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根據行政院經濟建設委員會中華民國台灣地區民國 93 年到 140 年人口推估 的中推估估計,到民國 96 年,我國台灣地區 65 歲以上人口比例(老年人口比例)

即逾 10%;19 年後,民國 115 年,老年人口比例加倍到 20.44%。台灣這種老化 的速度,比起日本(24 年)、芬蘭(48 年)、德國(54 年)、瑞典(85 年)等工 業化國家,有過之而無不及。經建會的推估資料顯示到民國 130 年,老年人口比 例即達到 30%,民國 138 年幾乎達到 35%,老年人口比例增加,老年人口依賴 比(65 歲以上人口與 14 到 64 歲人口的比值)也跟著上升,從今年的 1 比 7 上 升到民國 108 年的 1 比 5,到民國 118 年的 1 比 3,民國 130 年的 1 比 2,以致 推估期期末的 1 比 1.56,換言之,到民國 140 年,每一個半處於工作年齡的「勞

動人口」,就得扶養一位老人。

我國人口老化的速度相當高,隨著人口老化程度上升、生育率減緩導致人口 減少、勞動力規模降低等人口變動因素的現象愈來愈明顯,我國政府及整體社會 究竟面臨哪些可能的挑戰?與其他同樣面臨人口老年化的國家,台灣是否因為本 國特殊的政治、經濟及社會條件,使得我國面臨的問題有異於其他國家之處?人 口結構變動、老年人口的相對以及絕對規模擴張,對政府服務需求增加所構成的 財務壓力,政府有哪些可行策略?以上等等,都是值得研究分析的問題。

本計畫的研究主題,除分析我國老年化趨勢對經濟發展產生的可能影響外,

並就人口老化與全民健康保險、各項社會退休制度、老人福利津貼方式,以及內 政部「我國長期照顧制度規劃研究」中的財務規劃研究的關係,分別討論。其中 尤以提供各項服務時的財源籌措安排或規劃,以及對政府財政增加壓力,政府的 可能選擇方向為研究重心。

社會福利支出過度膨脹既排擠到其他支出項目,也可能增加人民的租稅負 擔。但是隨著人口老年化的程度上升,政府在提高老人健康維護、經濟安全及長 期照顧上的角色卻又無可推卸。財源的妥善規劃、財政負擔的合理分攤,是政府

所必須面對的問題。「二代健保」保費計收方式的修法建議、長期照顧保險的構

想、國民年金制度的規劃等,都在財務處理及財源籌措上有相當慎重的分析。本 研究的目標在結合健康保險、退休保險及年金、長期照顧等三項與人口老化特別 相關政策的財務對策,綜合說明及分析,以供配合籌措財源的財政部參考。

行政院經建會的人口推估已顯示出台灣地區人口老年化的趨勢,事實上我國 人口變遷主要反映三種現象:

(一)、由於健康狀況改善,人民壽命延長。

(二)、結婚率下降,離婚率上升。

(三)、生育率降低。

人口老年化對經濟發展產生的影響包括以下各項:

(一)、勞動人口規模縮減。

(二)、經濟成長率下降。

(三)、所得稅收比重降低。

(四)、政府提供照顧老年人口的支出需求增加。

(五)、對移民勞工(外籍勞工)的需求上升。

我國的老人社會安全網,現存的及建構中的包括以下四項:

(一)、全民健康保險。

(二)、國民年金制度。

(三)、各種老年津貼。

(四)、長期照顧服務。

上述四項中的全民健康保險及老年津貼部分,有已經執行的制度和財務資料 可供說明。國民年金制度的規劃已完成,可以規劃時的評估資料分析,例如政府 的財政負擔計畫由提高營業稅稅率 1 個百分比來籌措等已有相關的設計和評

估,而長期照顧服務則主要以內政部委託研究計畫中提出的社會保險方式來分 析。

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