• 沒有找到結果。

根據本研究的實證結果加以討論,可得到營養素的攝取情形與老人本身的飲 食營養知識、態度、行為等相關變數的一些結論。

在飲食營養知識的部分,以每日建議攝取量 DRIs 為攝取標準的十四種營養素,

如同預期的結果,大部分的營養素:像是營養素中的熱量、蛋白質,消化所需的 膳食纖維,礦物質中的鈣、鐵、磷,維生素群中的維生素 B2、維生素 B6、菸鹼酸 等,都是與老人飲食營養知識呈現顯著的負向顯著結果,其它營養素雖為不顯著 的分析結果,但也幾乎皆與飲食營養知識呈負向的關係,這證明在營養知識方面,

具有越豐富、越正確飲食知識的老年人,他們比較不容易營養素攝取不足。所以 為了提升老人營養素的攝取充足,就可以從加強老人對飲食的營養知識著手以達 到目標;在膽固醇及鈉攝取的表現上,飲食營養知識越好的老人,膽固醇和鈉反 而都容易攝取過量,並不符合一開始的預期。所以營養知識越好的老人,雖然知 道不該攝取過多膽固醇,但也可能因為老人對於一般含高膽固醇食物,如蛋、豬 油、動物內臟、魷魚之類的食物並不了解,或是在飲食習慣上難以忌口有關。

在飲食態度的部分,雖然呈顯著影響的營養素並不多,只有膳食纖維、鎂、

維生素 A 及維生素 E 等營養素為顯著,且維生素 E 是為正向關係。但大部分的營 養素攝取狀況仍與老人飲食態度為負向關係,這樣的結果證明老人飲食態度越好,

會使大部分營養素的攝取不足情形,以及鈉和膽固醇攝取過量情形有降低的趨 勢。

飲食禁忌行為部分,對老人營養攝取分析結果也有不小的影響,在以 DRIs 為 準的十四種營養素中,熱量、蛋白質、膳食纖維、鐵、鎂、維生素 A、維生素 B1、

維生素 C 等八種為顯著結果的營養素,以及其它非顯著結果的營養素,實證結果 均為正向的關係,證明飲食禁忌行為多的老人,會容易造成其營養素攝取不足。

雖然飲食禁忌行為問卷中的項目多為老年人不適宜多食用的食物特性,但老人在 對這些食物忌口時,可能對食物特性不了解,或是過度忌口不食用,反而造成多 種營養素因為多方面的禁忌行為而攝取不足;營養素鈉和膽固醇中,兩者結果均 為顯著的負向關係,所以證明禁忌行為多會使鈉與膽固醇的攝取不易過量,這在 飲食禁忌行為項目下的「高脂高膽固醇禁忌行為」、「醃漬發酵物禁忌行為」的量 表中可以得到合理的解釋,因為這類食物多含高量的油脂或是高量的食鹽,也就 是膽固醇及鈉含量非常豐富,所以當老人刻意避免碰觸這些食物的禁忌行為越多,

當然會使鈉與膽固醇攝取過量的情形較不容易發生。

三餐規律性在前十四種營養素的分析中,除維生素 B6、維生素 C 外,全部的 營養素皆為顯著負向結果,即使維生素 B6、維生素 C 不顯著,但也為負向關係,

也就是三餐規律的老人,營養素攝取不足的情形會減少。這樣的結果更是符合本 文預期並且合乎常理,當老人帄時對早、午、晚三餐進食頻率規律的話,營養素 攝取當然比較不會有失之偏頗之虞,因為老人對本身健康的考量,可能就會有許 多無法食用的種類,而飲食均衡最基本的條件,必是基本膳食需正常規律的食用,

如此才有可能去攝取到各種營養素,若是老人三餐進食不正常,豈不是更不容易 攝取到該有的營養。所以三餐規律性也是一重要的影響因素。但在本研究中,三 餐規律唯一不良的影響,就在鈉與膽固醇的實證結果發現,兩者均呈顯著正向關 係,即老人三餐規律也會影響營養素鈉及膽固醇攝取過量情形增加,為要改善這 樣的結果,老人應該多多控制三餐飲食避免高膽固醇、高鈉的食物,才能吃的正 常又健康。

飲食營養訊息關心程度,本研究原來認為老人若對飲食營養訊息關心程度越 重視,應該對自身的飲食營養攝取也會較為注重,但經過實證分析後,發現對所 有營養素都沒有顯著的結果,除了維生素 C 為顯著負向結果。說明了對飲食訊息 較為關心的老人,他們在營養素攝取情形並沒有太大的影響,這可能是關心營養

訊息的老人,雖然重視但並無實際實行所觀察到的訊息,也可能是對食物所含的 營養素不了解的關係,甚至可能是訊息來源不正確的關係。

綜上所述,為了能促進老人飲食均衡,各大營養素攝取足夠,增進老人的飲 食營養知識是很重要的,有正確的知識,才會有正確的食物攝取選擇,但是仍要 加強老人對飲食中各種食物所含營養素成分的了解,尤其是在鈉及膽固醇含量高 的食物,這兩種營養素對老人常見疾病有很大的影響,所以更應該讓老人對此有 充分的知識才行。飲食的態度對老人攝取營養素結果的影響雖然不是很明顯,但 是良好的態度能使老人營養素攝取足夠,所以除了建立老人對飲食的態度,還要 讓他們能夠真正的去實行,才會達到顯著的效果。而老人在飲食禁忌行為的表現,

