第五章 結論與建議
第三節 未來研究建議
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第三節 未來研究建議
台灣國 65 歲以上人口占總人口比率，於 2015 至 2060 年間，從人口老化最 低之列快速增加為高於其他國家(圖二十八)，其中老年人口比例從 7%(高齡化社 會)成長到 14%(高齡社會)所需時間也較先進國家所需時間短，國人口老年化的 現況類似的國家為美國、韓國，但在未來的老化走勢上與韓國類似，台灣因應高 齡化社會準備的時間相對被擠壓。
圖 二十八、65 歲以上人口占總人口比率 (資料來源：國家發展委員會126)
本研究主要從供應者的角度看合理營運模式，台灣遠端藥事建立在市場機 制、藥師動機上，然而台灣的人口組成的發展方向，預期超過歐、美國家老化速 度，未來能否將醫療策略轉換為需求導向，改以需求者的眼中看理想供應模式，
討論整體的醫療照護系統，包含各疾病的發生率可能需仰賴跨領域合作，諮詢醫 生等專業人士，擴大遠端醫療的應用範軸，並依照台灣健保制度的架構下，能否 有商機之可行性。
未來之或許能朝慢性病連續處方箋患者的醫療利用率著手，觀察不同地區的 醫療行為是否存在差異，比較臨近國家(日本、韓國)的醫療政策走向；另外，也 可以考慮分析年輕族群的資訊、通訊產品使用概況，科技的普及有望成為新型態 的商業運作方式，當遠端醫療的應用接受度更高時，預期可以有效的達到監控、
預防之功能，同時提供更有效率的診療，節省健保醫療成本支出。
126 國家發展委員會. 中華民國人口推估簡報 From
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慢性貧血、紫斑症、持續性血液凝固障礙、骨髓分化不良症候群、原發性血小板增 生症。
十五 耳及乳突之疾病
慢性中耳炎、內耳前庭病變、神經性耳鳴。
十六 其他
器官移植後藥物追蹤治療、漢生病、痔瘡、攝護腺肥大、子宮內膜異位症、停經症 候群、尿失禁、油症、先天性免疫不全症、慢性攝護腺炎（需經攝護腺按摩取攝護 腺分泌液證實者）
(資料來源：衛生福利部中央健康保險署127)
127 衛生福利部中央健康保險署-慢性疾病範圍, From
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附錄二：訪談提綱 - iHealth 政昇處方宅配藥局 一、目標客群
1. iHealth 政昇處方宅配藥局，最初的願景為何?最初看到的市場利基點為何?
如何找到藥物宅配的先期使用者?以及建構進入者障礙??
2. 2016 年衛福部社會及家庭署統計，全國老人福利機構統計(長期照顧、安養 機構、護理之家、榮民之家) 共 1606 家，2017 年初 iHealth 已與全台灣超 過500 家安養護機構合作處方箋宅配，預期能達到的天花板?未來如何拓展 更大的市場?
3. 藥房的地域關係，經營約 500 公尺~1 公里的範圍，iHealth 合作的安養護機 構多是在地方藥房的經營地域外嗎? iHealth 提供安養院評鑑的價值大於在 地藥房的服務? 安養護機構合作處方箋宅配，占公司總營收約多少? 散客的 市場能否增加? 如何規劃?
4. 官網提到，iHealth 政昇處方宅配藥局也提供一般社區藥局之成藥、健康食 品與日常用品販售，為何會衍伸中盤商的生意? 面對一般社區藥局的營收 占多少? 這項服務是否轉向病患提供呢?
二、價值主張
1. 報導所知的經營模式轉變分成二個里程碑 A.)處方簽轉變成慢性處方簽 B.) 散戶轉變成安養院，協助安養院認證並取得信任。現階段的市場上是否有回 饋，預期下一個里程碑的方向?
2. 慢性處方簽為營收的重心，有思考過新的市場嗎?
三、通路
1. 相較於社區藥店、連鎖藥店、甚至跨界合作的大樹藥局，iHealth 在土地、
租金、倉儲、雇傭上會是優勢嗎? 在藥物議價上具備優勢嗎?
2. iHealth 服務經由 LINE、上網預約、傳真、寄電子郵件、打電話完成遠端藥 事配送，對於科技來解決藥事配送的期許?目前的障礙為何?
3. 相對於美國遠端醫療的市場狀況(地域廣大，醫院、藥店不多)；台灣地稠人 窄，醫藥密度極高，Health 從都市開始進攻鄉村，是否有發現到市場預期外
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的利基點? 意味著台灣地域上存在特有優勢嗎? 對於未來進入鄉村、偏遠地 方的策略?
四、關鍵資源
1. 目前提供服務有二種，分別是「藥物宅配」、「藥物交互作用查詢系統」，延 伸的查詢系統有造成何種助益?
