研究動機與重要性

本研究旨在發展國中學生用藥素養教育介入課程，及評價教育介入 對學生的影響。本章分為六節，第一節研究動機、第二節研究目的、第 三節研究問題、第四節研究假設、第五節名詞界定、第六節研究限制。

第一節 研究動機與重要性

一、 民眾用藥素養低與風險

全民健保在台灣實施多年，除了帶給民眾就醫的方便外，卻也帶來 許多用藥上的問題，翁啟祐（2016）等人在正確用藥知識調查研究中發 現，50歲以上民眾中有80%民眾對於忘記服藥時該如何補服的處理是錯誤 的，在外用貼布使用上，有58%民眾不按照用藥時間使用，也有高達75%

民眾對於止痛藥一天能使用的劑量並不清楚，錯誤的用法用量可能造成 身體上的危害，以及亂丟棄藥物造成環境汙染等，也可能會間接影響家 人用藥問題。

二、 青少年用藥素養不足問題

2007年世界衛生組織（World Health Organization）提出兒童及青少 年的用藥問題，包括：（1）使用未經許可的藥品、（2）購買沒有藥物

許可證的藥品、（3）無法分辨市售劣藥及假藥、（4）濫用非法藥物或 未經處方藥物、（5）在非醫療院所購買藥品（World Health Organization, 2007 ） 。 青 少 年 不 當 的 用 藥 行 為 是 嚴 重 的 公 共 衛 生 問 題 （ Pereira, Bucaretchi, Stephan, & Cordeiro, 2007），可能會傷害健康與帶來風險，如 擅自使用含有可待因（codeine）的咳嗽藥水、阿斯匹靈（aspirin）類止痛 退燒成份，這些藥物都可能對於18歲以下青少年造成身體上的傷害。有 研究也指出錯用處方藥物（例如：管制類安眠藥、阿片類止痛藥），會 導致藥物濫用絕不能輕忽（Stoelben, Krappweis, Rossler, & Kirch, 2000）。

2013年台灣地區國民健康訪問調查資料顯示（國家衛生研究院，

2016），年齡介於12-17歲的青少年中過去一年曾因健康問題需接受醫學 檢查或治療，卻沒去接受醫學檢查或治療的原因中，有18.5%表示會自行 服用藥物，另外在身體不舒服時，最常處理方式中有3.7%會服用家中自 備的藥品或自己找藥吃，1.8%會選擇到藥局買藥吃，0.2%則會服用健康 補充品，這些行為也會隨著年紀的增加而遞增。2014年「正確用藥教育 模式校園推廣計畫」成果資料也顯示，全國學生使用的藥物中感冒及咳 嗽藥所佔比例最高，其中國小為46.1%、國中為 44.9%、高中職為 54.5%

（衛生福利部食品藥物管理署，2015）。

分享藥物給他人也是青少年常見用藥行為之一，Daniel等人（2003）

研究指出，青少年分享藥物給他人可能原因包含和朋友使用相同藥物處 方、家中成員提供藥物、與提供藥物的朋友有相同的疾病症狀，這樣的 行為也會導致忽略藥物可能帶來的風險。

三、 用藥素養教育對青少年健康的重要性

正確用藥教育在國民中學（以下簡稱國中）健康與體育領域中屬健 康教育議題之一，也是健康促進學校推動六大主軸議題之一。校園中的 用藥安全推廣越生活化，學生越容易運用於生活中（紀雪雲，2012）。

用藥教育介入能顯著提升用藥知識、態度、自我效能及用藥行為（楊俊 龍，2015），因此在教材內容設計以提升用藥生活技能作為主，培養學 生帶得走的健康能力，也將倡議的生活技能納入，期盼學生自我增能後，

能將所學再擴及家人朋友，108年課綱則更進一步強調發展素養為導向教 學，強化培養生活所需的自主行動、社會參與及溝通互動等面向，深化 學生的健康表現。

相較於成人來說，青少年使用藥物經驗可能較少（Newacheck, Wong,

Galbraith, & Hung, 2003），但越常接觸醫療保健資訊，越能了解健康素 養重要性（Gray, Klein, Noyce, Sesselberg, & Cantrill, 2005）。研究顯示約 有46%青少年健康知識閱讀水平不符合個人年齡表現 （Davis, Wolf, Arnold, et al., 2006），也不一定能夠正確的使用藥物（Campbell & McGrath, 1997; Chambers, Reid, McGrath, & Finley, 1997; Dengler & Roberts, 1996）。 研究者身為現職藥師，若能在學生階段強化學生用藥素養，對其個 人與家庭都會帶來正向的影響，Manganello（2008）也指出在此階段提升 用藥素養，將會影響成年後用藥行為，因此設計此系列用藥素養教育課 程，期望能提升學生學習興趣，並提供日後用藥素養課程發展之參考。