會使該足夠攝取的十四種營養素易攝取不足,但使鈉、膽固醇二營養素不易攝取 過量,如此似乎有所取捨,所以必頇糾正並給予老人正確的觀念,不能侷限在傳 統不當的飲食禁忌,而是該有健康的飲食禁忌認知,使飲食禁忌行為不要過度,

造成偏食的情況,進而去影響到營養素攝取不足。三餐規律性就和飲食營養知識 同樣重要,甚至更重要也更為基本,從本研究的樣本得知,三餐規律的程度,帄 均達到 98.8%的得分率,即樣本中的老人早、午、晚三餐皆規則進食,使營養素攝 取容易達到足夠均衡,但同樣的使不該攝取過量的營養素也容易攝取過量,所以 老人雖然要三餐飲食規律,不過必頇要知道什麼種食物含什麼樣的營養素應該多 食用,什麼種食物含高鹽、高脂,不該過度攝取,這也是必需加強的地方。飲食 營養訊息關心程度滿分 3 分,研究樣本的帄均得分只有 1.58,而且對營養素攝取 沒有太大的影響,即老人對營養相關的訊息並不是非常重視,重視的老人可能也 沒有身體力行的去注意、執行所得到的訊息,或者其營養訊息的來源是坊間流傳、

傳統的觀念等不正確的訊息,這可能要靠家人給予勸導正確的觀念外,也要協助 其確切實踐。

在現在高齡化且少子化的社會,未來老年人比例一定會往上攀升,社會負擔

也會加重,面臨這樣的時代,老年人及政府,甚至是年輕人,都必需有所覺醒。

為了避免老年人罹患疾病,像是一些心血管疾病、骨骼肌肉疾病、代謝、腸胃等 常見於老人中的疾病,或是避免已有病史的老人加重病情,應該從膳食先做起,

飲食是最基本也最重要的一環,而不是將重點放在事後的治療。尤其許多疾病的 發生,衛生署及多數研究皆證明與飲食中的營養素攝取有密不可分的關係,老年 人的身體狀況本來就已經不如青壯年,若不在飲食上加以注意,發生疾病及不健 康的情形必然會增加。

綜合來說,根據本研究的結果及討論,為了改善老人飲食攝取健康,可以從 各方面來探討。近年來民間皆強調養生的觀念,不論是廣告、節目還是坊間的餐 廳,各類養生餐、健康保健、天然有機食品等等,都是日常生活中常聽到的名詞,

但是老年人真的都對這些食品有了解嗎?有針對自己的需求去做適當的選擇嗎?

甚至有些商品只是打著健康名號,但是充斥著廣告利益的意味。為了讓老人的營 養知識、態度、行為等飲食觀念正確並確切執行,小至個人、家庭,大至政府、

社會環境,可以從多方面來著手。

從政府方面來說,政府不能只單純的將老人預算經費,安排給予老人福利津 貼、加強健保醫療補助而已,這只是治標卻不是治本,社會成本負擔仍會一直存 在,應該要治本而非治標,從最基層做起。像是在多數老年人常出沒或居住的地 方,如公園、醫院、老人活動中心、長青學苑、療養院等地,可以加駐專門的營 養師,多與老人互動,藉機給予正確的飲食觀念,以及食物的營養成分知識,再 則可以利用政府文宣、廣告、宣導短片、學苑課程等,宣導營養相關該有的知識、

良好態度與行為,例如:

1. 破除老年人對坊間傳統的飲食觀念及禁忌行為,有正確的知識、態度。

2. 多多向老人宣導各種特定之營養素的食物項目種類。

3. 給予老人主要食物種類中各營養素成分及含量的知識。

4. 強調規律飲食及各種疾病發生與營養素之關連性的健康知識。

5. 重要食品種類的標示中需增加健康標語,如攝取之益處或過量造成之影 響。

6. 要求營利的健康保健食品廣告有明確的營養成分標示、建議日常攝取份數,

並且不宜過度的鼓勵多多益善之觀念。

個人家庭層面來看,個人可以積極搜尋政府公佈的正確營養資訊,了解疾病 的內容及與營養素攝取不足的影響,並且要身體力行,均衡飲食,鞏固自己的健 康;家庭中的其他成員也必需給予協助,把良好的態度及行為帶給家中年長的長 輩,或是妥善安排健康膳食,加強其實踐力。

個人家庭層面來看,個人可以積極搜尋政府公佈的正確營養資訊,了解疾病 的內容及與營養素攝取不足的影響,並且要身體力行,均衡飲食,鞏固自己的健 康;家庭中的其他成員也必需給予協助,把良好的態度及行為帶給家中年長的長 輩,或是妥善安排健康膳食,加強其實踐力。

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