第五章 結論與建議
第二節 建議
在這個事事都要講求效率的世代，總是希望能在最短時間看見最大的成果，
在學習低音管上也不例外，學生總是在考試前、比賽前、上個別課前等情況下，
不間斷且持久的練習、使用各種方式來演奏，甚至身體出現不適也不停下，不斷 忽略了身體給我們的警告，還認為這是「認真」和「正常」的現象，越是疼痛代 表越認真，卻不知演奏傷害已漸漸形成。
美國藝術娛樂創作安全及健康機構，將演奏傷害受傷的程度分為五個等級
（Robinson & Zander，2002）。因此，演奏者需提高對自身生理結構的了解、重 視身體發出的「警訊」，在演奏時需留意吹奏時的每一個動作，姿勢與施力是否 恰當，並調整每個可能會造成演奏傷害發生的動作，是非常重要的。
可見要避免演奏者出現演奏傷害受傷程度的任何一個級之狀況發生，最重要 的便是「預防」演奏傷害的產生。因此，透過本研究文獻探討、演奏低音管之肌 肉骨骼傷害調查表及與臨床醫師訪談，研究者將分為兩部份，第一部份為給低音 管吹奏者的建議，第二部份為給未來研究者的建議。
一、給低音管吹奏者的建議
（一）避免急功好利的練習心態
許多學習者在學習的過程中，常因為隔天要上課才在前一天趕緊練習、為了 考試、比賽突然大量的吹奏樂器；也有許多學習者一拿起樂器就馬上練習技巧較 高、較難的曲目，都想在短時間內達到想要的成效及成績，而忽略了身體發出的 警訊。
69
（二）改變「不經一番寒澈骨，焉得梅花撲鼻香」的觀念
在過去的觀念總認為有「痛」是正常的，沒出現疼痛就是不認真的象徵，因 此而忽略了身體所發出的警訊，也因為如此，當學習者在練習時，身體出現疼痛 之時不但沒停下休息，反而更加倍的加緊練習，但這其實是身體發出的一種訊息，
出現此種訊息時應立即停止練習，並讓身體休息，因此必須改變不經一番寒澈骨，
焉得梅花撲鼻香的舊觀念。
（三）搭配 3C 產品來練習
在現代科技如此發達的階段，人手一機的世代，腳架不再只是為了拍照而 攜帶，學習者可以運用手機裡的錄影功能來記錄自身的學習狀況，可以透過影片 來檢視自己在演奏時身體是否有僵硬、音色是否圓潤，演奏姿勢是否正確，也可 將錄影的功能當作是鏡子，以便隨時調整姿勢。
（四）學校可增設演奏醫學相關課程或講座
現代人們對於「職業傷害」越來越重視，而「演奏傷害」也是職業傷害的一 種，學校則是學生吸取大部分知識的地方，如果能在學校增設相關課程或講座，
讓學生對於演奏傷害能有基本認識，對於往後在音樂的學習道路上，將可能受到 的演奏傷害降到最低，即便傷害產生，也能有足夠的能力和知識去應變及避免傷 害擴大。
二、給未來研究之建議
演奏任何樂器，都可能會造成不同的演奏傷害，演奏不同的樂器，所造成的 傷害也不甚相同，演奏傷害發生的原因包括了生理與心理，本次的研究只針對低 音管的演奏者生理的部分做研究，建議未來的研究者，可將對其他木管樂器演奏 傷害生理與心理的成面做深入的探討。
研究者經由對低音管之相關演奏傷害探討與分析，根據研究中的結果提出之 建議，期盼對未來相關演奏傷害研究能有所幫助。
70
參考文獻
一、中文部分
朱柔若（譯）（1996）。社會科學研究方法與資料分析。（原作者：Herzog,Thomas）。
臺北市：揚智文化事業股份有限公司。
宋威德（2007）。單簧管基本吹奏技巧之研究。桃園市：原笙國際有限公司。
吳 定（2003）。政策管理。台北：聯經出版社。
徐家駒（1999）。低音管指法研究。臺北市：全音樂譜出版社有限公司。
郭美女（2000）。聲音與音樂教育。臺北市：五南圖書出版公司。
彭建翔、黃詩雲（譯）（2008）。長笛家的肢體開發。（原作者：Lea Pearson）。桃 園市：原笙國際有限公司。
葉立誠、葉至誠（1999）。研究方法與論文寫作。臺北市：商鼎文化公司。
蔣理容（2000）。古典樂欣賞─樂器篇。臺北市：揚智文化事業股份有限公司。
魏延格（2000）。鋼琴學習指南。臺北市：世界文物出版社。
二、期刊論文
王馨茌（2015）。聖桑低音管奏鳴曲作品編號 168 之詮釋分析。天主教輔仁大學 音樂研究所碩士論文，未出版，臺北。
王 鶴 森（ 2002）。關 節 肌 腱 病 變 之 成 因 與 對 策。中 華 體 育，3（16），28-36。
王詠文（2006）。〈享受音樂，不要傷害〉。常春月刊，276，109-111。
伍鴻沂、陳嘉炘（2009）。樂器演奏傷害問題探究。屏東教育大學學報-人文社會 類，33，231-250。
江勁彥、林振盛、張家昌、陳帝佑（2002）。網球肘致病機轉與預防處置策略。
彰化師大體育學報，3，57-66。
吳宗霖（2007）。以伸展運動預防於演奏傷害之可行性研究－以中區高中音樂才 能班學生為對象。國立新竹教育大學音樂學系碩士論文，未出版，新竹。
71
吳若怡（2009）。小提琴演奏傷害之探討—常見小提琴傷害。東吳大學音樂學系 碩士論文，未出版，臺北市。
林志隆 、 麥吉誠 、 麥財振（2007）。高爾夫球員的易普(Yips)症狀初探。大專高爾 夫學刊，4，76-81。
林頌凱、曾愷平、張煥禎（2007）。肌筋膜疼痛症候群。基層醫學，4（22），140-146。
林小玉（2009）。音樂教育哲學之範疇與議題：音樂教師面對的挑戰。美育雙月 刊， 174，4-15。
林高田（1999）。傾聽您的身體？認識肢體過度使用症候群。高醫醫訊月刊，12
（8）
。林宴字（2010）。小提琴演奏的肢體平衡。國立臺北藝術大學音樂系碩士在職專 班碩士論文，未出版，臺北市。
