=104) (n=104) (n=104) (n=104) (n=104)

Energy (kcal) -0.007 -0.153 0.058 0.112 0.076

Protein (g) 0.026 -0.007 0.113 0.149 0.104

Protein (%) 0.105 0.200* 0.072 0.04 -0.016

Fat (g) 0.000 -0.045 0.037 -0.042 0.138

Fat (%) 0.054 0.086 -0.028 -0.131 0.085

CHO (g) -0.016 -0.220* 0.052 0.100 0.048

CHO (%) -0.082 -0.144 -0.033 0.007 -0.114

Vit A (μg RE) 0.056 -0.193* -0.03 0.175 -0.001 Vit E (mg α-TE) 0.070 0.032 0.046 0.063 0.066 Vit K (μg) 0.037 -0.046 -0.077 -0.098 -0.07

Vit B1 (mg) 0.023 0.018 0.006 0.056 -0.071

Vit B2(mg) 0.099 0.068 0.165 0.217* -0.066

Niacin (mg) 0.077 0.102 0.069 0.166 0.063

Vit B6 (mg) 0.040 -0.001 0.126 0.096 -0.047

Vit B12 (μg) 0.126 -0.019 -0.075 0.161 -0.115

Vit C (mg) 0.077 -0.009 0.049 0.159 -0.063

Folate (μg) 0.026 -0.061 0.190 0.121 0.055

Na (mg) -0.005 -0.145 0.069 -0.021 -0.009

K (mg) 0.030 0.014 0.110 0.184 -0.014

Ca (mg) -0.019 0.037 0.087 0.112 -0.087

Mg (mg) 0.042 -0.125 0.059 0.152 0.053

P (mg) 0.028 0.068 0.14 0.215* 0.019

Fe (mg) 0.054 -0.169 0.046 0.042 -0.069

Zn (mg) 0.079 0.013 0.135 0.182 0.001

Cu (μg) 0.005 -0.124 0.093 0.093 0.078 Mn (μg) -0.009 -0.305** -0.009 -0.047 -0.001 Pantothenate (mg) -0.005 -0.018 0.197* 0.114 0.002 Biotin (μg) 0.019 -0.007 0.259* 0.14 -0.033

Choline (mg) 0.012 0.077 0.097 0.000 0.013

Dietary fiber (g) 0.063 -0.096 0.121 0.133 0.129 18:2 FA (mg) 1 0.026 -0.058 -0.016 -0.061 0.198*

18:3 FA (mg) 1 0.021 0.022 -0.032 -0.075 0.202*

Animal protein (g) 0.091 0.168 0.156 0.142 0.048 Plant protein (g) -0.014 -0.195* 0.044 0.051 0.077

118:2 FA 指亞麻油酸;18:3 FA 指次亞麻油酸 *p<0.05,**p<0.01

表 4-6.6 家庭背景與三歲幼兒發展狀況之相關

母親年齡 母親教育 父親年齡 父親教育 家庭社經 總月收入

發展狀況 r 值 p 值 r 值 p 值 r 值 p 值 r 值 p 值 r 值 p 值 r 值 p 值

自己脫鞋 0.008 0.940 0.114 0.251 -0.007 0.940 -0.007 0.942 0.071 0.476 -0.036 0.716 用筷子 -0.110 -0.268 -0.111 0.263 -0.184 0.061 -0.122 0.218 -0.153 0.121 -0.095 0.337 騎三輪腳踏車 -0.084 0.395 -0.006 0.952 -0.052 0.599 0.130 0.188 -0.015 0.876 0.194* 0.048 說自己的名子 0.100 0.311 0.195* 0.047 0.087 0.380 0.213* 0.030 0.143 0.148 0.166 0.092 認識三種顏色 -0.067 0.501 0.085 0.389 -0.188 0.055 0.049 0.625 0.126 0.201 -0.012 0.905

* p<0.05,**p<0.01