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第二章 文獻探討

第二節 智能障礙之定義與特徵

本節說明智能障礙的定義與特徵,並針對智能障礙者學生的特徵加以統整歸 納。

壹、智能障礙之定義

根據教育部之《身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法》(2013)中有關智能障 礙的鑑定辦法為:本法第三條第一款所稱智能障礙,指個人之智能發展較同年齡 者明顯遲緩,且在學習及生活適應能力表現上有顯著困難者。前項所定智能障礙,

其鑑定基準依下列各款規定:

一、心智功能明顯低下或個別智力測驗結果未達平均數負二個標準差。

二、學生在生活自理、動作與行動能力、語言與溝通、社會人際與情緒行為等 任一向度及學科(領域)學習之表現較同年齡者有顯著困難情形。

《身心障礙者權益保法》(2012)之新制身心障礙鑑定與需求評估度已於101

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年7月11日起實施,從舊制16類別改為新制8類別,其內容係依據世界衛 生組織之國際健康功能與身心障礙分類系統 (International Classifi cation of Functioning, Disability and Health, 簡稱 ICF)來認定,身心障礙類別將改為以身 體功能與結構為主之八大類,如下:一、神經系統構造及精神、心智功能。二、

眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛。三、涉及聲音與言語構造及其功能。四、

循環、造血、免疫與呼吸系統構造及其功能。五、消化、新陳代謝與內分泌系統 相關構造及其功能。六、泌尿與生殖系統相關構造及其功能。七、神經、肌肉、

骨骼之移動相關構造及其功能。八、皮膚與相關構造及其功能。而根據 ICF 新 制的分類,智能障礙編碼為 b117.1-b117.4,說明如下:

一、b117.1:心智商數(mental quotient) 介於69至55,或於成年後心智年齡介 於9歲至未滿12歲之間。

二、b117.2:心智商數介於54至40,或於成年後心智年齡介於6歲至未滿9歲之 間。

三、b117.3:智商介於39至25,或於成年後心智齡介3歲至未滿6歲之間。

四、b117.4:智商小於或等於24,或於成年後心智齡未滿3歲。

貳、智能障礙之特徵

綜合相關研究者看法,可以從四方面分析:生理特徵、學習特徵、社會行為 及肢體動作等(王天苗,1992;林美和,1994:紐文英,2003)。

一、生理特徵方面

身高體重及骨骼的發展可能比較差或比較慢,同時可能伴隨著有癲癇、

心臟先天方面疾病,不適合做劇烈的運動。其手眼協調能力較差、肢體動作 遲緩,有些甚至缺乏行動能力。

二、學習特徵方面

(一)注意力較不集中、不能持久。

(二)知覺能力的缺陷:如辨認學習(discrimination learning)困難,主要包

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括正確辨認物體的方向、位置與形狀,造成其在符 號、圖形、文字字母或聲音等方面的辨識困難。

(三)記憶力缺陷,尤其以短期記憶力最弱。

(四)類化能力缺陷,致學習遷移有困難。

(五)不善於組織學習材料。

三、社會行為方面

自我發展遲滯,缺乏自制及自知,常順著慾念衝動行事,難以建立良好的人 際關係。在活動中不易理解團體規範與限制,自我中心強,比較固執,依賴心強、

缺乏自信及耐性,因此在團體中可能與同年齡孩子不易相處融洽,喜歡與較年幼 友伴玩在一起。

四、肢體動作方面

紐文英,(2003)以下說明智能障礙學生的生理、動作表現:

智能障礙學生的生理成長,可能較同年齡者遲緩,而且附帶障礙出現率較高。

尤其是障礙程度越重者,生理發展可能與一般人之差異越為明顯,而且常伴隨有 身體或健康問題,如大肌肉和小肌肉運動機能的發展遲滯、生長損傷、癲癇、呼 吸、進食、脊椎側彎等問題。林偉仁(1998)調查彰化啟智學校學生體適能現況 發現:該校學生之心肺耐力、肌力/肌耐力、柔軟度極待加強。

此外,智能障礙學生在粗大動作和精細動作的發展較為遲滯,有姿勢不良、

感官知覺、平衡協調方面的問題。感官知覺的問題呈現在空間方位的辨識有困難、

對身體位置缺乏知覺能力,對自身和環境間的關係缺乏洞察力、難以把握物體的 完整性、形象背景關係模糊,對於比較物體的差異有困難,障礙程度越重者越是 明顯(曹淑珊,1996)。曹淑珊調查雲林縣國小啟智班學生常見的知覺動作問題,

受檢核的五十五名學生以感官知覺領域的表現最差,精細動作領域之表現次之,

粗大動作領域之表現最好。智能障礙族群的運動限制大致相同,但唐氏症者因染 色體異常,常伴隨先天性心臟病、低肌肉張力、視聽覺的缺陷、甲狀腺功能失調

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及骨骼的異常(Amerucan College of Sports Medicine[ACSM]﹐2009),尤其 骨骼肌肉異常需特別注意。Winnick與Short(1999)研究指出,與一般青少年相 比,部分輕度智能障礙青少年在健康體適能的表現並無缺陷,但中度或重度智能 障礙者健康體適能則有嚴重落差,研究顯示隨著障礙程度加重,其健康體適能之 表現則與一般青少年有更大的差異,且更容易面臨體能狀態不佳所帶來的負面影 響。毛亞玲(2003)針對高職特教班學生進行調查亦指出整體而言高職部特教班 學生參與休閒活動的頻率不高;顯示身心障礙學生的活動參與率普遍不高。張萬 烽、陳靜江(2004)針對智能障礙者一般就業技能評量表之研究顯示,雇主或工 作督導人員認為智能障礙者就業時,在體能、準備及收拾工具、持久性、出席情 況與服裝穿著此五項評量項目表現為一般就業技能之重點。

綜合以上所述,可知智能障礙學生在姿勢、感官知覺、平衡協調方面發展等 方面皆較一般學生緩慢,在生理、學習、社會方面與一般學生相較出現差異與困 難,且體能及持久性對即將至職場進行實習工作之高職智能障礙學生而言,萬分 重要。了解智能障礙學生特質後,將能夠引起學生運動動機的Wii遊戲機融入教 學中,使其提高活動參與度,課程由簡入深,建立自信心和運動習慣及維持體能 表現,對於學生身心發展均有正向回饋。高職智能障礙學生即將面對畢業後轉銜 及就業議題,健康體適能對於學生來說,扮演著重要角色,尤其是畢業後多從事 勞動工作的學生,體適能較好的人在日常生活或工作中,從事體力性活動或運動 皆有較佳的活力及適應能力,而不會輕易產生疲勞或力不從心的感覺。故需從學 生就學階段開始培養運動習慣,增進健康體適能表現,以利面對畢業後就業挑 戰。

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