父母教養自閉兒壓力的因應策略

一般人在面臨壓力情境時，採取的解決方法通常以問題解決導向或情緒處理 導向兩種因應策略為主。問題解決導向的因應策略著重在改變個體與環境的關係，

以處理對個體造成困擾的問題情境為主，也就是直接面對問題，因此問題解決導 向的因應策略父母心理痛苦的程度較低，也較能帶來積極正向的結果。而情緒處 理導向的因應策略著重在減輕或降低壓力對個體情緒的衝擊，通常是以處理情緒 為主，非針對問題來解決，對實際問題的解決並沒有太大幫助，且對家庭的功能 有負面的影響，多半導致負向的結果。

本研究中的兩個個案，因本身的人格特質、個性和對事情處理的態度有很大 的差異，因此對自閉兒的教養壓力所採取的因應策略也有很大的不同，不同的因 應策略則導致了不同的結果。以下就父親和母親對教養壓力的因應策略分別說明 之。

壹、自閉症兒童父親教養壓力的因應策略

Marsh 指出，自閉兒的教養對家庭來說會造成兩種負擔，一是情緒反應，如 否認、驚嚇、罪惡感、沮喪等情緒；二則是實質需求，如照顧的需求、財力的負 擔、對父母身心健康的不利影響、婚姻衝突等（引自游輝龍，2011），透過個人 不同的因應策略，也會帶來不同的結果。

本研究中個案 A 的個性保守傳統，對於兒子是自閉兒這件事至今仍無法釋 懷，一直沈浸在無法接受的負面情緒中，而自閉兒與自己之間情感的疏離更讓個 案A 對自閉兒的教養心灰意冷，終日鬱鬱寡歡。以下將個案 A 的壓力因應策略 分為三個部分分別說明之。

一、面對問題的因應策略

當父母被告知兒子有自閉症障礙時，常出現失落與不安的心理感受。隨之而 來的失落、悲傷、生氣、沮喪、憤怒、退縮等反應，將使自閉兒的父母更難走出 負向的情緒反應。

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心裡有時候會想，我又沒有做什麼壞事情，為什麼老天會這樣對我！（訪 A1050127-2-2）

心情很悶，我不會去找朋友講啦，因為我知道……他們的家人好像都沒有這 個問題（自閉症）。（訪A1050127-2-2）

就喝酒啊！酒喝得越來越多啊！（訪 A1050127-4-2）

當個案 A 得知兒子有自閉症障礙時，頓時對未來感到絕望，怨老天爺為何 如此不公平的對待自己，鬱悶的心情沒有親近的朋友可以傾訴，只能訴諸一杯杯 的黃湯，借酒澆愁。

二、教養自閉兒部分的壓力因應策略

（一）被動參與

家庭中對子女的教養主要以母親為主，父親多扮演協助或被動的角色。若沒 有與子女建立良好的互動關係，將使親子間的情感漸趨淡薄。

他（自閉兒）四個月後就抱回來自己帶，那時候他跟爸爸就有距離了。（訪 B1050413-2-4）

個案 A 從自閉兒出生開始，對自閉兒的生活照顧就鮮少參與，在岳母協助 照顧四個月後才帶回家中自己照顧，此時自閉兒與個案A 已產生疏離感，在與 兒子不投緣的情況下讓個案A 對照顧自閉兒感到意興闌珊。

小時候很愛（我）抱，稍微大一點大概到三歲左右對我就有些疏遠了【神情 落寞】，對媽媽就不會。（訪A1050127-2-4）

我們都一起照顧啊！可是小朋友大部分都是黏媽媽。（訪 A1050127-2-4）

我和他（自閉兒）沒有什麼互動，（出去的時候）如果我坐後座，他就坐前 座；如果我開車，他就坐後座，可能他怕我也有，討厭我也有。（訪A1050127-2-7）

由於個案 A 的個性嚴肅，對於自閉兒已有先入為主的觀念，認定自閉症就 是有殘缺、不完美的人，因此鮮少與兒子有親密的互動，甚至認為自己經常斥責

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自閉兒，因而造成自閉兒對自己心生畏懼和排斥，故對教養產生無奈感。在親子 關係疏離的情況下，個案A 對自閉兒的照顧採被動參與的態度，能不管就不管。

（二）消極妥協

許多自閉症兒童的父母在教養孩子時，因彼此教養觀念不同，若沒有良好的 溝通，經常會因此發生爭執與衝突，嚴重的話還會導致夫妻失和，婚姻關係緊張。

因此，為了家庭和諧，其中一方往往會選擇退一步避免直接衝突，以維繫彼此的 婚姻。

那時候是老師跟媽媽講，媽媽帶去評估完的結果才告訴我，這之前我都不知 道。（訪A1050405-2-4）

他上小學之後有什麼問題我都不知道了，都是媽媽在管。（訪A1050405-3-2）

反正現在課業上的問題我都不管，媽媽既然要管就給她管。（訪A1050127-3-4）

她堅持要用數棒，數棒買回來之後我就不管了，妳要數棒就數棒啊！就給妳 教啊！（訪A1050405-3-4）

只要媽媽堅持的話就是媽媽負責。（訪 A1050127-3-4）

她要規劃就給她規劃啊！要我配合我就配合啊！（訪A1050127-3-4）

現在孩子都是她在教嘛！都是她在管嘛！（訪A1050127-3-3）

由於自閉兒和個案 A 沒有建立親密的依附關係，使得個案 A 在與自閉兒的 互動上無法像一般正常家庭的親子關係那樣融洽和諧，這讓個案A 感覺不出有 被需要的感受，父職勝任感很低。而個案A 與自閉兒間的關係不親密、教養觀 念又屢屢與個案B 相衝突，在教養受挫的情況下，趁著個案 B 辭去工作在家照 顧自閉兒，個案A 理所當然的把教養責任交給個案 B 負責，傳統「男主外，女 主內」的觀念，讓個案A 認為自己只要負責賺錢養家就好，有關自閉兒的教養 問題，全部都由個案B 處理，課業問題也是由個案 B 與學校聯繫，個案 A 的角 色只是採被動參與的態度。