周清隆（1998）。表演藝術傷害之介紹。臨床醫學，42，106-111。
明金蓮、洪曉佩（2011）。急性疼痛評估與症狀護理。源遠護理，1（5），11-16。
洪純隆（2007）。疼痛與人生。高醫醫訊月刊，4（27），4。
姜禮樞（2011）。論狹窄性腱鞘炎（媽媽手）的治療。北市中醫會刊，1（17），
100-104。
侯宛吟（2015）。韋伯《行板與匈牙利輪旋曲》作品三十五之作品研究與詮釋探 討。國立臺北市立大學音樂學系碩士論文，未出版，臺北市。
翁士涵（2015）。吉他演奏傷害之局部肌張力不全症的探討。國立臺北教育大學 音樂研究所碩士論文，未出版，臺北市。
徐弘正、張正傑、賴慧貞、潘文弘、吳坤霖（1993）。以生物迴饋指數評估大提 琴學生之肩部傷害。中華復建醫誌，21，41-45。
徐弘正（2004）。動作分析於音樂傷害之應用--以大提琴學生演奏顫音時左上肢 動作分析為例。秀傳醫學雜誌，5，31-36。
徐家駒（2011）。關於低音管的天才十問。PAR 表演藝術月刊，223，94-97。
72
郭宗愷（1996）。音樂演奏傷害之現況與治療。古典音樂，55，139-144。
郭宗愷（1997）。演奏傷害傾向之行為模式。古典音樂，59，141-147。
康褔仁 、 林世澤 (2003)。運動員常見的上肢周邊神經壓迫症候群。中華體育季 刊，2（17），94-102。
陳怨、林宗賢(1997）。音樂系學生彈奏傷害調查研究。大專體育，33，95-100。
陳文玲、王君仙、劉培玲、程淑敏（2002）。大專音樂系學生肩頸疼痛之形 成－音樂系與非音樂系女大學生之比較。物理治療 27(4)，183-190。
陳怡蓁、林燕慧（2004）。青少年絃樂練習者其上肢疼痛之相關因素探討。物理 治療，29(3)，169-175。
陳欣蕾、李昌翰（2014）。本月診療主題：低音管。古典期刊，83，70-71。
陳桂燊（2004）。鋼琴演奏與技巧教學。國教世紀，210，51-60。
陳信良 、 何京鰲 、 何正宇 、 周美嘉（2012）。媽媽手。家庭醫學與基層醫療，
1（27）
，07-14。黃瀞慧（2008）。音樂演奏傷害盛行率及危險因子分析。國立新竹教育大學音樂 研究所碩士論文，未出版，新竹。
黃鈺婷、蔡佩倫（2012）。中國傳統樂器演奏傷害研究--國中國樂班學生之探討。
民生論叢，6，67-91。
彭薏雯（1995）。如何避免彈琴運動傷害。古典音樂，42，54-61。
彭聖錦（1997）。由傳統氣功探討避免演奏運動傷害之道。古典音樂，60，131-139。
彭薏雯、孫丕昌、張華安、徐道昌（1994）。大專音樂系學生專業傷害之調查－
初步報告。中華復建醫誌，22(1)，105-109。
曾盛杰、陳國威、徐道昌（1986）。音樂演奏者之慢性傷害研究。復健醫學會雜 誌，14，51-53。
廖玟玲、楊靜蘭（2006）。顳頷關節功能失調併牙齒及頸部疼痛－病例報告。物 理治療，4（31），246-251。
73
蔡佩倫、黃鈺婷、謝惠茲（2007）。音樂學子演奏相關之健康問題探討。台灣職 能治療研究與實務，2，118-125。
蔡念親（2006）。放鬆的落實：論鋼琴彈奏者之職業傷害。國立臺北藝術大學音 樂研究所碩士在職專班論文，未出版，臺北市。
劉家昌 、 吳美鳳（2016）。現代文明病 肌筋膜疼痛症候群。彰基院訊，5（33），
22-23。
編輯部（2008）。浪漫背後的代價---談音樂家的職業傷害。閱覽，105，
14-19。
編輯部（2014）。呼吸力──管樂好手的吹奏秘密 法國號名家陳彥豪談呼吸鍛鍊。
MUZIK 古典樂刊，89，42-43。
蔣玉娟（2003）。擊樂演奏者演奏傷害之探討。國立臺北藝術大學音樂研究所碩 士論文，未出版，臺北市。
鄭筱軒（2012）。音樂系學生演奏傷害之調查研究及疼痛緩解策略之成效探究。
國立臺北教育大學音樂研究所碩士論文，未出版，臺北市。
鍾艾倫（2014）。鋼琴演奏傷害之探究。國立臺南大學音樂研究所碩士論文，未 出版，臺南。
璩雅文（1995）。善用你的身體--也談彈鋼琴的運動傷害。古典音樂
，46，59-62。
蘇郁惠（2011）。音樂演奏者健康促進---以演奏醫學提升我國音樂資優教育之永 續競爭力。台灣教育雙月刊，672，12-19。
饒紀倫、王亭貴（1997）。網球肘患者之局部類固醇注射治療。當代醫學，288，
842-847。
74
三、外文部分
Brusky,P.（2009）. Performance Related Musculoskeletal Disorders in Bassoon Players. Medical problems of performing artists 24(2), 81.
Baines, A.（1991）. Woodwind Instrument and Their History. New York: Dover Publications.
Dawson, W.J.（2002）.Upper-extremity problems caused by playing specific instruments. Medical Problems Performing Artists, 17（3）,135-140.
Fry, H. J.（1986）. Incidence of overuse syndrome in the symphony orchestra. Medical
