第貳章 國內外法令規定及執行現況比較
第二節 現況檢討
本節首先檢討國內室內外環境中,因地面防滑性能不足所引起之滑 倒問題,及探討建築環境中,相關之地面材料應用及管理維護之問題,以 整體性探討問題癥結。
ㄧ、國內建築環境中之滑倒問題現況
國內現有建築環境中之地面防滑性能如何,並無相關研究或調查數 據,為從下列相關研究調查中,不難發現目前因地板防滑性能不足所造成 問題之嚴重性:
1. 五分之一的老年人最近一年內曾跌倒:衛生署 94 年調查顯示,在完成 的 2,724 位 65 歲以上老年人中,一年內曾發生跌倒者達到 20.5%註 15﹙蔡 益堅等,2007﹚,而其中有四成發生在家裡,最常見的跌倒地點包括 客廳、臥室、浴室或廁所,跌倒時都是在家走動中發生,而跌倒歸因 於環境者,最主要原因為「地板太滑」。
2. 超過五成的人曾在家裡發生跌倒或滑倒意外:陳嘉基在民國 77 年對台 灣民眾之調查中發現,在 1199 份有效問卷調查中,發現有五成的人曾 在家裡發生跌倒或滑倒意外註 16,且陳嘉基在後續研究中更指出「跌倒 事故發生的原因非單一因素產生,往往是伴隨著多重因子交集而促成 意外,而其中關鍵即是地板太滑所引起」註 17。
3. 跌倒之醫療費用支出:花蓮玉里醫院感染委員會,指出跌倒佔一般醫 院意外事件中的 7-8 成,老人跌倒事件中以滑倒最常見,國內因跌倒
註15:依據「1999 年與 2005 年台灣地區老人跌倒狀況之比較」,1999 年中老年調查完訪之 2,890 位 65 歲 以上老人,以及 2005 年國健調查完訪之 2,724 位 65 歲以上老人資料,進行比較兩次調查資料所呈現老 人自述過去一年跌倒經驗之盛行率從民國 88 年的 18.7%增加到 94 年的 20.5%
註16:資料來源:「建築空間地坪滑倒意外研究-意外事故、墜落宇跌倒死亡率之統計分析」,民國 77 年
對台灣民眾之調查中發現,在 1199 份有效問卷調查中,有 33%的家人曾在浴廁裡滑倒、31%在樓梯 滑倒、17%在廚房滑倒、13%在臥室或客廳滑倒。
註17:資料來源:「建築空間地坪滑倒意外研究-意外跌倒構成因素之統計分析」,p.17。
第貳章 國內外法令規定及執行現況比較
造成髖骨骨折的平均住院天數為 8.9 天,費用為 97156 元。
依據衛生署統計,95 年因滑倒所造成之死亡約為 25 人註 18,雖然其所 佔死因之比例極低,惟研究﹙杜友蘭、陳嘉基,1997﹚指出,意外事故發 生率往往是死亡率的 100-500 倍,部份意外雖不致造成死亡,但卻可能造 成嚴重的影響,尤其是對高齡者及糖尿病患者註 19,另外多數滑倒多為產生 嚴重問題時才會上醫院或通報,所以若直接由住院率或死亡率來看,可能 會被忽略,無法了解其真正嚴重性。
二、國內建築物地面材料應用及維護現況
國內目前地面材料之應用與地面維護現況問題,分別檢討如下:
(一) 地面材料未標示防滑性能
由於國內目前地面材料並未規定應標示防滑係數,所以市售材料並未 清楚標示其防滑係數或相關之防滑性能,惟不少地面材料皆強調其具防滑 特性,但依據國內目前研究顯示,部分標榜防滑之瓷磚,在潮濕狀態時,
不但未能達到防滑最低門檻,同時還具有相當危險性。
(二) 地面潮濕問題
依據相關研究顯示,地面維護狀況對防滑性能有極大影響,當地面 潮濕或有污染時,將影響其防滑性能,而國內由於下雨及濕度較高,除少 部分建築物地面有污染之問題外,多數建築物地面常有潮濕之問題,尤其 是公共建築物之廁所及走道等,常有因潮濕而導致滑倒之問題。
三、小結
歸納前述現況問題檢討,發現國內目前在地面防滑部分所面臨之現況 問題包括:
註18
