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貳、問題分析

一、桿菌性痢疾好發於個人衛生及環境衛生不良地區之居民,國小、幼稚園及 托兒所之學幼童因團體生活,經常密切接觸,需特別注意防範。

二、近年來,曾發生多起校園水源或飲用水遭受污染造成集體感染桿菌性痢疾 的案例。因此,學校水源及飲用水品質,是預防校園發生疫病之重要措施。

三、台灣地區之桿菌性痢疾於山地鄉有較高的發生率,而東南亞國家境外移入 桿菌性痢疾事件頻傳,如未落實防疫檢疫措施,疫情即可能於社區及校園 蔓延,進而危害民眾與學幼童之健康。

參、具體作法 一、平時防治措施

(一)學校應編列預算供應自來水,並定期監測飲用水品質,以避免學童飲用 不合衛生的飲用水。水源或蓄水設施與污染源(如廁所、化糞池等)應 距離 15 公尺以上,以免遭受污染。

(二)洗手對於桿菌性痢疾、傷寒及副傷寒、阿米巴性痢疾、病毒性腸胃炎等 各種腸道傳染病都有良好之預防效果,落實洗手衛教宣導對學童之健康 有極大之助益。

(三)校園應備有完善之洗手設備,包括乾淨的水源(已加氯消毒之自來水)、

肥皂或洗手乳、擦手紙或學童自備乾淨的毛巾,教導學童正確洗手。

(四)透過學校衛生教育,除可改變學童的衛生行為之外(勤洗手、不生飲生 食等),亦可經由老師、學童及父母間的三向溝通與合作,將預防桿菌 性痢疾的知識與方法深入家庭與社區,共同維護學童與整體社區的健 康。

(五)學校應將桿菌性痢疾之防治措施融入生活教材之中,並透過老師及家長 間相互聯繫,讓預防疾病的知識有效傳達。相關衛教資訊可至疾病管制 局全球資訊網 http://www.cdc.gov.tw/ 取得。

二、 校園出現病例或發生疑似群聚事件

(一)疫情監控

1. 隨時注意學童健康與請假情況,如有異常現象,或發現疑似病例時,

應主動通報教育單位及當地衛生機關。

2. 學校應配合衛生單位進行疫情調查、採檢檢驗及必要的防疫隔離措 施,以避免疫情擴大。

3. 校方應持續監測聚集事件之發展,掌握其他學(幼)童健康情形,隨 時與地方衛生主管機關保持密切聯繫,回報監測狀況。

(二)加強學幼童之衛教宣導,並針對該次疫情提醒家長配合預防措施,共同 維護學幼童之健康。

(三)建議罹病學幼童在家休息,減少疫情在校園擴散的機會。

(四)照顧桿菌性痢疾患者之後,應該用肥皂和自來水徹底洗手,保護自己和 其他健康的人。

(五)病患(疑似病患)污染物應消毒妥善處理。

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