病毒細菌與人體的關係

對人體的益處

每位受訪者都認為必然有對人體有益處的細菌，全面性被提及的是腸道中的細 菌。

ASM1：一般的腸子的益菌可以防止其他的細菌長太多，防止其他的菌長太 多，就不會容易被感染啊。

ASF4：好的功能…像如果是乳酸菌的話，就是可以讓你腸道蠕動啊，消化 好啊。

成人對身體益菌的描述僅限於腸道的細菌，而學生的概念則較多樣。除了認為腸道 中的細菌可以幫助腸道蠕動之外，學生認為細菌可以長存在身體必然對人體有所助 益。

SLF1：就是…很多一些…很多東西好像只有細菌能夠分解，我們的酵素是 不能分解，或者是說一些東西就是吃下去，我們…我們要的是 B，可是我們 只能吃下 A，然後讓細菌把它弄成 B，所以有些營養還是要靠細菌才可以獲 得。

SSM1：大腸菌，就是…人體裡面的大腸菌，我記得就是，在幫助人體完成 可能消化、消化的工作，或者是可能去消除不需要的東西或什麼東西…但是 它一定是對人體有益的啊。

這樣的概念可能來自於生物課，高一基礎生物教科書內容曾經提及：大腸桿菌 能合成對人體有益的維生素 B 和維生素 K。更有甚者，當學生認為細菌在人體 各處都存在時，就會聯想細菌可以在該處幫助人體生理反應的進行。例如另有 概念較多的學生 SLM2 認為胃裡的細菌可以幫助分解、腸道裡的細菌可以幫助 吸收。當學生認為一個健康的人在肝、腎等器官也都長存著細菌時，這些細菌 也在幫助產生能量協助功能的進行。

SLF3：心、肝跟腎…有吧，因為它們還是要…心跟肝跟腎，它們還是要進 行基本的代謝啊，就是也不是代謝啦，就是它們還是要氣體交換或什麼的，

然後也會製造出…就是…也會耗能，然後也會需要能量，然後可能細菌也可 以幫它們吧！

有些學生認為血液中也有長存著細菌，可以幫助「訓練」白血球，甚至成為免 疫系統的一分子，幫助抵抗外來的細菌病毒。例如學生 SLF1 與 SLF4：

研究者：那如果血液裡面都沒有細菌，對人有影響嗎？

SLF1：有阿！

研究者：怎麼說？

SLF1：因為…因為感覺就像是人…就是一定要有才會讓…白血球才會有…

多多少少才會去運動到吧，因為不然這感覺像，人如果活在一個無菌的空間 的話，久了就是免疫力會下降那種感覺。

SLF4：就是如果，就是不是都是……就是像訓練軍隊那樣阿，就是平常要 給它們演習之類，然後就像疫苗那些打進去，就是不要…就是這樣的話就會 有那個抗體。

學生 SSM3 也同樣認為血液裡的細菌可以幫助白血球增強「免疫力」，並敘述了 自己概念來源：

SSM3：就是像廣告，那種什麼，那種比菲多的廣告。那種，好像有說的，

那些菌進到體內好像就對人體比較好，就增強免疫力，那種抵抗力。

這種認為細菌在血液中擔任免疫功能的概念並非受訪者所獨有的，Jones 和 Rua (2006)的研究中，也發現有些國小學童認為細菌就是血球或具有對抗其他細菌的 功能。

學生中只有 SSF2 認為血液是無菌的，而學生 SSM4 則認為以顯微鏡可以觀察到 健康的自己血液中有細菌，但由於數量不多，所以不致引起免疫反應或身體不適。

而健康的人血液中常存的細菌是大部分學生(八分之六)的另有概念。成人則全都認 為如果細菌進入血液是不好的現象。

人體疾病

細菌、病毒引起人類疾病是受訪者普遍的概念，但是當詢問成人或學生是否 曾經被細菌或病毒感染時，各有 2 位學生與 1 位成人受訪者人表示應該沒有，但回 答沒有的受訪者都表示自己曾經感冒。例如受訪者生化助理 ASF4 不認為自己的感 冒和病毒或細菌有關，有可能只是「受寒」。Byrne(2006)認為無病原而導致感冒的理 論( no-germ theory of disease)是既存的通俗概念，且此理論較受人所偏愛。Helman(1978) 曾經提出這樣的觀點：既存的通俗概念是相當強大堅固的，尤其是感冒的英文為 get a cold，更加強了孩童認為此感冒症狀與環境的相關性，因此偏好採用本體論的觀點 來解釋感冒是因為「頭髮濕濕的就出門」，而非被病毒感染所致。我們也稱感冒的現 象為「受寒」或台語的「寒到」，因此這個無病菌理論也可能同樣是台灣人所偏好使

用的概念。

關於病菌如何引起人體的疾病，除了住院醫師 ASM1 和微免所研究生 ASF2 的 概念符合科學模式外，其他所有的成人和學生的概念都呈現混合式的科學模式。認 為病毒或細菌在「攻擊」或「吃掉」細胞，因此引起白血球的反應。中文研究生 ALF4 認為病菌進入體中獲取養分，並積極進行破壞的行動。此外，當白血球和細菌病毒 在進行對抗，對抗過程中會產生熱或影響身體的正常運作，而讓人體會感到不適也 是所有受訪者都具有概念。只有雜誌記者 ALM3、住院醫師 ASM1 和微免所研究生 ASF2 提到細菌或病毒會引起某些物質的釋放，因此導致人身體不適發炎或發燒。但 雜誌記者 ALM3 認為由於抵抗機制正在進行所以人體才會「上吐下瀉」或「發燒、

