研究動機

第一節 研究動機

壹、不孕婦女的悲苦

「紅酥手、黃籐酒，滿城春色宮牆柳。

東風惡、歡情薄。一懷愁緒，幾年離索。錯、錯、錯！

春如舊、人空瘦、淚痕紅浥鮫綃透。

桃花落，閒池閣。山盟雖在、錦書難託。莫、莫、莫！」（宋代陸游，釵頭鳳）

這首詞描述的是宋代愛國詩人陸游和女詩人唐琬的愛情悲劇，而他們離異的 合法理由竟然是數千年來中國婦女最害怕的－不孕症。原本極為相愛的兩人，在 陸母的脅迫下，陸游迫不得已依當時的「七出—無子」習俗休妻。在與唐琬批離 多年後，陸游與唐琬在沈園巧遇，不勝感慨，而寫下著名的「釵頭鳳」。唐琬見 詞後另作一首詞相映，詞中他以「難、難、難」和「瞞、瞞、瞞」，道盡因思念 陸游及受到不孕症污名而無法說出口的辛酸，之後不久唐琬即抑鬱而終（楊麗 齡，2002）。「無子」當屬七出禮制中最讓中國古代婦女含冤莫白而受到壓迫的不 合理之處，不孕並非出於個人意願，不孕婦女本身除了要承受無法成為母親夢想 的失落—如此隱微未現、如此無法言喻、如此令人心痛的失落，還需要面對外界 無情的指責與批評，甚至因此污名埋葬了婚姻、家庭乃至人生的未來。

無獨有偶的，唐琬並非不孕女性唯一的受害者。近代文學作家琦君的名著《橘 子紅了》，乃家族中所發生的真人真事，書中以十六歲的秀娟眼光描寫家人中的 愛恨糾葛。秀娟的大伯媽因為不孕症而自覺對不起大伯，大伯在外當官而另娶了 交際花的二太太，大伯媽為了挽回丈夫的心及傳宗接代，擅自替大伯娶了家貧且 年僅十八歲的秀芬作為生孩子的工具，幾個月後秀芬因為流產抑鬱而終，結束他 悲哀短暫的一生。不孕的大伯媽被大伯冷落在鄉下的橘園，卻又拉了秀芬進入橘 園成為棄婦，造成更多的悲劇。為了符合舊時代「不孝有三，無後為大」的社會 風俗，有許許多多的女性必須受盡委屈、暗自傷心，只為了成就家族中傳宗接代 的使命而失去自我。

不孕的中國婦女如此哀傷，國外的不孕婦女情形又是如何呢？Cain 在 2002 年於《無子女浪潮－為什麼我沒有小孩》（Childless Revolution）書中提到，他訪 問一百多位無子女婦女，不幸無法生育的—Donna 是書中的主角之一。Cain 在書 中寫到：

Donna 在他的花園中舉行喪禮，他希望可以藉此終止長久以來的哀痛，並幫 助自己繼續生活下去。喪禮所哀悼的並非真正的嬰孩，而是一個不存在的幻影。

喪禮沒有棺材，只有 Donna 寫給自己從未存在的兒子或女兒的一封信，傾訴他 對孩子的摯愛與諸多計畫。墓碑是塊刻著「夢想」的小石碑，這正是 Donna 所 要埋葬—期盼擁有自己小孩的夢想（引自朱耘譯，2002，頁 81-82）。

不孕症打亂所有不孕婦女的人生規劃，尤其是期盼自我實現成為「母親」的 夢想，因為不孕的降臨而悄然失落，自我因此無法完整，無法成為母親，始終是 心中莫大的遺憾。

貳、無期徒刑的囚禁

研究者於 2003 年結婚，沈浸於新婚的喜悅之外，也漸漸思索著家庭規劃中 生兒育女的的時間點。隔年研究者認為已經適應婆家及新婚生活，也應該是準備 生育的黃金時期，但沒有懷孕經驗的我總以為生育是本能、年輕是本錢，這並不 是件困難的事。但天不從人願的是，此後的三年不斷面臨不孕症週而復始的侵 擾。這三年的治療不孕的時期，對研究者來說就像是被宣判無期徒刑的罪犯一般 的難受，最傷心的莫過於努力一整個月的治療措施後卻發現月經來潮，無法抑制 的難過情緒總在此時潰堤淚留成河，自艾自憐自己這一個月的努力與期望一而 再、再而三的落空。因為治療而帶來希望，因為月經來潮而求子的夢想破滅，希 望與失落循環重現，複雜的情緒、不斷調整的想法、各式各樣的求子行動等，恐 怕只有過來人才能體會箇中滋味。

