貳、問題分析
腸病毒的傳染性極強，且傳染途徑多元，容易經由學童間的親密互動進行傳 播，並可能將病毒攜回家庭，造成其他幼兒感染，故校園是腸病毒傳播的一 個重要媒介。且由於幼童為腸病毒感染併發重症的高危險群，故腸病毒防治 須向下扎根，由學（幼）童做起。
參、具體作法 一、平時防治措施
（一）提供充足且適當之洗手環境，包括潔淨之廁所與洗手設備、安全之自來 水設施、以及肥皂或洗手乳等洗潔劑。
（二）注意環境衛生，保持教室之清潔與通風，限制收容幼（學）童人數，維 持寬敞空間。
（三）提供充足且必要的清潔工具與清潔劑，例如：清洗廁所等所戴之防水手 套、消毒劑等，避免學童或工作人員未採行適當防護而接觸感染原。
（四）共用之玩具、遊樂設施（如電動馬、溜滑梯、鞦韆等）要經常清洗、擦 乾淨，並避免提供帶毛玩具，避免染病兒童之口沫殘留於玩具上。
（五）為收容之幼兒處理排泄物時，工作人員要注意衛生，事前事後均應正確 洗手。
（六）教育幼（學）童、家長、教（保）育工作人員正確之腸病毒傳染途徑、
預防方法及相關知識，同時加強幼（學）童時時正確洗手等個人衛生習 慣之養成。
（七）時時關心與注意幼（學）童之健康與請假情況，如班級幼（學）童出現 異常之請假狀況或請假聚集時，應聯繫家長瞭解原因， 並加強宣導與 落實－「生病，不上學」觀念。如為疑似腸病毒感染聚集，宜通知校長、
學校醫護人員等進行必要之通報與預防措施。
二、校園出現病例或發生疑似群聚事件
（一）疫情監控
1. 隨時注意學童健康與請假情況，如有異常現象，或發現疑似病例時，
應主動通報教育單位及當地衛生機關。
2. 學校應配合衛生單位進行疫情調查、採檢檢驗及必要的防疫隔離措 施，以避免疫情擴大。
3. 校方應持續監測聚集事件之發展，掌握其他學（幼）童健康情形，隨 時與地方衛生主管機關保持密切聯繫，回報監測狀況。
（二）對疑似感染腸病毒之幼（學）童，應適當休息與適當補充水分，並依醫
師指示接受治療，在家休息。應全力與家長溝通，儘量設法說服家長，
讓病童在家好好休息至少一星期，或直至無發燒現象。
（三）分發衛教宣導單張給疑似感染腸病毒幼兒之父母，以使父母知道注意重 症個案發生的前驅症狀（當病童出現不尋常的嗜睡、肌躍型抽搐（類似 受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作）與持續嘔吐等），必須馬上就醫，
以預防家中其他幼童感染。
（四）進行全面環境清掃及消毒工作。
（五）工作人員替疑似腸病毒感染嬰幼兒更換尿片後，應徹底消毒更換尿片之 工作檯面或使用可拋棄式床墊；此外，工作人員要注意衛生，事前事後 均應正確洗手，並妥善處理污穢物。
（六）為防範腸病毒重症聚集事件，若學校所處之鄉（鎮、市、區）有符合下 列其中一項條件，則當年度該鄉（鎮、市、區）之幼稚園與托兒所，於 一週之內同一班級有二名以上（含二名）幼童經醫師臨床診斷為手足口 病或疱疹性咽峽炎時，原則上建議該班可考慮停止上課一至二星期。
1.經檢出有腸病毒 71 型病患
2.腸病毒重症通報病例經審查為確定病例