梔子

2.6.1.1 來源

梔子，始載於《本經》，為茜草科常綠灌木植物山梔 Gardenia jasminoides Ellis. 的乾燥成熟果實，主要產於長江以南各省。

2.6.1.2 採製

秋季果實成熟呈紅黃色時分批採摘，除去果柄及雜質，蒸至上汽或 置沸水中略燙，曬乾或烘乾。入藥生用、炒用、炒焦或炒炭用。

2.6.1.3 歷代本草記載功效

《神農本草經》：梔子，味苦寒，主五內邪氣，胃中熱氣，面赤酒 庖齇鼻，白癩赤癩瘡瘍^[69]。

《唐‧新修本草》：梔子，味苦寒，無毒。主五內邪氣，胃中熱氣，

面赤酒皰渣鼻，白癩赤癩，瘡瘍。療目熱赤痛，胸中心大小腸大熱，心 中煩悶，胃中熱氣^[70]。

《本草綱目》：梔子，苦寒、無毒。主治五內邪氣，胃中熱氣，面 赤，酒皰渣鼻，白癩赤癩瘡瘍。療目赤熱痛，胸心大小腸大熱，疕中煩 悶。去熱毒風，除時疾熱，解五種黃病，利五淋，通小便，解消渴，明 目，主中惡，殺蟅蟲毒。解玉支毒。主瘖啞紫癜風，治心煩懊襛不得眼，

臍下血滯，而小便不利。瀉三焦火，清胃脘血，治熱厥心痛，解熱鬱，

行結氣，治吐血、衄血、血痢、下血、血淋、損傷瘀血，及傷寒勞復，

熱厥頭痛，疝氣湯火傷^[71]。

《本草備要》：梔子，苦寒，輕飄象肺，色赤入心，瀉心肺邪熱，

使之屈曲下行，從小便出，而三焦之鬱火之解，熱厥心痛以平，吐衄血 淋血痢之病以息，治心煩懊襛不眼，五黃五淋亡血，津枯口渴，目赤，

紫癜白癩，頗渣瘡傷。生用瀉火，炒黑止血、薑汁炒止煩嘔，內熱用仁，

表熱用皮^[72]。

《中國藥物學》：梔子效用：為消炎解熱藥，用於急性膽道炎，黃

疸，胃及食道炎，煩懊欲吐，上部充血性炎症，目赤耳鳴聲嘎均有效，

且有止血之攻；內服止吐血、衄血、急性尿道炎，血尿淋痛；外用消炎 消腫，對於打撲挫傷腫痛，用生梔子消粉雞蛋清調敷患部有卓效^[73]。

主治：五內邪氣時熱，心煩懊襛，瀉三焦火，清胃脘血，治五種黃 病，通小便，解消渴。

2.6.1.4 成份

果 實 中 含 黃 酮 類 梔 子 黃 色 素(gardenin) ， 其 經 水 解 成 為 甙 元 (gardenidin)；藏紅花素(crocin)；藏紅花酸(crocetin)；梔子甙(gardnoside)；

去氫梔子甙(geniposide)；綠梔子素(genipin)；格尼泊素-1-β-D-龍膽二糖 甙(genipin-1-β-D-gentiobioside)；梔子酮甙(gardoside)；雞屎藤次甙甲酯 (scandosidemethylester)；熊果酸(ursolic acid)；gareden；β-sitosterol；甘 露醇(mannitol)；韖質(tannin)；果膠(pectin)；山梔甙(shanzhizide)；種子 含脂肪油14~18%^[73]。

2.6.1.5 藥理作用

對消化系統的影響

對肝臟功能的影響：梔子果實提取物能增加大鼠肝臟二磷酸尿甙－

葡萄糖脫氫酶的活性；梔子還能減輕四氧化碳引起的肝損害。

利膽作用：梔子能增加膽汁分泌，並能降低血中之膽紅素，可去黃

疸，此作用與中醫之清利肝膽溼熱相似。

對胃液分泌及胃腸運動之影響：綠梔子素能使幽門結紮的大鼠胃液 分泌量滅少；綠梔子素能抑制 carbacol 造成之胃酸亢進；去氫梔子甙 (genioside)對大腸之蠕動有促進作用。

對中樞神經系統的作用：

梔子醇提取物能延長睡眠時間，對於熱性病引起的腦充血和神經興 奮而成之心煩、失眠、憂鬱有療效；梔子水提取物有鎮痛作用。

降血壓作用：

梔子煎劑和醇提取液，不論口服、腹腔或靜脈注射，均有持久性的 降血壓作用。

抗菌作用：

梔子的水浸劑對多種皮膚真菌，均有不同程度的抑制作用；對金黃 色葡萄球菌、腦膜炎雙球菌、溶血性鏈球菌、卡他球菌、痢疾桿菌、綠 膿桿菌等有抑制作用。

其他

梔子提取物製成油膏，可加速軟組織的癒合。大量投與小鼠去氫梔 子甙，其尿液呈青色。有抑制發熱中樞作用，作用與黃芩、黃連相似。

2.6.1.6 臨床應用

梔子以清熱瀉火為主要功效，所以臨床應用上也以此為主。

清熱除煩、解毒

梔子可清心肺之熱，熱清則心煩、不眠、狂躁必除；其亦可瀉上、

中、下三焦火熱。用於熱病引起的發熱、心煩鬱悶、不眠、口苦、口乾，

甚或神昏譫語、苔黃，常與淡豆鼓同用，方如傷寒論梔子豉湯。又梔子 配丹皮、黃芩、金銀花，治五心煩熱、煩燥；治生氣而致心情抑鬱，可 用含梔子的化肝煎。用於治療流行性結膜炎、目赤腫痛、多淚，梔子能 消炎消腫。因梔子可抑制痢疾桿菌，故於痢疾初期，可配合它藥合用。

清利溼熱、消黃疸

梔子有利膽、消黃作用，可引起膽囊收縮，增進膽汁分泌。肝膽病 常用之，可治療肝膽溼熱鬱結所致的發黃，如急性黃疸型肝炎、傳染性 肝炎可用梔子去黃疸，配菌陳蒿、大黃，於傷寒論中有述及本方：治傷 寒七、八日，身黃如橘子色，小便不利、腹微滿者。又梔子配黃柏、甘 草，組成梔子柏皮湯，本方治傷寒身黃發熱。熱證肝病，可用含梔子之 龍膽瀉肝湯。

膀胱溼熱留聚，如尿道炎、小便不利尿道刺痛、尿黃赤，脈滑數，

梔子常配木通、車前子、滑石、黃柏、扁蓄、澤瀉、豬苓等，如八正散。

涼血、止血、活血

以山梔炭配青黛、瓜蔞仁、海浮石、訶子，方如《丹溪心法》中的 咳血方，可用於治療肺熱咳血。梔子也常配生地、側柏葉、白茅根、丹 皮、白芨、生藕節等止血藥，用於血熱所致之吐血、衄血、咳血、眼內 出血、尿血。如用於治療便血，常配地榆。

梔子有袪瘀消腫作用，能治挫傷、扭傷、跌傷，以生梔子研末，用 雞蛋白、麵粉調勻，濕敷腫處。用於痔瘡熱痛，可用黑山梔研末，以凡 士林調勻塗抹。

2.6.1.7 臨床使用應注意事項

脾虛便溏、無溼熱者忌用，孕婦慎用。一般用量一至三錢^[74]。