2. 2001 日本上市公司 SMS(Senior Marketing System)投資的原因，合作帶來 的效應為何?日本帶來的藥事經驗與台灣的異同點在哪?；2016 年 4 月終止 合作的原因為何?現階段雙邊的關係為何?
3. 從 SMS 台灣旗下的網站，似乎和 iHealth 有密切連接，實際上帶來的效益 為和? 希望達到的目的?
4. iHealth 和保險業合作的契機，合作機制上給予雙方實質的回饋在哪?純粹打 廣告的服務嗎?
五、競爭者：
1. 大醫院不太願意釋出慢性處方簽，社區藥局的服務提升，連鎖藥局的擴張，
對於市場前景的看法?
2. iHealth 落實藥師的權力外，預期藥師可以擔任的極限在哪? iHealth 遠端藥 事經驗能否輸出國際?跨國的營運模式輸出容易遇到的問題?
六、金流：
1. 最大的管銷成本在哪個部分?人事?倉儲?交通?
2. 一趟的路程中，送出幾張處方簽會打平呢?如何評估獲利點?
3. 開發新區域的策略點，是否從安養護機構開始嗎? 還是從散戶開始?沒有特 別的考量嗎?
七、法規：
1. 對於台灣法規、計畫的脈絡，是否有達到預期的效果，哪一項法規影響 iHealth 最為深刻，並預期未來修法的趨勢? iHealth 希望推動何種法案? 預 期會影響到的利害關係人?
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附錄三：訪談提綱 - 春森藥局 一、目標客群
1. 貴藥局何時注意到在宅醫療的需求? 從何開始開始建構居家照護網絡? 如 何接觸到居家藥事的早期使用者? 對於社區藥局的經營者而言，怎麼把握社 區的患者數量?
2. 2016 年衛福部社會及家庭署統計，全國老人福利機構統計(長期照顧、安養 機構、護理之家、榮民之家) 共 1606 家，如何看待長照機構的居家藥事服 務?安養機構是否會和社區藥局合作，而藥局在其中能否扮演角色?
3. 藥房的地域關係，經營約 500 公尺~1 公里的範圍，在區域內的連續處方箋 營收，占藥局總營收約多少? 預期市場走向如何?
4. 社區藥局不僅提供處方箋服務，也會販售成藥、健康食品與日常用品，各項 目在營收所占的比例約多少?根據產業的未來趨勢，藥局的經營方式面臨的 主要問題為何?
二、價值主張
1. 根據春森藥局的經驗，從初期的藥局至今，在經營模式上有無關鍵的里程 碑? 營業幾年後達到損益兩平? 現階段的市場上是否有回饋，預期藥局下一 個需要面對的問題? 預期建構下一個里程碑為何?
2. 慢性處方簽能否為營收的重心，是否有思考過新的市場嗎?
三、通路
1. 相較於連鎖藥店、甚至跨界合作的大樹藥局，社區藥局在土地、租金、倉 儲、雇傭上是否面對挑戰? 在藥物議價上會是優勢嗎?
2. 目前市場有 LINE、上網預約、傳真、寄電子郵件、打電話完成遠端藥事配 送的服務，社區藥局透過何種管道接觸民眾?對於科技來解決藥事配送的看 法?會延伸相關方案嗎?
3. 美國遠端醫療的市場狀況(地域廣大，醫院、藥店不多)；台灣地稠人窄，醫 藥密度極高，台灣的市場有無經營上的優勢?劣勢? 對於藥事服務進入鄉 村、偏遠地方的看法?
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四、關鍵資源：
1. 經營社區藥局，需要的關鍵資源(單位)為何? 互相合作的經驗? 是否有做過 重要的宣導行動，提升社區民眾了解藥局的重要性?
2. 嘉義為全台老年化最明顯的區域，依照在地經營的經驗，營運的模式是否能 夠給予外縣市借鏡? 有哪些經驗是可以轉移到城市?
五、競爭者：
1. 大醫院不太願意釋出慢性處方簽，市面上有 iHealth 提出藥師宅配的服務，
以及連鎖藥局的擴張之下，社區藥局改如何看待新型的服務，對於市場前景 的看法?
2. 社區藥局具備複合式的經營方式，預期藥師可以發展的極限在哪? 對應居家 照護的趨勢，是否有對於遠端、居家藥事的願景?
3. 社區藥局是否追求規模化的發展? 不同的經營策略，包含深根在地、區域聯 盟等... 方式，貴藥局會如何提升經營上的實力?
六、金流：
1. 社區藥局，最大的管銷成本在哪個部分?人事?倉儲?交通?
2. 一間藥局，預估服務的區域藥多大，送出幾張處方簽會打平藥事服務呢?平 均一個月的連續處方箋量為多少?如何評估獲利點?
3. 如果要開設社區藥局，開發新區域的策略為何?是否要注意地理上的因素?
從安養護機構開始嗎? 還是從散戶開始?沒有特別的考量嗎?
從安養護機構開始嗎? 還是從散戶開始?沒有特別的考量嗎?