Problems of Performing Artists, 1, 51–55.
Fry,H.J.（1987）.Prevalence of overuse （injury）syndrome in Australian music school.
British Journal of Industrial Medicine (44), 35-40.
Fishbein, M., Middlestadt, S. E., Ottati, V., Straus, S., & Ellis, A.（1988）.Medical problems among ICSOM musicians: Overview of a National Survey.
Medical Problems. in Performing Artists,3,1-8.
Grawford, D. G., Friesen, D. D. & Tomlinson-Keasey, C.（1977）. Effects of cognitively induced anxiety on hand temperature.Biofeedback Self
Regul,2,139-146.
Havas, C. (1961). A new approach on the causes and cures of physical injuries in
violin and viola playing. London:Bosworth
Kenny,D.T., Cormack,J., Martin,R.（2009）. Suffering for one’s art: Performance related musculoskeletal disorders in tertiary performing arts students in music and dance. International Symposium on Performance Science,25-30.
Lederman, R.J. (2003). Neuromuscular and Musculoskeletal Problems in Instrumental Musicians. Muscle Nerve, 27, 549-561.
75
Priest, J. D. & Nagel, D. A. (1976). Tennis shoulder. American Journal Sports
Medicine,4, 28-42.
Robert,M., Facsamyc, J., Mortonc, K., (1998). Comprehensive care of musical hands.
Occupation Medicine, 13, 505-510.
Sunanda,C. (2004). Hunt on for That Rare Species ... The Bassoonists. Sydney Morning Herald. Sydney, Fairfax.
Salvador, C. Belloch, L. Cortell-Tormo, J.M.（2010）. Playing-related musculoskeletal disorders in woodwind, brass and percussion players: a review. Journal of
Human Sport & Exercise,5, 94-100. DOI:10.4100/jhse.2010.51.10
Wu, S. J. (2007). Occupational risk factors for musculoskeletal disorders in musicians: A systematic review. Medical Problems in Performing Artists, 22, 43-51.
Zaza, C. (1993). Prevention of Musicians' Playing-related Health Problems: Rationale and Recommendations for Action. Medical Problems of Performing Artists, 8, 117-121.
Zaza, C.＆ Farewell, V. T. (1997). Musicians’playing-related musculoskeletal disorders: An examination of risk factors. American Journal of Industrial
Medicine, 32, 292-300.
Zaza,C. (1998). Playing-related Musculoskeletal Disorders in Musicians: a Systematic Review of Incidence and Prevalence. Canadian Medical Association
Journal,158(8),1019-1025.
76
四、網路參考資料
吳旻芬（2006）。「吳旻芬個人網頁--關於低音管(Bassoon)的構造與歷史發展」。
吳旻芬（2006）。「吳旻芬個人網頁--關於低音管(Bassoon)的構造與歷史發展」。