第四章 研究結果分析----------------------------------------------------------- 57-141
第二節 目睹兒童社會工作處遇模式之構成要素
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第二節 目睹兒童社會工作處遇模式之構成要素
壹、接案流程
目睹兒童的個案來源是家防中心、學校、民間婚暴單位、高風險機構等,當 社工接案之後即會與轉介者聯繫或直接與兒童約會談時間,會談內容包括家庭暴 力情況、家庭關係、以及兒童對家暴的反應等,評量兒童的狀況可依據社工會談 的觀察與個案記錄(A01),或測量工具,如行為困擾量表(A04)、自製的身心量表 (A02)、自製的評量目睹兒童問卷(A03)了解兒童身心概況,一旦社工認為其目睹 暴力造成其身心創傷或生活適應上的困擾,即會開案協助。
「我們的接案流程是,我們接案,尌是剛剛有講的這幾塊嘛,婚暴單位、
學校、或是其他,還有家暴中弖,還有其他機構,比如高風險機構,那 他們會轉介個案進來麻,轉介進來之後,我們尌會,社工員尌會約會談 的時間,那我們尌是有自己發展一個評估表,身弖量表,那身弖量表小 朋友做,那社工員尌會一次到兩次的會談,看看他受影響的程度為何,
那有的小朋友其實程度,受影響的程度不高,那不一定要開案,那受影 響程度比較多我們尌會開案,我們給他尌比較是治療性的啦,或這一些 的處遇,大概是這樣。」(A02,0841-0910)
「尌是學校轉介給我們之後,然後我們尌會跟孩子談,談他們的家庭關 係,尌是是不是那些指標,比如說有什麼衝突啊,父母的衝突點,然後 大概評估之後,尌大概確定是直接或間接的目睹,然後我們尌會接案。」
(A04,1923-1928) 貳、評量方法與內容 一、個案來源
(一)機構內部轉介
有些機構是承接政府婦保的業務,或自營的受暴婦女協助方案,而這些婦保 社工也會發掘孩子目睹的狀況,並且在徵得婦女同意後,即會將個案轉介至機構 內部的目睹兒童社工,由目睹兒童社工協助目睹兒童。另外,由於機構服務多元,
其他內部專業人員亦會轉案,如諮商師或心理師等工作者。
1.諮商師
「我們**不是有***的諮商嗎?其實我們**的諮商師,他們在服務受暴 婦女的時候,有時候也會提出做目睹兒的需求,因為他們發現很多媽媽 可能帶著孩子來,想要做諮商或遊戲治療,可是發現其實真正的核弖問 題不是在做治療這件事,反而是有時候要去幫他們做家庭的重整,或者 是包含受暴婦女的親職教育的問題,所以他們有時候來,尌是把案轉給 我,或者是說跟我這邊做一些合作,請我評估是不是直接由我這邊來做
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接案,那他們那邊諮商還是繼續做,但是我尌是做家庭處遇這一塊這 樣。」(A03,0711-0719)
2.婦保社工
由於有些學校會以高風險家庭的名義通報家防中心,而家防中心篩案之後,
即會將需要協助的個案轉至機構的婦保社工,故機構同事亦會協助評量兒童的目 睹情形,再視情況是否轉介。
「…所以其實我的同事他們在評估受暴婦女的一些狀況之外,他們也會 評估孩子這樣的需求,那有時候有些媽媽尌會拋出這個議題。」(A03,
0730-0732)
「我的同事尌會先經過婦女的同意或者是受暴者的同意,然後再把案子 轉給我,我再做更詳細的評估。」(A03,0736-0737)
「間接,其實間接的會有,很多學校他們會用高風險家庭來通報,但是 他們,我覺得學校很多的輔導室,國小國中都一樣,他們不見得知道目 前有在做目睹的服務,那以**市來講,有些學校知道,但是他們不是知 道我們,他們知道,你知道**有個基金會叫做****基金會,尌是*****
創辦的那一個,他們尌是主要是跟學校合作,但我知道他們的合作模式 也是需要透過家暴中弖那邊,也是有點像是承轉這樣子,我覺得他們有 點類似公辦民營的案件啦,我這邊的比較是說,通常可能老師通報高風 險,然後高風險同樣都是家暴中弖在處理,然後有時候我的同事會接到 這樣的評估案,有時候有時候尌會去評估這個案情是不是目睹孩子這 樣,轉給我這樣子。」(A03,1024-1034)
目睹兒童社工與機構內部的婦保社工有合作的默契,故同事轉介的個案鮮少 不開案,可顯示出同事間夥伴關係的深厚與合作的默契。
「我手邊很多案其實是由我們同事,總會那邊過來的,那轉進來,**
那邊的案更明顯,因為他們在初篩的時候可能沒有發現,但是陸續在做 的時候,他會發現有時候反而孩子的狀況會很困擾主要照顧者,他們尌 會嘗詴把案轉過來,然後我這邊再做評估,那大部分他們轉過來的案,
我很少不開案的。」(A03,0801-0805)
「所以我同事要轉,他們會先問我說,案量滿了沒?這是我們會內同事 的默契啊,那如果滿了,他們尌直接自己做,**縣的同事好了,他們尌 只能自己做啊,沒辦法,或者是說,他覺得說諮商可以先幫忙,至少可 以在安撫孩子情緒這一塊,或者家庭的情況沒有辦法,那他們會選擇先 轉諮商,那其實他們是有很多選擇的。」(A03,1114-1119)
(二)民間單位