痠軟」，如果人體沒有抵抗機制的話，這些不適的現象就不會發生了。

在病菌引起的疾病上，也出現了許多混合科學模式的概念。例如 ALM2 認為細 菌可能是引起肝癌的原因。

ALM2：嗯…應該由許多細胞構成一個肝嘛，那有些細胞就被取代阿，就是 好的細胞都被取代阿，好的細胞可以行使的功能他都不會，他只會繁殖，所 以肝的功能就衰竭了，那…感覺這樣子肝就沒辦法好好的做他的排毒或是等 等等的工作，所以可能就…我們稱為肝癌吧，maybe。

除了住院醫師 ASM1 和微免研究生 ASF2 以外，其他成人都認為病毒引起的疾 病往往比細菌嚴重。例如中文所研究生：

ALF4：病毒聽起來比較可怕欸，細菌我們說，欸…可是，可能，她們都會 致命啦，嚴重的話可能都會致命，可是病毒聽起來感覺又比病菌更細微，更 不容易被發現。

生化助理 ASF4 則認為自己可能未曾被病毒感染過，她解釋，感冒吃的是抗生素，

而抗生素的作用是殺菌，所以感冒是由細菌引起的。即使流行感冒她也認為是一種 細菌。繼續詢問她為什麼不認為自己曾被病毒感染，她和中文所研究生 ALF4 有相 同的概念：

ASF4：怎麼說，應該，因為你這樣問的話，就是因為我覺得，就是覺得病…

如果是要講病毒感染，就會覺得好像是要很嚴重的造成很嚴重的傷害，我才 會覺得是病毒感染。然後一般普通的那種，我就會覺得，應該就是細菌感染。

有兩位學生 SLF1 和 SSM3 也認為病毒引起的疾病比細菌嚴重。認為普通的感冒是由 細菌所引起，病毒所引起的疾病應該很嚴重，自己應該不曾被病毒感染。

8 位學生中有 6 位學生認為細菌侵蝕人體細胞，與白血球對抗的結果而導致人體的 不適，例如發燒。只有兩位理組的學生 SSF2 與 SSM4，由於上學期生物課程有免疫 的單元，才認為細菌和免疫細胞會釋放出物質，引起全身性的不適。

抗體的概念

在討論病菌引起的疾病上，受訪者經常會引用「抗體」這個名詞，分析這個主 題可以讓我們更加理解受訪者如何理解病菌和人體的互動關係。關於抗體的概念，

住院醫師 ASM1 和微免研究生 ASF2，以及上學期學過免疫單元的兩位理組學生 SSF2 與 SSM4 得知抗體是由 B 細胞所製造的，是一種實質的物體。其他理組背景的受訪 者對抗體的產生沒有清楚概念，但認為抗體是可能是一種新的細胞或物質，例如免 疫系統的「空降部隊」。而文組背景的受訪者，認為抗體可能是一種抽象的「新能力」

當被同樣的病菌感染時，白血球就會知道該怎麼對付了。

ALM3：類似當…就像打架一樣，你第一次可能只會用腳踢，那你第二次發 現可能拳頭揍它更有用呀，那你第二次可能就會立刻過去拳頭揍它。

學生 SLF1、SLF4 與 SSM1 也認為抗體是一種記錄在細胞中的能力，例如學生 SSM1 也認為白血球在戰役後，DNA 可能有所改變。而 DNA 的改變紀錄了新的能力，造

成白血球特性的改變。

SLF1：抗體，就是像人…像水痘，得過水痘之後，有些人得過水痘之後就 不會再得，身體有抗體，就是…因為病毒，一個新的病毒來身體的時候，那 白血球可能之前沒有對付過它，然後可能之後多…接觸幾次，就是病毒多碰 到幾次可能白血球它自己也會去改變它的基因，或是增強一些東西，然後它 就會變的比較強大，可以剋掉這個病毒，然後到之後又遇到的，它就會直接…

直接用那種可以剋它的病毒直接去吃掉。」

SLF4：嗯，就是……算紀錄吧，就是像白血球把一個新的細菌消滅掉，它 就可能會有記下來說要怎麼消掉那個，消除掉那個細菌，然後要用什麼樣的 防護機制之類的。嗯……就是記像記在可能有胞器或者 DNA 裡面吧。

在對缺乏抗體的概念時，成人與學生都解釋抗體是一種免疫細胞新獲得的能力。解 釋時成人傾向把它視為一種抽象的存在，偏好使用比喻來做解釋。而學生則將此能 力與曾經學習過的概念，例如胞器、DNA、基因做連結，具體的讓這個新的「能力」

或「記憶」有器質上的依存。這些學生表現出了運用先備概念來進行推理，使理論 呈現一致的現象。

抗生素的概念

雖然所有的受訪者都聽過抗生素，也認為自己曾經使用抗生素。但除了住院醫 師 ASM1 和微免所研究生 ASF2 以外，其他人對抗生素都有具有各自不同的另有概 念。雖然生化助理 ASF4 認為抗生素是對抗細菌的，但她認為感冒是細菌引起的，

雖然所有的受訪者都聽過抗生素，也認為自己曾經使用抗生素。但除了住院醫 師 ASM1 和微免所研究生 ASF2 以外，其他人對抗生素都有具有各自不同的另有概 念。雖然生化助理 ASF4 認為抗生素是對抗細菌的，但她認為感冒是細菌引起的，