:意外墜落,依國際詳細死因分類,從E880 到 E888 之編號,分別為E880 為由樓梯上或階梯上跌 落或跌倒、E881 由梯子或鷹架上跌倒、E882 由房屋或其他建築物上跌落、E883 為跌入洞穴或其他開 口處、E884 其他由某一高度跌至另一高度、E885 於同一水平面上滑倒、摔倒或絆倒、E886 為因碰撞 或推擠造成之跌倒、E887 為未明示原因之骨折、E888 其他及未明示之跌倒等。本研究所探討之滑倒意 外應屬於E885 之範疇。
註19 :玉里醫院感染委員會,指出在國內TQIP統計跌倒發生率 0.03%,國際資料為 0.25%,可是國內跌 倒傷害率 50.16%,國際資料為 32.58%
地面材料防滑性能基準之研究
1. 滑倒意外頻傳:國內滑倒意外發生之頻率極高,滑倒致死之比例雖低,
但因滑倒引起之嚴重問題,包括個人及家屬之生活品質及健保支出 等,都是非常嚴重的問題。
2. 地面潮濕:國內由於氣候較為潮濕,所地面易有潮濕問題,影響地面 之防滑性能。
3. 地面材料未明確標示防滑性能:部分地面材料雖標示具防滑特性,但 未明確標示防滑性能,設計者及消費者不但無法依需求選擇適當之地 面材料,甚至常有誤導之問題。
4. 相關法令未盡完備:建築技術規則及中華民國國家標準雖皆有相關規 定,惟因缺乏明確定義及具體規定,未能確實規範地面材料之防滑性 能。
第貳章 國內外法令規定及執行現況比較
﹙American National Standard – Accessible and Usable Buildings and
Facilities, 簡稱ANSI A117.1﹚中,在第三章基本規定中,有關地面部份,
開宗明義即規定,所有設施之地面皆須平整、堅固、防滑註 22。另外,美國 無障礙設計指引﹙The Americans with Disabilities Act Accessibility
Guideline,簡稱 ADAAG﹚,第 4.5 有關地面及樓板表面之通則中,規定在 無障礙房間、空間中,包括樓板、走道、坡道、樓梯及路緣坡道之表面同 樣必須平整、堅固及防滑註 23。
﹙二﹚防滑標準
註20
:資料來源:Ceramic the Institute of America. Inc.
註21
地面材料防滑性能基準之研究
依據 ANSI A117.1 之附錄指出﹙Understanding Coefficient of Friction,2006﹚,每個人走路不盡相同,一般而言,正常走路所需之防滑 係數約為 0.25-0.3 即可,長程及走路速度較快時需較高的防滑係數。
對於地板防滑之情況,變化極大,可以有幾百萬種組合方式,包括數 種鞋底材料及設計、地板材料、地面外觀、乾燥及清潔程度、污染之型態 及數量、走路之方式及接觸地面之角度、體重、垂直重量、照明及表面認 知、視野、是否有因喝酒或吃藥等產生之暈眩等,由於目前的測試方式都 有其盲點,所以最好的方法就是提高防滑係數的標準,所以 ANSI 依據 ASTM C1028 之測試方式,提出建議如表 2-3.1。
表 2-3.1 ANSI 依據 ASTM C1028 測試方式之建議表
測試值 滑倒風險性
0.6 ≦ μ 非常好的防滑
0.5 ≦ μ〈0.6 適中
≦ μ〈0.4 必須小心
表來源:ANSI A117.1 附錄
因目前美國對於防滑之檢測方式及標準,尚未取得共識,所以 ANSI A117.1 及 ADAAG 皆未將測試方式及標準訂定於內文,而暫定於附錄中提 供參考。
(三)檢測方法
目前各國多以靜態防滑係數作為規範之參考資料,惟由於各界對量測 方式及防滑標準尚未取得共識,所以即使在美國亦未指定標準之測試方式
