生活品質與心理症狀於不同族群之差異

壹、不同性傾向組於生活品質與心理症狀之差異

於不同性傾向組對生活品質之差異檢驗中，同性戀組在心理範疇與社會關 係範疇顯著高於雙性戀組，生理健康範疇與環境範疇未達顯著差異。另一方 面，對心理症狀之差異檢驗中，雙性戀組在憂鬱症狀程度與壓力程度顯著高於 異性戀組，焦慮症狀程度與社交互動焦慮症狀程度未達顯著差異，此研究結果 僅部份支持假設2-1 與假設 2-2。

由上述研究結果可見，不論於生活品質或心理症狀，雙性戀組皆有較差之 結果，顯示此族群相對於單一性傾向者而言，可能存在其他心理健康關聯之風 險因子。過去多數研究認為同性戀與雙性戀族群同為性別少數族群，因而只比 較異性戀與性別少數族群之差異。然而，同性戀與雙性戀之性傾向偏好並不相

同，亦有部分研究試圖檢驗同性戀與雙性戀間的差異。譬如，Jorm、Korten、

Rodgers、Jacomb、及 Christensen（2002）比較不同性傾向者之心理健康後發 現，雙性戀者之憂鬱、焦慮、酒精濫用等程度皆高於同性戀者與異性戀者，且 雙性戀者自陳較高之生活壓力與較差的家庭與朋友支持。Swannell、Martin、及 Page（2016）除考量性傾向外，更將生理性別納入考量，發現在自殺意念與嘗 試上，男同性戀高於男雙性戀，然而女雙性戀高於女同性戀。上述研究反映個 體可能因性傾向之不同，而有不同程度的心理健康表現，且其生理性別亦可能 對個體心理健康造成影響。

針對上述現象，Dodge、Sandfort、及 Firestein（2007）的回顧中提出了雙 性戀的雙重歧視（double discrimination）之現象以解釋。雙性戀與同性戀皆為 性別少數族群，兩者皆面對類似的少族族群壓力源，但雙性戀因自己的雙性戀 認同或身份，可能同時面對異性戀與同性戀雙方而來的壓力與社會孤立，而造 成雙性戀個體相對較差的心理健康後果。Friedman 等人（2014）檢驗不同性傾 向者對於男、女雙性戀的態度結果顯示，異性戀與同性戀皆對雙性戀者抱持較 高的負面態度，支持上述可能解釋。然而，本土研究結果與上述現象並不一 致。以臺灣青少年族群自2000 年追蹤至 2014 年之樣本的研究報告發現，於成 人初期階段，雙性戀族群各方面生活適應大多較同性戀族群佳（李怡青、周玉 慧、張仁和，2019）。

延續上述研究發現，重新審視本研究之檢驗結果，可發現雙性戀於社會關 係範疇的生活品質顯著低於其他兩者（F(2,614) = 3.83, p = .022, ηp2 = .012），反 映雙性戀個體自陳之社會關係品質較為低落。然而此結果與過去本土研究報告 並不一致，可能受樣本特性影響。本研究採取便利取樣，雙性戀人數比例較其 他兩族群少，且雙性戀族群以女性為大多數，顯示本研究樣本之各人口變項的 分佈不夠勻稱，雖然本次研究發現與國外文獻大致貼合，但仍需考量樣本代表 性對於研究結果之影響，實際臨床應用上需較為保守。

貳、不同性別角色組於生活品質、心理症狀、反芻反應風格之差異

於不同性別角色組對生活品質的差異檢驗中，原始資料未符合變異數同質 之假定，故對原始資料進行開根號轉換，以進行後續分析。結果顯示，不論性 別角色傾向類別，正向性別角色組之生理健康、心理、社會關係範疇皆顯著高 於負向性別角色組，其中以正向雙性化與其他組之差異最為明顯，而在環境範 疇的差異則未達顯著。另一方面，在心理症狀程度的差異檢驗中，負向女性化 組與負向雙性化組之憂鬱症狀、焦慮症狀、壓力、社交互動焦慮症狀程度皆顯 著高於其他正向性別角色組。在反芻反應風格的差異檢驗中，負向女性化組與 負向雙性化組顯著高於正向男性化組，深思反省未達顯著差異，此研究結果部 分支持假設2-3 與假設 2-4。

由上述結果可見，正向性別角色中，尤其正向雙性化有較佳之心理適應功 能，反之於負向性別角色中，負向女性化與負向雙性化皆具較差之心理適應功 能。Woodhill 與 Samuels（2003）發現正向雙性化於自尊、社會自尊與控制力等 皆高於負向雙性化與負向女向化。Berger 與 Krahé（2013）以階層迴歸分析檢 驗正負向男、女性化對各心理適應指標之預測結果顯示，負向女性化向度可預 測較高程度之焦慮化憂鬱（anxious depressiveness），而正向男性化與成功的希 望感（hope for success）呈正向關聯。情感調節策略方面，過去研究顯示女性 化特質可預測憂鬱性反芻策略之使用（Simonson et al., 2011），本研究顯示負向 女性化與負向雙性化具較高程度之苦惱自責反芻，反映此兩群個體因應自身低 落情緒時，傾向將注意力投注於負面、自我責難或焦慮的想法上。

綜合以上所述，本研究將性別角色以價性做區分，發現負向性別角色特質 與較差的心理適應、較不佳之情感調節策略呈正向關聯，而正向性別角色特質 具相反效果，此發現與過去研究幾乎一致，反映個體之性別角色傾向可能影響 個體心理健康。