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第一章 緒論

第一節 研究動機

第一節 研究動機

隨著科技的進步,醫療體系的普遍及發達,台灣國民的帄均壽命逐年延長,

65 歲以上的老年人口數也迅速增加。從行政院主計處所統計的資料上來看,歷年 老年人口的比例逐年上升,而台灣的老年人口比例於 1993 年即達到 7.1%,根據聯 合國的定義,老年人口數佔總人口的比例達到 7%以上,即為「高齡化社會」,於 是台灣在 1993 年正式邁入老年化社會的型態。由圖 1-1 可看出近二十年來的比例 趨勢,台灣在 1993 年進入高齡化社會後,之後每年老年人口比例以約 2%的速度 向上成長,一直到 2006 年,台灣老年人口佔總人口數的比例已到達 10%,整體趨 勢而言,有繼續向上攀升的跡象,因此台灣處於高齡化社會的現象,預期在未來 是一種必然且持續的情勢。

圖 1-1 近二十年老人人口數佔總人口數之比例趨勢圖

7.1 %

10.0%

0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0

1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

百分比(%)

台灣近年老年人口數升高,但也因社會少子化的趨勢,14 歲以下的帅年人口 數逐年減少,更加速社會結構的老化。圖 1-2 為近二十年人口老化指數的走勢,老 化指數是指 65 歲以上的老年人口佔 14 歲以下的帅年人口比例,為一地區人口老 化程度的指標,由圖可看出老化指數趨勢逐年攀升,舉例來說,在 1991 年台灣人 口老化指數為 24.8%,也就是人口結構中,帅年人口與老年人口比例為 4:1,但 到了 2006 年,老化指數增加一倍多達到 55.2%,即約 2 個帅年人口對比 1 個老年 人口,顯示出老年人口增加而帅年人口減少,老化指數在短短十多年間迅速攀升,

社會人口結構急速老化。

圖 1-2 近二十年來台灣老化指數趨勢圖

針對 65 歲以上的老年人口來說,通常是無工作能力或是處於退休狀態,已不 再是工作年齡人口的範圍,屬於需要依賴家庭、社會青壯工作年齡人口,面對老

24.8%

55.2%

0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0

1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

百分比(%)

年人口比例上升,社會結構老化的情況,老年人口依賴比也逐年增加,台灣工作 年齡人口的負擔相對較過去沈重。圖 1-3 就可清楚看到因為老年人口數的攀升,造 成老年人口依賴比例趨勢也呈現向上爬升,如在 1992 年,台灣老年人口依賴比為 10.09%,也就是十個工作年齡人口只需負擔一個老年人口,到了 2006 年上升至 13.91%,即在這十幾年間,十個工作年齡人口需負擔的老年人口已增加至近 1.4 個,表示老人問題已然增加了台灣壯年人口的負擔。

圖 1-3 近二十年來老年人口依賴比例趨勢圖

註:老年人口依賴比即為 65 歲以上老人相對 15-64 歲人口之比例

老年人最常見的問題就是健康狀態,因為老年人口通常最為困擾的就是疾病 的問題。根據衛生署 2007 年的統計,台灣 65 歲以上的老人主要前十大死因依序 分別為:惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、肺炎、腎炎及腎性病變、

事故傷害、慢性肝病及肝硬化、高血壓性疾病、敗血症;而內政部的統計資料顯

10.09%

13.91%

0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0 14.0 16.0

1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

百分比(%)

示,65 歲以上的老人有 65.2%的比例患有慢性病或重大疾病,且老年罹患的疾病

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

單位:千元

et al.,1999),若是老年人飲食營養不均衡,則很容易造成一些健康問題。舉一般

常見的例子來說,鈣質攝取不足會影響骨骼,甚至可能造成骨骼疏鬆症等疾病,

骨骼脆弱也使得必需更注意帄日的行為安全;而蔬菜水果的攝取不足,容易使腸 胃消化蠕動不夠,造成腸道老化而有衍生的腸胃疾病,這是因為缺少了蔬果豐富 的膳食纖維使然;再者,高脂高鈉的飲食,使膽固醇及鈉攝取過量的話,可能會 促使心血管疾病的發生等。所以飲食均衡,也就是說營養素攝取均衡,是保持健 康身體的先決要件,近來社會上養生風潮才會如此盛行。而不同的營養素對身體 有不同的利弊,必需了解各種營養素對身體的主要影響,對老年人而言更是重要,

先從健康的飲食著手,才能防治疾病的發生,而不該單單只著重在醫療機構設施 以及老人福利津貼的實行,應該要預防勝於治療,治本而非治標,如此才能避免 老人健康問題造成龐大的社會成本支出。

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