註 24,而目前美國測試及材料協會﹙The American Society for Testing and Materials, ASTM﹚所承認之檢測方式相當多,就目前較通行者整理如表 2-3.2。
註24
:1993 年 11 月美國無障礙委員會發布 4 號公報﹙Bulletin #4, Surfaces﹚,指出由於缺乏比較性資料,
靜態防滑係數並未指定測試方法。
第貳章 國內外法令規定及執行現況比較 (Standard Test Method for Using a Portable Inclineable Articulated Strut Slip Tester)計測試。本方法測試地
地面材料防滑性能基準之研究
性能之結果,廠商亦可使用替代性測試,惟需證明該測試相當於或 較水平拉力計測試之結果更能符合人類穿鞋之摩擦行為註 25。由於上 述規定,美國目前多數市售地面材料皆已清楚標示該材料之防滑性 能。
2.實際執行:美國無障礙相關設計規範中,雖皆僅規定地面必需防滑,
並未在內文中明確規定防滑之標準,惟因若有滑倒意外時,法院多 以地面之防滑係數 0.5 作為業主有無責任之判定標準,所以設計者 及業主多不敢對地面之防滑性能掉以輕心。
二、英國
依勞工部統計,英國工作場所中,每三件意外至少有一個是水平面的 跌倒或滑倒,且其中大約有 1/5 的這類意外需住院三天以上﹙The
assessment of pedestrian slip risk﹚,每年至少有 35,000 件滑倒意外,換句 話說,每 3 分鐘有一件嚴重的滑倒意外註 26。
﹙一﹚地面防滑規定
英國無障礙設計規範﹙Approved Part M﹚,在室外通路、室內走 廊、入口大廳等皆規定其地面必需防滑外註 27,另外還特別規定:
1.坡道地面:地面必需防滑,尤其是潮濕時亦須防滑。
2.浴廁地面:乾燥或潮濕狀態下,皆須為防滑。
﹙二﹚防滑標準
英國無障礙設計規範中並未明確訂定防滑標準,參考附錄中提出以 下建議如表 2-3.3。
註25
:該測試儀器必須為市面上可容易購買,使別人可輕易購得進行實際測試。本部分之測試並不排 除目前使用中或未來開發或改良之測試方式,如果該方法在 14 個以上實例,及不同的坡度測試中,顯 示與人類穿鞋或赤腳之摩差行為之R相關在 0.90 以上,則亦可使用。
註26
:資料來源:Health and Safety Executive。
註27
:「Approved Part M」相關條文詳附錄 3.3。
第貳章 國內外法令規定及執行現況比較
表 2-3.3 英國無障礙設計規範依據﹙BS 7976﹚測試方式之建議表
測試值 BPN 滑倒風險性
0-24 高
25-35 中等
36-64 低
65+ 非常低
表來源:Approved Part M 附錄
另英國防滑協會(United Kingdom Slip Resistance Group)建議在潮 濕但清潔的地面上,使用擺錘測試器,最小 BPN(British Pendulum Number)值如下。
1.使用 4S 橡膠滑塊(Four S rubber slider)測試,在可能會潮濕之水平 地面 BPN 值最小為 35。
2.使用 TRRL 橡膠滑塊測試,在淋浴間或泳池之平台,BPN 值最小為 35。
(三)檢測儀器及規定
英國在防滑性能檢測儀器部分,主要是使用擺錘測試器,依據﹙BS 7976﹚測試。此測試儀器為美國國家標準局率先提出,由英國進一步 發展而成,美國 ASTM 將此種方式指定為 E 303-93(1998),目前此儀
英國在防滑性能檢測儀器部分,主要是使用擺錘測試器,依據﹙BS 7976﹚測試。此測試儀器為美國國家標準局率先提出,由英國進一步 發展而成,美國 ASTM 將此種方式指定為 E 303-93(1998),目前此儀