第二章 文獻探討
第二節 疲勞測定方法
一、 勞動疲勞調查測定方法
目前被應用於勞動疲勞調查的測定方法有下列五種(陳美蓮,1994):
(一) 自覺症狀調查法:
日本產業衛生學會根據勞力工作型、精神工作型以及一般工作型(如文 書、事務等)三種典型的工作類別,訂定了一份自覺疲勞問卷調查表。
(二) 生理測定法:
藉由生理參數量測,包括心臟血管機能、呼吸機能、肌肉機能、及眼球運 動等。
(三) 心理機能測定法:
用心理學的方法判斷人體的疲勞及恢復程度。近年來,研究運動生理學者 在確定疲勞及恢復程度時,經常用"主觀體力感覺等級表"來確定機體的恢 復水平。
(四) 生化學檢查:使用人體的生理產物(血液、尿液、唾液和汗液),
進行分析而得知疲勞狀態。
(五) 動作時間研究:在長時間的持續性由第三者客觀記錄實驗對象的 肢體行動及反應,來決定疲勞程度。
疲勞是一件極其複雜的感受,是由許多因素相互影響,而產生的一個複雜現 象。以上的測定方法雖然可以從各種不同的角度來觀察疲勞表現程度,但無法含 蓋疲勞的全貌。因此,只有從與疲勞症狀相關的生理或心理指標中選擇一套適當 的方法;陳美蓮(1994)指出影響勞動疲勞測量的因素相當錯雜,目前針對特定
工作提出最適切的疲勞測定方法仍然很困難,原因有:工作型態的本質就相當複 雜,疲勞的表現隨之複雜;就測定疲勞的方法而言,疲勞表現方式無法以單一種 方法來測量它。因此全面性調查具有相當程度的困難性,唯有週詳計劃和控制所 有可能變數,才能有效掌握影響測定信度和效度的因素,調查才有其價值。
二、 量測工具
下列為在量測職場疲勞上目前常用的問卷:
(一)、職場疲勞量表和工作特質量表:
『職場疲勞量表』、『工作特質量表』由台大衛生政策與管理研究所鄭雅文老師研 發。主要目的在於檢驗中文版量表之信效度,找出不同族群職業與工作內容上是 否存在明顯的差異,除此,壓力感受或壓力適應或許不盡相同,量表的適用性可 能會因性別、職等特質而有所差異,研究中所發展的「工作特質量表」(Job Content Questionnaire,簡稱JCQ)部分問項採用另一個新開發的疲勞量表,即丹麥國家職 業衛生研究所Kristensen(2005)等人所研發的「哥本哈根疲勞量表」(Copenhagen Burnout Inventory,簡稱CBI)。張晏蓉和葉婉榆(2007)在調查台灣受僱者疲勞的 分布狀況與相關因素之對於工作者疲勞評估概念,並也應用此問卷。
(二)、自覺症狀調查表:
根據毛義方(1998)電腦顯示終端機作業人員自覺疲勞症狀研究,以測量使用者 對疲勞的症狀調查,目的在了解國人VDT 作業者疲勞的盛行率以及一日工作後之 發生率,並了解其疲勞之特性。
(三)、工作壓力感受程度調查表:
此問卷在曾慧萍(2002)所使用,目的於討論Karasek的「負荷-控制-支持」
(Demand-Control-Support Model , 簡 稱 DCS ), 與 「 付 出 - 回 饋 失 衡 模 型 」
(Effort-Reward Imbalance Model),這兩個模型試圖以最精簡的概念,解釋大多數 職業族群的工作壓力現象。並且研發台灣中文版量表,並以高科技電子產業員工 為研究對象,檢視兩個量表核心題目之信效度。職場中社會心理因素所導致的精 神壓力問題對工作者身心健康的影響不容忽視,工作壓力在歐美及日本等國家是 職業衛生工作上的重要議題。
三、 電腦作業生理疲勞分析
疲勞現象逐漸受到學者重視,對於過去電腦作業疲勞的相關研究,我們分別 就生理層面與心理層面進行探討,其中研究多數集中在生理層面的解決方法。