不孕婦女除了身體上要承受因藥物、針劑治療的疼痛與不適，心理上要面對 週而復始的失落、悲傷、自我懷疑等複雜想法與情緒，人際關係中要面臨親友看 似關心卻充滿壓力的詢問等，這些身、心、靈的痛非外人所能看見、聽見與理解，

也是個人所難以啟齒的隱私話題。

這三年中內心無時不刻盼望著各路神祇能賜予我不孕的假釋出獄機會，讓我 一圓成為母親的夢想。想成為母親的渴望在心裡的聲聲吶喊，終於在2007 年如 願以償的求得孩子。我想成為母親的願望實現，似乎理所當然應該是開心的。的 確在意識清醒的情況下我享受著成為母親的滿足，但在午夜夢迴時卻常常被自己

「我沒有懷孕」、「我的孩子不見了」的失落與害怕中驚嚇醒來。幾次重複的情形 發生後，我開始沈靜下來關照我的內心，心理的聲音浮現，我知道自己並沒有好 好的照顧這三年來被不孕挫折的心，我只是運用理智與醫療努力的方式，武裝起 自己對抗它。我思索該如何幫助自己這個失落，我心疼自己的這段心路歷程難以 讓他人理解，我興起想幫助自己及類似經歷婦女的意念，我決定藉著論文研究幫 助自己看清楚與療癒內心深處的受傷，也期望透過論文寫作瞭解類似經歷不孕婦 女的失落與悲傷反應，以及他們如何調適自我的歷程。期望透過不孕婦女的配 偶、親友，乃至社會大眾、專業人員的瞭解，能以同理、接納的態度支持與協助 不孕婦女。

參、亟需關心的對象

從中國宋代的唐琬，琦君小說中的大伯媽，西方的Donna，到二十一世紀的 研究者等古今中外的婦女，皆曾面臨不孕症的侵擾，可見不孕婦女不在少數。根 據世界衛生組織WHO 於 1992 年的估計，大約有 8-10％的育齡夫婦有不孕症的 困擾，到了1994 年 Gorrie、Mckinney 與 Murray 的研究中發現約有 15％的夫妻 有不孕的問題，且有逐年升高的趨勢（李從業、張昇平、陳嘉琦，1997）。另外，

Rosenthal（1992）亦宣稱，約有 20-35％的夫妻無法於一年內順利的自然受孕。

曾啟瑞估計，國內大約九至十對夫妻就有一對不孕。依台灣有偶育齡人口推算，

約有三、四十萬人受不孕之苦。衛生署依每年出生率推估，台灣每年增加三、四 萬對不孕夫妻（張瓊方，1997）。時至今日有隨著國人越來越晚婚，不孕的情形 有增無減，根據中華民國不孕症醫學會的統計，發現國人的不孕人數也在逐年的 增加，目前每六至七對夫婦中就有一對不孕（葉道弘，無日期）。以上數據顯示 這些受到不孕所苦的夫妻不在少數，是相當值得受到重視與關心的對象。

在國內學術界有關不孕症患者或不孕症夫妻的社會心理反應的相關研究相

當豐富，如研究不孕症婦女生活經驗或壓力（陳嘉琦，1994；李麗熒，1994；王 琳華，1998；王麗玲，2006）、研究男性不孕症患者生活經驗或壓力（朱翠燕，

1996；郭美璋，2000；林義盛，2006）、研究男性不孕症配偶生活經驗（葉翠芬，

2000）、研究不孕症夫妻社會心理反應或生活經驗（李淑杏，1994；張秀玉，1996；

趙詩瑾，1998；徐怡伶，2000；陸瑩華，2001）等研究。由此可知，國內目前尚 無將探討焦點置於不孕症婦女的失落與悲傷反應，以及他們如何調適失落與悲傷 之研究，故研究者深覺其有研究探討的價值。

本研究選擇質性研究的方法，希望透過訪談不孕症婦女，瞭解他們不孕時期 的失落與悲傷反應，以及他們因應悲傷而產生自我調適之情形，希望能提供醫 護、心理諮商、不孕婦女及其家屬及相關人員作為參考。