第一節 第一節
第一節 研究動機 研究動機 研究動機 研究動機
根據經濟部技術處委託資策會進行的「我國網路用戶數調查統 計」,在 2000 年底時我國上網人口為 626 萬人,網路連網應用普及率 為 28%;到 2004 年 9 月底止,我國經常上網人口已突破九百萬大關,
達 905 萬人,網路連網應用普及率為 40%(資策會,2004) 。由上 述資策會所發佈的數據,可見網路應用的普及率及上網人口數,每年 皆有成長,顯示我國網路市場日趨成熟。
2007 年 6 月資策會調查顯示,我國民眾有 63.8%曾使用過網路 的經驗,推估曾經使用過網路之人口數約為 1,452 萬人。在上網的民 眾中,有 88.8%主要的上網地點是「家中」,顯示我國民眾上網地點 仍主要是在居住處所。而最近一次在家上網的時間在最近一個月內 者,則高達 92.0%(資策會,2008),顯示在家上網民眾的上網頻率 相當密集。
企業界應用網路服務客戶已是普遍的趨勢,以網路進行內部營 運方針的 e 化(資料網路化),應用網路與供應商的互動及採購流程的 e 化,都是一直備受矚目的課題,更被視為激烈的國際競爭中,企業 能否生存的重要指標。目前台灣的醫療機構選擇將網路應用於線上掛 號、科別查詢、衛生教育、線上諮詢等資訊服務,已經相當普遍。2001 年郭年真對台灣醫院網站架設現況研究,在回覆問卷的醫院中發現,
僅有 9.2%的醫院無對外開放的網站,顯示在 2001 年時醫院已經重視
網路的發展(郭年真,2001)。
醫院應用網路對民眾的服務,可以打破時間與空間的限制。台 灣社會由於醫療品質的提升,65 歲以上人口到 2000 年底止已佔總人 口數的 8.48%(行政院衛生署,2001)。為了減輕高齡化社會所帶來的 醫療成本,2004 年衛生署二代健保規劃小組總結報告所確定的「提 升品質」、「平衡財務」及「擴大參與」內容外,另提出四大層面的政 策建議,其中一項是「強化資訊提供以提升醫療品質」(行政院衛生 署網站,2004),以國內目前網路的普及與方便性,若能應用網路落 實健康促進服務與健康管理必能提昇預防性健康照護,除了可提昇醫 療品質之外,對二代健保所確定相關內容的達成也能有所幫助。
在進行健康促進、健康維護及預防性健康照護時,首先必須了 解的就是民眾的健康狀況。過去對於健康檢查資料,都是以書面給予 受檢者,但每次出現的總是單次資料,若沒有仔細追查,往往失去對 慢性疾病掌握的機會。因此,根據健康檢查結果應用網路進行衛生教 育,可使民眾方便隨時上網了解自己身體狀況的同時,也可隨時在網 路上進行健康促進的互動,達到提昇預防性健康照護的目的。
2007 年 6 月底,研究作者針對台北市在網路上設有網站的醫療 機構進行調查,發現有 7 家醫學中心、12 家區域醫院、7 家地區醫院 及 6 家規模較大的診所在網路上設有網站。根據調查結果發現,這些
衛生教育、期刊專欄、線上醫療諮詢、意見信箱、網頁檢索、網站導 覽、相關網站連結、院內網路、住院查詢、檢查結果查詢、電子報等 服務。調查中發現以醫院介紹、網路掛號、門診時間表、衛生教育宣 導最多,以住院查詢、檢查結果查詢、電子報等最少,雖然衛生教育 宣導最多,但缺乏互動的誘因,無法進一步了解使用的程度。
資策會研究調查指出,國內產業連網率、寬頻普及率等,已經 達到八成水準,對產業而言,網路已像水、電、瓦斯一樣是非常基礎 的公共服務。而無線區域網路(WLAN)應用普及率從 2004 年的 11.9
%、2005 年的 19.8%,到 2006 年快速成長至 23.4%,每年 3.5%以 上的進展,更可見企業從有線網路轉向無線網路的趨勢,無線區域網 路未來具有十足的發展潛力(資策會,2006)。
網路的應用愈來愈發達,相信未來可能會有更多的醫療機構應 用網路來作為客戶衛生教育的工具,而健康畢竟是個人的隱私,須經 過個人同意,才能在網路上進行互動。由於應用網路進行健康促進知 識介入的模式是較新的衛生教育提供方式,至於在網路上民眾真正的 使用情形如何?一段時間後對健康幫助有多少?台灣目前尚無針對 體重控制衛生教育介入在網路上使用情形的效果研究。因此,本研究 希望探討體重過重民眾在接受網路體重控制衛生教育介入後的效,並 將研究成果提供醫療機構未來應用網路體重控制進行介入的參考方 式。