正向行為支持計畫之發展

本節將呈現透過功能行為評量分析，所發展的正向行為支持計畫內容，內容

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位同學一同參與，參與成員會隨著主題結束作更換。透過此課程，樂樂 不僅能學習正確表達情緒的方式，更可以在遊戲教學中學習如何跟同儕 相處，改善與同學間緊繃的關係，同學也能藉此課程，學習如何與樂樂 相處，及如何面對他的不當情緒。

2. 班級輔導課程：研究者每個月都會對樂樂班級進行班級輔導，了解同學 對樂樂態度與行為的看法是否有所改變，並針對一個月內所發生比較嚴 重的行為問題，跟同學討論當時應該如何避免，未來遇到類似的狀況，

應該如何來面對；同學也會回饋研究者樂樂進步的與還需要改進的地 方，做為研究者接下來努力的方向。

3. 社交技巧課程：樂樂喜歡球類運動，學校也曾安排他入球隊練習，但是 他對一層不變的練習缺乏耐心，時常頂撞教練或與隊員發生衝突，導致 後來學校沒有球隊願意接納他。研究者本身有籃球的執教經驗，因此將 樂樂與幾位 ADHD 的學生安排上籃球課，一方面訓練他們遵守既定的規 範，一方面培養其容忍的能力，增進他們對外在刺激的容忍度。

4. 提供選擇的機會：當樂樂逃避要求或無法順從他心意時，常常會以攻擊 行為來表達他的情緒，在此之前，教師可以在不違反學習原則下，不提 供選擇「不要做」的選項為底線，給予他較彈性的選擇，降低他出現攻 擊行為的可能。

5. 定時給予關注：樂樂對教師的依賴性很強，需要教師時時關心與注意，

不然常常會因為一些小事覺得自己受到不公平待遇，而產生攻擊行為。

教室中，教師可以安排小事情請他幫忙，不僅可以減少他因無聊去捉弄 同學的情形，也可以隨時掌控他的情緒與行為。

（二）行為訓練策略

輔導小組教導樂樂以相同功能的正向行為替代攻擊行為的發生。研究者觀察 發現，樂樂的情緒波動很突然，尤其當他開始有一點情緒反應時，接下來很可能

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會因外界的刺激而出現情緒失控的情形，進而發生攻擊行為；因此，在攻擊行為 發生之前，如果能將他安排至讓他放鬆的地方，如資源班或諮商室，將會大大降 低可能發生攻擊行為的可能性。於是，研究者與樂樂開始模擬此行為訓練策略，

此策略定義為當我無法控制情緒時，我會「告知教師」並離開現場，到另一個地 方緩和情緒，且另一個地方是安全並有其他教師在場的環境。研究者會安排樂樂 在不同地點，設定不同的情境，讓樂樂嘗試離開衝突的現場，選擇他應該要去的 安全環境，待樂樂到達安全環境後，必須請身旁教師撥電話告知原有現場的教 師，並在情緒回復後回到原上課地點繼續參與課程。

（三）後果處理策略

包括增強策略、反應代價、危機處理等三項策略來介入處理，以下對三項策 略分別說明。

1. 增強策略：增強系統有立即增強和積分制系統，立即增強包括口頭讚美、

小玩具、食物及電腦遊戲等；積分制系統的設計是為了彌補樂樂無法參 加畢業旅行所延伸出來的策略，樂樂很希望參加戶外教學，可是除了資 源班的戶外教學外，學校不同意他參加班級的戶外教學。研究者覺得樂 樂期望跟同學出去玩的動機，是一個很好的增強物，於是跟班級導師商 量討論，設計了此套增強策略：當樂樂有好表現時，導師就會幫他加分，

反之，當樂樂違反三項規定（攻擊他人、對女生有不雅言語或行為、翹 家），就必須扣分，當分數達到十分，樂樂必須製作邀請卡邀請同學參與 小型的戶外教學活動，資源班教師或導師會負責規劃行程，利用週三下 午或禮拜六進行戶外教學活動。

2. 反應代價：事先告知樂樂當他出現攻擊行為時，必須承擔的反應代價，

除了積分制的扣分，還會視當時的嚴重程度，可能有禁足、隔離、甚至 送警察局等可能性，以減少未來攻擊行為的出現率。

3. 危機處理：樂樂的攻擊行為可能會造成他人身體上的傷害，為了避免傷

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害他人的行為造成無法挽回的後果，輔導小組透過個案會議擬訂了危機 處理計畫（附錄十一），依樂樂攻擊行為的強度分別有不同的處理方式，

其說明如下：一級處理指當樂樂攻擊行為持續有傷害他人的可能時，介 入者以身體制伏的方式，隔離樂樂到單獨的環境；二級處理為暫時隔離 之後，資源班教師必須到隔離現場安撫樂樂情緒，如果樂樂仍持續出現 攻擊教師與破壞物品的行為，就進入三級處理；三級處理會通知家長和 警察局，由警察嘗試將樂樂帶回警局，再由家長去警局帶回，如果樂樂 仍無法配合，持續出現攻擊行為，學校行政首長會同資源班教師，於現 場衡量樂樂的行為，決定是否要啟動四級處理；四級處理方式指為了預 防樂樂有傷人或自傷的行為，學校請救護車強制壓送樂樂到醫院接受治 療，經醫院評估決定是否需要住院治療，強制治療的流程與時間由醫師 決定，進入此階段處理，社會局也會接手處理樂樂後續的問題。