莊婷婷(2002)設計實驗來探討捲動式動態資訊呈現設計,對使用者之視覺 績效與視覺疲勞之相關問題。主要係利用控制捲軸,找尋文字位置,找出舒適且 易讀方式(可見由捲軸控制文字的移動方式,對於受測者閱讀資訊獲得較佳的績 效及舒適度,是個關鍵的論點)。探討的變因有字體 (12 點、14 點)、字型 (細 明體、標楷體)與捲動頻率 (0.1 行/次、0.5 行/次、1 行/次、2 行/次)、視覺績 效 (依據應變數:漏失率、眼球跳動)、及視覺疲勞 (依據應變數:眨眼率、
閃光融合閾值、視力、主觀評量),最後建議捲動式動態資訊設計者避免以捲動 頻率為2 行/次作為傳達動態資訊之捲動方式。
吳欣潔等人(2006)探討電腦作業的人因風險因子與肌肉骨骼不適(MSD)
的相關性。調查的職業包括:大專院校職員、程式設計師與美工製圖人員。使用 修訂的北歐肌肉骨骼不適問卷(NMQ)來收集工作者的 MSD 情況。發現長時間 使用電腦的族群自覺最疲勞或疼痛的部位分別為眼睛(74%)、頸部(69%)、右 肩膀(68%)。關鍵因素為工作年資與年齡較大、聳肩或上臂向前伸展、觀看電腦 螢幕時間較長、頸部不自然的姿勢等。本研究結果有助於找到重要的人因風險因 子並加以消除,以預防肌肉骨骼不適。
四、 工作壓力分析
以往有關疲勞量測的研究重點大多放在改善環境、設備上,忽略了心理層面 的重要性,而心理疲勞發生的主因就是龐大的壓力。目前解釋工作壓力的模型主 要為Karasek 提出的 DC 模型(Demand-Control Model)(Karasek,1979)。認為 壓力主要來自工作負荷與工作控制。另外,Farmer 等人(1996)針對 D-C 模式所 強調工作壓力的來源,將工作的社會支持也列為重要因素之一。社會支持是一種 社會化過程,有助於個體行為及社會認知。
現今在研究心理層面的疲勞或壓力時,大多數會以 Karasek 的負荷-控制模型 Demand-Control model 為依據,設計工作特質量表(Job Content Questionnaire)作
為量測工作心理面負荷的工具。如:張晏蓉、葉婉榆(2007)為了解國內受僱工作 者疲勞狀況的社會分布及相關因素,調查 2004 年全國受僱員工共計男性 8906 人、
女性6382 人。以 Demand-Control model 中的「心理負荷」(psychological demands)
的觀念,納入另一個面向「工作控制」來量測工作者的工作自主性;並且結合「哥 本哈根疲勞量表」做為測量疲勞的工具(林真平 2003)。包括「一般疲勞」與「工 作相關疲勞」兩個分量表。問卷中也測量其他因素包括工作時數、工作負荷、工 作控制感、教育程度、職業等級、及家庭照顧負荷等。
五、 工作環境
勞委會勞工安全衛生研究所在(1999)工作環境安全衛生狀況認知調查指 出,低工作疲勞行業,並不意味著他們的工作就輕鬆,他們也須承受工作壓力與 急增工作量,推估可能因為該行業安全衛生設施完備、員工向心力強且具高度使 命感與對社會的重大責任感,所以即使再辛苦危險的工作也會因工作環境得宜而 導致員工工作滿意度高、疲勞度低,並且近年歐美各先進國家的企業為吸引人才 及提升企業效能,近年來皆致力於工作環境改善。
由於現代社會結構改變,大多數人待在室內的時間越來越長,一些歐美研究報 告顯示: 室內環境的品質影響人類健康甚大,通常是辦公大樓員工對室內工作環境 的一種身心反應,屬於慢性、非特異性且不舒服的症候群。除了個人的生理、心 理因素會影響疲勞發生,工作環境的影響亦是個重要的變項。工作環境的設計必 須能夠以人因角度去衡量是否為舒適及有效率的工作環境。工作環境因素如照 明、空調、噪音、反光及眩光、顏色等,都足以影響感受,若設計不良將會降低 工作效率,甚者影響使用者健康(電腦工作站安全衛生指引,1999)。