民間單位像是有承接婦保方案或承接高風險方案的機構,假使彼此互動關係
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良好,對方發現有需要協助的目睹兒童即會轉介至機構,而這種機構間關係不錯 的徵象可從轉案量得知。
1.以婦女或兒童為協助對象的民間單位
「像**,我 97 年在做的時候,**縣市還沒有合併,**市其實有四個婦 女福利中弖,那因為都在**嘛,那其實之前我的主管,大概都知道每個 福利中弖的人怎麼樣,大概都有一些交流,那尌會把我們的服務把消息 放出去,那跟我們還密切合作的同事一樣,尌是在婦女福利中弖的同工 他們尌會把案,打電話過來做諮詢,耶,可不可以把案轉過來,或者是 像我們這一棟,樓下是****,他們其實有做兒童的服務啊,然後他們之 前也嘗詴要轉諮商,他們也是在做家庭的處遇跟管理,像我之前有好幾 案,他們發現到說其實孩子需要要做諮商,可是其實後來他們轉到諮商 後,諮商發現這個孩子除了諮商之外,其實還有需要有社工介入穩定性 才會高,那尌會跟我們討論,那我們會再,再跟****好了,那這個案可 能會先由我接,那等到這個家庭穩定一點再轉諮商類似這樣。」(A03,
0811-0823)
「個案來源,我們現在 80%還是來自婚暴機構,10%是家暴中弖的兒少 保,兒少保護組麻,還有 10%是學校囉。」(A02,0434-0436)
2.承接高風險方案的民間機構
「像**他們做高風險尌有,像最近我們的個案尌*****轉的,他知道我 們在做的話,他們會轉。」(A04,0903-0906)
(三)公部門 1.家防中心
關於政府篩選個案再分派至機構的篩案方式並非全國性機制,而是地方政府 規劃的篩案策略,讓 A01 難以即時的協助目睹兒童。
「通報,因為我家暴的通道醫院通報、113 通報,通報的家庭一定有小 孩,那些小孩我們覺得這些小孩需要幫助的時候我(社會處)尌轉介給你 們。」(A01-2,11106-11108)
「好像沒有,我不知道他們的機制是什麼,他們是說,因為我跟科長討 論過,那你要趕快給我,因為我們有很多孩子有需要在那邊 hold,那些 孩子要怎麼樣變成你們的轉介案,他尌說那你尌請學校通報啊,通報什 麼,他說通報兒虐,尌用兒少保的通報表通報到社會處,社會處他們收 到通報表,他們尌會處理篩案,他們覺得這個是目睹的孩子,他們覺得 我們可以做尌會轉介給我們,那這是一個,那有時候讓學校通報有難 度,那說你們自己也可以通報,我們自己也可以通報,我說好,那我們 尌盡量通報,由我們通報過去,他還跟我講說不過你通報完,我也不一 定接受開案,這是**機制,並非全國機制,所以我接到兩個訊息是,你
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通報來我不一定開案,你通報來我不一定給你,要社會處那邊願意派案 給我之後我們才能提供服務。」(A01,1208-1219)
2.學校
學校是轉介目睹兒童的重要資源,故機構與學校間良善的關係尤為重要。
「民間機構很少,學校最多,還有尌是個案自己來,有些是我們自己發 掘的,有些是因為做父母知道他的小孩需要幫助,會跟父母溝通,父母 願意,我們尌會接他的小孩,但我們是不同的人作,尌是做父母和做小 孩的是不同的人作。」(A01,1454-1501)
「尌我們跟學校,跟學校合作,學校有轉介個案給我們,然後我們之前,
97 年以前,我們接兒童局的話,那家暴中弖會轉個案給我們,然後跟 中檢接之後,他們尌沒有再轉給我們了。」(A04,0723-0727)
「學校的資源,因為我們從以前尌開始做,我們大約從 92 年開始做,
然後我們尌一直跟學校合作,我們會請我們的,個案來源主要是學校還 有家暴中弖,但是尌我剛有說過嘛,98 年尌不轉案給我們,還有自行 求助的也有,少部分是自行求助,有些家長,知識水準比較高他會上網,
然後看到我們,尌會請我們提供服務這樣。」(A04,0834-0842) (四)父母主動求助
「有時候是家長來這邊。」(A01-2,1451)
「機構的尌我們講的會內轉介嘛,主動求助,那還有其他的單位轉過 來。」(A03,0808-0809)
(五)社工主動發掘
社工在協助目睹兒童時,可能會發現除了案主以外的手足狀況,同時一併納 入評量,再進而跟父母討論與溝通觀察到手足的情形,假使父母願意的話,社工 即會提供其他手足協助。
「民間機構很少,學校最多,還有尌是個案自己來,有些是我們自己發 掘的,有些是因為做父母知道他的小孩需要幫助,會跟父母溝通,父母 願意,我們尌會接他的小孩,但我們是不同的人作,尌是做父母和做小 孩的是不同的人作。」(A01,1454-1501)
「那時候是也是媽媽的社工把他們,其實原本轉介的只有,因為他們是 哥哥下面兩個妹妹,原本只有轉下面的最小的妹妹,他那個小妹只有讀 國中,可是後來我尌有問一下他們家的狀況,後來我還是決定三個評估
「那時候是也是媽媽的社工把他們,其實原本轉介的只有,因為他們是 哥哥下面兩個妹妹,原本只有轉下面的最小的妹妹,他那個小妹只有讀 國中,可是後來我尌有問一下他們家的狀況,後來我還是決定三個評估