（四）生態環境改善策略

正向行為支持主張行為問題是個體與環境互動的結果，若功能行為評量發 現生態環境有一些導致行為問題的因素，為了促使行為產生長期正向的改變，則 必須改善整體環境。研究者針對樂樂的生態環境策略有兩項，一是給予溫暖與支 持度來改善他人社會態度，二是建立新的社會角色，策略內容說明以下：

1. 給予溫暖與支持度來改善他人社會態度：教師怎麼看學生會影響他們如 何看待自己，以及同學對他們的觀點（鈕文英，2009）；樂樂因為其行為 問題一直帶給別人負面的觀感，處在這樣的環境下，他對自己越來越沒 有自信，不當的錯誤歸因，反而導致他攻擊行為強度越來越強；吳教師 針對這一點做了很大的改變，他願意去傾聽樂樂的聲音、去體諒他的心 情、尊重他的感受，同學們在吳教師的影響下，對樂樂的行為問題也漸 漸從厭煩轉變成包容，吳教師和同學一起建立了一個正向支持的環境，

讓樂樂處在一個友善的空間裡，攻擊行為自然而然就會逐漸降低。

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2. 建立新的社會角色：每個人都有自己的社會角色，有嚴重行為問題的個 體常被身邊的人視為負面、沒有價值的角色，如此會導致個體低落的自 我概念，降低他對環境的歸屬感，結果反而加重他的行為問題（鈕文英，

2009）。新環境的產生有助於樂樂建立新的社會角色，藉由新角色的建 立，教導樂樂如何去經營、詮釋，建立他對班級的認同感，修補與同學 間的關係，並降低攻擊行為的發生。

二、改善不雅言語之介入策略 （一）前事控制策略

包括進行兩性教育課程、班級輔導課程及探索兩性議題個別輔導等，以下分 別說明之。

1. 兩性教育課程：兩性教育課程一直都是樂樂重要的輔導重點，實施計畫 前，研究者、龔教師及顏教師都有在進行此課程，彼此觀念及目標的不 同，難免會對樂樂造成混淆。於時，輔導小組經過討論後，此課程由顏 教師負責主導規劃，課程內容以遊戲治療的方式，討論有關兩性的相處、

兩性的特徵及尊重他人身體自主權等議題，希望透過系統化的教學，建 立樂樂對兩性關係的正確觀念。

2. 班級輔導課程：根據研究者設計之行為問題介入訪談問卷，蒐集同儕對 樂樂行為問題的看法，發現有超過一半的同學認為樂樂對女生不雅言語 的行為最不能忍受，彼此也常常因為這樣有衝突行為的發生。研究者就 此目標行為進行班級輔導，教導同學如何面對樂樂不雅的言語挑釁和玩 笑，勇於對樂樂的不雅言語說「不」，同學正確的態度表達，有助於改善 樂樂對女生不雅言語的行為。

3. 探索兩性議題個別輔導：樂樂已邁入青春期，除了好奇本身的身體變化，

更想要去探索異性的身體特徵改變，因此有看成人頻道、瀏覽色情網站

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及手淫等行為出現。研究者針對他這些行為，每個禮拜安排一節課，提 供個別的輔導，藉由聊天的方式，得知樂樂是否有偏差的性概念，及時 給予修正，並提供正確的做法。研究者認為一昧的禁止與限制，只會讓 樂樂更想去嘗試，唯有用支持的態度，告知他正確的時間、地點及其他 替代的方式，才能幫助他建立正確的行為模式，修正日漸惡化的兩性關 係。

（二）行為訓練策略

研究者蒐集資料發現，樂樂對女生的不雅言語最常出現且困擾同學的是，對 女生第二性徵的描述與言語挑釁，如妳胸部好大、妳不讓我親（摸）我就打妳、

我要摸妳胸部（屁股）等。輔導小組蒐集目標行為資料，透過功能行為評量分析，

顯示樂樂的行為功能大部分是因為喜歡或欣賞對方，不懂如何表達，加上其衝動 性，因此有此目標行為的產生。輔導小組針對此功能，進行行為訓練，欲建立樂 樂學習欣賞別人，使用正確的語言或方式讚美他人的優點。龔教師透過同儕接納 課程實施如何讚美的教學，先以個性及課業上的讚美為暖身活動，接著慢慢帶入 活動主題，開始對成員們兩性外表及特徵上進行讚美，樂樂跟同學們一開始都顯

顯示樂樂的行為功能大部分是因為喜歡或欣賞對方，不懂如何表達，加上其衝動 性，因此有此目標行為的產生。輔導小組針對此功能，進行行為訓練，欲建立樂 樂學習欣賞別人，使用正確的語言或方式讚美他人的優點。龔教師透過同儕接納 課程實施如何讚美的教學，先以個性及課業上的讚美為暖身活動，接著慢慢帶入 活動主題，開始對成員們兩性外表及特徵上進行讚美，樂樂跟同學們一開始都顯