測量方法

一、問卷設計：

本研究的測量工具為參考相關文獻與研究而自行設計的結構式 問卷。問卷型式分為一般問卷與兒童問卷二種，一般問卷由 18 歲以 上的受訪者自行填答，或由 13-18 歲的受訪者在成年家屬陪同下填答

;兒童問卷則由陪同的成年家屬填答，人口特質則為填答者本身的資 料。因此，本研究所稱之「門診病患」事實上為醫療決策者(decision maker)，而「醫療決策者」又定義為，18 歲以上的成年病患或 18 歲 以下未成年病患的陪同成年家屬。

研究問卷內容預計分成八個部份，詳如附件：

1. 門診病患本次的就醫原因與自覺疾病嚴重程度。

2.門診病患本次的就醫方便性。

3.門診病患就醫的選擇因素。

4.門診病患的就醫頻率及就醫經驗。

5.門診病患面臨不同疾病情境時選擇的就醫層級。

6.門診病患對聯合執業的認同程度。

7.門診病患與聯合執業的接觸程度。

8.門診病患的人口特質。

在測量各級門診病患的就醫選擇因素時，過去相關文獻將各項就 醫選擇因素列為選項，病患以複選的方式勾選其重視的就醫選擇因 素，再依據各項就醫選擇因素的出現頻率予以排名，以排名的先後順 序代表其重要性。本研究則是將各項就醫選擇因素列為獨立題目，選 項為由非常不重要到非常重要五種重要程度，因此病患必須獨立評比 各項就醫選擇因素的重要程度，再依據各項就醫選擇因素的平均分數 排名。此種問卷設計的目的在於病患能獨立評比每項就醫選擇因素的

重要程度，不會因為過多選項忽略任何一項就醫選擇因素，也不會排 除分析勾選頻率在十名或五名之外的就醫選擇因素。

二、問卷預測：

問卷預測的目的在測試各級門診病患對問卷內容的認知情形，作 為修改問卷的依據。本以立意抽樣的方式，於民國八十九年三月初抽 取 7 家單獨執業診所、一家聯合執業、一家區域醫院、一家醫學中心 進行問卷預測，共回收 52 份預測問卷。

而在「門診病患之就醫選擇因素」之信度方面，Cronbach’s α 係數為 0.8290，大於 0.7，在接受水準之上。表 3-3 顯示十八項就醫 選擇因素的一致性，包括各項之相關係數與刪除該項後的α係數。相 關係數愈高，表示該項變數貢獻程度愈高，刪除該項後的α係數亦會 降低愈多。若刪除該項後的α係數小於 0.8290，表示該項就醫選擇 因素對整個量表有正面貢獻;若刪除該項後的α係數大於 0.8290 則 表示該項就醫選擇因素有對整個量表有負面貢獻。

表 3-3 門診病患之就醫選擇因素之信度分析結果

項目 相關係數

刪除本項目後的 cronbach’s α係數值 1.醫療院所或醫師曾在大眾媒體發表醫療新知 0.1232 0.8406

2.醫療院所外觀與招牌新穎醒目 0.4001 0.8224

3.部分負擔與掛號費少 0.3107 0.8283

4.經醫師診療後病情改善 0.1959 0.8304

5.醫師態度親切熱忱 0.3764 0.8237

6.醫師看診仔細、解釋病情詳細 0.4316 0.8216

7.醫師本身有良好口碑 0.5021 0.8175

8.醫療院所設備先進新穎 0.5593 0.8152

9.醫療院所內環境清潔、寬敞舒適 0.6219 0.8116

10.醫療院所本身有良好口碑 0.4912 0.8184

11.護理人員態度親切熱忱 0.7912 0.8021

12.批價掛號人員態度親切熱忱 0.5513 0.8139

13.檢驗及藥事服務人員態度親切熱忱 0.6844 0.8053

14.等候看診及等候領藥時間短 0.3769 0.8231

15.有預約掛號服務 0.3673 0.8238

16.醫療院所的營業時間長 0.5183 0.8149

17.住處與醫療院所間的距離短 0.3280 0.8262

18.停車方便 0.2973 0.8307