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太極拳運動是我國武術運動的精華之一,太極拳流傳至今已經衍生出 各種不同的門派,根據人民體育出版社在1988年的統計指出,其中較多人 學習的有陳式、楊式、孫式、武式以及吳式等五種。而根據歷史的考證可 以清楚知道,現今流傳的各派太極拳皆同出一源,所以其技術方法和運動 特點皆基本相同,但在動作、套路、風格等方面則是各成一體(康戈武,

1990)。蘭孝勤(2001)指出,太極拳運動的特色具備了非競技性、封閉 性、韻律性以及全身性特色,不僅對於成年人的情緒及心理層面有正面的 助益(吳貴琍、武為瓊,2004),對於退化性疾病漸增,心肺功能漸衰的 老年人而言,是一項安全且適當的運動。可知練習太極拳對於中老年人在 生理和心理上皆可獲得助益。

一、對心血管及呼吸系統的影響研究

太極拳一般給人的第一印象不外乎是慢和靜,很難和鍛鍊心肺功能聯 想在一起。但研究指出,108 式太極拳的運動強度約在 3~4 MET 不等(Lai

等,1993;Taylar-Piliae,2004),成年人從事 24 式太極拳的運動強度則 可達 62 %的最大心跳率(高鈺彥,2006),可以認定太極拳屬於中低強度 的有氧運動。長時間的太極拳訓練,除了可以有效提升心肺功能(Hong, Li,&

Robinson, 2005)、增加中老年人的最大攝氧量,亦可以減緩因年齡所產生 的心肺功能下降(Lai 等,1995;Lan 等,1996)。其中最大攝氧量的增加 同樣可以在初學的男性老年人身上觀察到(Lan,1998)。

此外,也有研究指出太極拳訓練可改善老年高血壓患者之平均收縮壓 有(Channer 等,1996;Youang,1999;林麗蓉,2002;張瓊丹,2002)。

林麗蓉(2002)針對 20 名高血壓患者進行 12 週太極拳訓練,結果發現太 極拳訓練可明顯降低血液中低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)

濃度,提高高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)濃度,降低 罹患高血壓機率。

Taylor-Piliae(2006b)針對 39 名有冠狀動脈罹病危險因子之老年人,

進行 12 週的太極拳運動介入訓練,發現血壓以及有氧耐力皆有改善,其危 險因子的比例亦有減少。

賀天蕙(2000)和陳俊杰(2004)分別對慢性阻塞性肺疾病患者以及 罹患氣喘病之兒童,做 8 週和 12 週的太極拳訓練,結果發現兩者在第一秒 的呼氣量皆有顯著的增加,且慢性阻塞性肺疾病患者在說話以及活動時的 呼吸困難度皆有所降低。可以看出太極拳對於肺功能疾病的復健治療,亦 有所幫助。

二、對肌肉力量及平衡能力的影響研究

Gersten(1991)指出,老化所帶來的肌肉流失,不僅降低了老年人正 常生活的能力,也影響了其生活的品質。Sieri & Beretta(2004)研究顯示,

人類在約 50 至 60 歲間的肌力衰退最為顯著,尤其是女性。

行政院衛生署 (2005) 統計十大死亡原因的結果,顯示 65 歲以上老年 人口前十大死亡原因中,事故意外排名第七,跌倒即佔其中的第二位。美 國運動醫學會(ACSM,2002)更進一步指出,重量訓練對健康帶來的好處,

遠超過一般的想像,包括在身體組成(body composition)、血壓、骨質密 度、葡萄糖耐受性(glucose tolerance)以及血脂(blood lipid)含量 等多方面皆有益處,建議應該要在日常活動中加入鍛鍊肌肉的訓練,以促 進維持身體健康。傳統武術的鍛鍊多著重在下半身,當然學習太極拳也不 例外 (康戈武,1990) 。太極拳的運動過程中,參與者的雙腳(或單腳)

會持續處在彎曲的姿勢,就如同半蹲一樣,雙腳處於高負荷的狀態,對於 下肢肌肉而言可視為一種肌力鍛鍊。

Lan(1998)曾對 38 位老年人進行長達一年的太極拳訓練,結果發現 訓練後的男性,膝蓋伸肌肌肉力量增加 18.1%;屈肌肌力增加 15.4%;女 性膝蓋伸肌肌肉力量增加 20.3%;屈肌肌力則增加了 15.4%。Wolfson(1996)

更進一步指出,長時間從事太極拳運動,不僅能夠提昇下肢肌肉力量;即 使是低頻率(每週從事一次)的練習,亦有助於肌肉力量的維持。

Eaton(1999)針對 17 位老年人進行 8 週的太極拳訓練,結果發現在 平衡項目測驗的結果皆有進步,但有部分進步幅度未達統計上的顯著。Wolf

(1997)針對 24 名受試者設計 15 週太極拳訓練的研究亦指出,太極拳訓 練對身體穩定性的效益,可能不如單純平衡訓練來得有效,但可以明顯降 低老年人心理上害怕跌倒的情形。Taggart(2002)的研究也指出 12 週(每 週 2 次、每次 30 分鐘)的太極拳訓練,對於女性老年人在平衡及功能性 的移動能力有顯著的改善。

黃泰諭(2005)對 30 位女性老年人進行 8 週密集太極拳訓練的研究亦 指出,太極拳訓練對於女性老年人下肢肌力以及平衡能力有顯著改善,特 別是在等速肌力、膝關節伸肌以及內收肌群。

在 Li(2005)對 21 位年齡 69.4 ± 5.5 歲的老年人,進行為期六個月 的太極拳訓練及追蹤,發現經過訓練後的老年人在功能性平衡以及害怕跌 倒的情形皆有顯著改善,實際發生跌倒的比例亦有明顯的下降。由此可以 知,參與太極拳運動的頻率高低,是影響訓練效果的因素之一。

另一方面,Lin(2000)以橫斷面研究,比較長期從事太極拳(2-35 年) 的老年人與無運動習慣之健康老人(平均年齡,70.9 ± 3.3 歲),可發現長 期從事太極拳者,有較佳的動態平衡能力。

而鄭名涵(2003)亦對長期從事太極拳與網球運動之中老年人進行比 較,結果顯示長期從事太極拳者較從事網球運動者,擁有更佳的下肢肌力 及靜態平衡能力。

綜合上述文獻我們可以發現,太極拳雖然屬於緩慢且低衝擊的運動,

但其減緩對於心血管系統功能退化、改善呼吸系統疾病,以及改善高血壓 的情形皆有所助益,適合中老年人練習,長時間太極拳能夠有效提升下肢 肌肉力量,改善老年人的平衡能力,減緩各種老化所造成的身體機能喪失。