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她就把媽媽當好，這樣就好啦！就是該給他吃該給他穿…有時候盯著功課這 樣就好了。（訪A1050405-2-6）

個案 A 的觀念傳統，認為女性的角色就是相夫教子，把家務打理好、子女 照顧好這樣就是好媽媽、好太太、好媳婦了。但面對個性強勢、觀念開明的個案 B 來說，完全無法接受這種傳統觀念的框架束縛，心中的反彈可想而知。

（三）無目標的未來

對一個家庭而言，自閉兒的出生代表父母原本理想中的期待變了調，取之而 來的是失落的感受，因此對許多父母而言，自閉兒的未來是茫然不確定的。

未來的教養方面，我沒有想那麼遠，我到現在都沒想過，就是過一天算一天。

（訪A1050127-4-8）

怎麼樣去解決教養上的困擾……我沒有想那麼多。（訪 A1050127-4-2）

她好像有講過開民宿啦！他（自閉兒）就負責打掃…可是我覺得是很難啦！

（訪A1050127-4-8）

個案 A 對於自閉兒的未來充滿悲觀，完全不敢抱任何期待，只希望能教導 他學會生活自理，將來不要造成妹妹和其他家人的負擔，這樣就很不錯了。對於 個案B 曾對自己提到將來可以利用鄉下老家的房子來經營民宿這件事感到相當 不以為然，也懷疑自閉兒有能力做到這樣的要求。但是看在個案B 循序漸進的 教導自閉兒生活能力，雖不知是否可行，也只願意消極的配合。

三、家庭部分的壓力因應策略

（一）提供固定的家用支出

家中的經濟問題常是引發夫妻衝突的導火線，尤其是許多自閉症家庭，父母 其中一方為提供自閉兒更好的照顧，辭去原本的工作，使得雙薪家庭變成單薪家 庭，對家庭生活造成經濟上的壓力。

之前因為我薪水少……開銷又很大啊！現在經濟壓力沒有像之前那麼大，所 以就給她2 萬多塊當家用。（訪 A1050405-4-2）

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自從個案 B 辭去工作後，家中原有的經濟負擔因為少了一個人的薪水而顯 得更加拮据，面對個案B 不定時的向自己要生活費，一個月的薪水沒多久就花 用殆盡，個案A 的經濟壓力變得相當沈重，雙方也因此起過許多次的口角衝突。

為了維繫婚姻和家庭的和諧，個案A 開始每個月固定給個案 B 大約 22,000 元當 作家用，這也讓手頭緊縮的個案B 生活壓力稍減，大大減少了彼此間的衝突。

（二）避免直接衝突

自閉症兒童的父母在教養上承受著許多的壓力，若沒有得到對方的支持與協 助，長期下來將會引發內心不平衡的感受，對婚姻關係造成極為不良的影響。

剛開始兩個人也是常常吵架啊！吵到後來我也麻痺了，懶得跟她吵了。現在 她想要吵架我都走開。（訪A1050127-3-4）

由於個案A 和個案 B 都是個性強烈的人，在教養觀念不同時，嚴重的口角 衝突常使得家庭氣氛緊張。個案A 面對伶牙俐齒的個案 B，往往不知該如何應 付，即使心中不認同也無法說服個案B，經年累月的口角衝突讓個案 A 疲於應 付，遇到意見不合的情況乾脆選擇直接離開，避免雙方硬碰硬造成更多的衝突。

貳、自閉症兒童母親教養壓力的因應策略

研究顯示，在擔任母親的過程中，對子女障礙的覺察及接受自閉症子女的障 礙對母親的心理狀態是有益的（楊瑛珺，2011）。願意接受並面對子女診斷的母 親會投入較多的精神在改善子女的障礙症狀，以幫助他們適應未來的生活。本研 究中，個案B 的個性開朗樂觀，雖無法相信兒子是自閉兒，在度過短暫的低潮 期後，轉而以積極正向的態度，採取面對問題、解決問題的因應策略。

一、面對問題的因應策略

網路世界無遠弗屆，透過網路的連結，可以將相隔異地毫不相識的陌生人因 某種相同經驗或是相同的看法而牽引在一起。透過網路的搜尋，讓許多自閉症的 家庭吸收到專業知識，也讓有相同悲傷經驗的家庭得到情感支持與慰藉，使他們 不再感到孤單無助。

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我自己先上網找，到後面有人會慢慢分享……去點那個誰誰誰的網站去看。

（訪B1050129-4-1）

我用 google，剛開始是 google，我也看過很多影片。（訪 B1050129-4-1）

在聽到兒子是自閉症時，個案 B 腦中閃過的是許許多多片段的畫面，從自 己成長過程中所接觸的經驗裡努力搜尋自閉症的圖像。透過網路的查詢，個案B 得以迅速瞭解自閉症的成因及障礙特質，更可以透過網路間的傳遞，認識其他有

在聽到兒子是自閉症時，個案 B 腦中閃過的是許許多多片段的畫面，從自 己成長過程中所接觸的經驗裡努力搜尋自閉症的圖像。透過網路的查詢，個案B 得以迅速瞭解自閉症的成因及障礙特質，更可以透過網路間的傳遞，認識其他有