從上一節身體意象的文獻中可以得知，不管是孩童、青少年或成人都會 出現身體意象低弱的情形。對孩童而言，圖畫書是他們能夠在無壓力的環境 下吸收知識的媒介，而圖畫書也時常伴隨知識教育、品德養成或是非觀念判 斷的內容，但其影響力卻沒有受到與教科書同等的重視。書籍的力量不僅限 於吸收知識，還能達到紓解壓力及改變對某一事物看法的功能，書目療法便 是利用書籍使讀者能從書中找到解決自身問題的能力。圖畫書同樣也具備紓 解孩童心中壓力及刺激他們思考的效果，加入身體意象的觀念更能影響孩童 認識身體的態度，以下將對書目療法做更詳細的敘述。
一、書目療法的定義
書目療法是由專業人員，針對個體情緒困擾者的需求，提供適當圖書達 到舒緩情緒的治療方法（陳書梅，2008）。利用圖書喚起個體的記憶與經驗，
再藉由與諮商師的互動討論，激發個體產生新的認知態度和行為，進而解決 其心理問題（王萬清，1999，5）。利用圖書達到治療的概念從古代就已經出 現，例如古希臘把圖書館稱為｢靈魂修護的地方｣、穆斯林醫生建議病人在醫 院閱讀古蘭經、基督徒從聖經中獲得力量與安慰（Baruchson-Arbib，2000）。
狹義來說書目療法是一種臨床治療，由受過訓練的治療師挑選適合的文 學與患者討論，並整合他們的感受和認知反應再影響改變它；廣義來說書目 療法為藉分享書中的訊息改善讀者的問題（Lu，2008）。書目療法能增進個 體認識及理解自己的感情，諮商師在支持個體從負面情緒中抽離的療程中，
能使個體誠實表達在現實中所感知的事情（Hynes、Hynes-Berry，1986，28-29）。 與一般學校教育不同的是，書目療法把書籍視為一種工具，目的是讓個體能 藉此抒發情緒，建立解決自身問題的能力，但學校教育是把書籍當作目的，
老師與學生的對話在於讓學生理解課本的內容，因此學生對內容的解釋須符 合正確答案，不過在進行書目療法時，個體對書籍的解讀失誤也沒有關係，
只要個體能增進對自我的理解即可（Hynes、Hynes-Berry，1986，43）。
13
書目療法根據實施方法、對象分為不同類別，第一種「臨床性書目療法 」
（Clinical bibliotherapy）對象為具心理疾病的患者，療程需要由專業治療師、
心理師執行，其餘參與者僅能從事非治療性的行為，例如組織活動、協助治 療師選取書籍（Janavičienė，2010）。第二種「發展性書目療法 」（Developmental bibliotherapy）適用於一般大眾，時常被運用於課堂，教導學生認識與面對自 我認同、霸凌、父母離婚議題的態度、感受和行為（Catalano，2008）。第三 種「閱讀式書目療法」（Reading bibliotherapy）為圖書館員或諮詢師針對讀者 需求，推薦適合具心靈治療潛力的書單，治療的互動僅限讀者與書本之間，
並未有他人的引導介入（Forrest，1998）。第四種「互動式書目療法」（Reactive bibliotherapy）則以諮商師引導讀者討論閱讀材料，達到心靈上的成長與治療
（Forrest，1998）。
二、書目療法的功能
讀者在進行書目療法的中，將會經歷認同、淨化與領悟三項心理歷程。「認 同」是指讀者認為書中人物遭遇的問題與自己相似，且能理解角色做出的行 為、表現出的情緒及擁有想法的動機和原因，與角色建立認同關係，在此階 段諮商師能藉由書中的故事，引導讀者歸納出與自己碰到問題相關的結論
（Pardeck、Pardeck，1984，2）。進入下一階段「淨化」，讀者必須透過語言 或非語言的方式釋放心裡的情緒，諮商師從旁引導、支持讀者表現的情緒，
並協助讀者在認同書中故事產生共鳴的同時，找出讀者心裡真正的問題
（Pardeck、Pardeck，1984，2）。「領悟」是治療最後的階段，讀者在經歷認 識自己的問題，宣洩累積的情緒後，諮商再引導讀者發展出新的見解，並重 新找到解決問題的方法（Pardeck、Pardeck，1984，2）。
不只成人適用書目療法，兒童也會因情緒壓力所困擾，需要透過他人給 予協助。兒童的生活壓力來自於周遭的人、事、物，甚至源自於個人內在的 想法，若這些壓力無法被適當地處理，可能會影響孩童的身心健康，並引發 更多負面行為。（楊靜宜、李麗日，2010）。楊靜宜、李麗日（2010）綜合多
14 品（王萬清，1999，91）。若是年紀更長的孩子，選擇以日常生活相關的書籍 較能引起學生興趣，例如同儕、暴力、毒品、性、死亡，在閱讀相關書籍後 學生更願意敞開心胸討論議題（Baruchson-Arbib，2000）。
Sturm（2003）認為不同文學體裁對讀者會產生不同影響，寫實、歷史性
15
三，讓兒童自行選擇要閱讀的書籍，不干涉太多；第四，和兒童分享討論閱 讀後的心得，肯定書中人物與兒童遇到的問題相同，並幫助兒童理解角色的 行為以增進同情心（施常花，1988）。研究顯示治療完成後能對兒童產生以下 效益（施常花，1988）：
1. 更認識自己、瞭解他人，適應個人與社會的生活。
2. 發展正面的自我形象和良好態度。
3. 減輕情緒壓力，增進同理心、尊重、接受別人的精神。
4. 產生仿效模範人物的欲望，及確認社會所接受的行為和道德價值觀。
三、小結
圖書不僅能陶冶心靈，更能用於心理治療，達到紓解情緒壓力的效果。
書目療法的目的不在正確解讀文本內容，而是藉由將自己帶入角色與故事，
並感同身受或理解角色行為，再與自身經驗及困擾連接，最後發展屬於自己 解決問題的方法。每個人閱讀故事後得到的醒悟都不相同，只要讀者能從中 獲得情緒上的釋放，並不侷限特定的標準答案。圖畫書能幫助孩童站在不同 角度思考問題，亦能引導孩童述說自身的想法與感受，許多研究能顯示孩童 的價值觀的塑造與圖畫書傳遞的內容相關，假使教師、圖畫書創作者及相關 領域人士能更了解圖畫書對孩童的影響，便可以使其在選擇教材、創作主題 及出版企劃上，更加貼近孩童生活與注重化圖書的多元性。
16