第四章 結果與討論
第五節 研究對象之素質因素、增強因素、使能因素、參與經驗、
為了解研究對象之素質因素、增強因素、使能因素、參與經驗與 自覺健康行為的關係，以對健康促進政策組織之認知、社會支持、支 持性環境認同度、參與經驗上述連續變項為自變項，與自覺健康行為 改變為依變項進行皮爾森積差相關分析。為了進一步了解參與經驗與 自覺健康行為改變的關係，將每一個活動的參與經驗依平均值為分界 點，將參與的人分為高參與度、低參與度及沒有參與三類，此三類為 自變項，以自覺健康行為改變為依變項，進行相關的變項進行單因子 變異數分析（one-way ANOVA），若達統計上顯著差異時，當組間變異 數同質，則採用薛費氏（Scheffe）多重事後比較法進行事後檢定；當 組間變異數不同質，則採 Dunnett＇s T3 進行事後檢定，而使用配對 t-test 檢定去年與今年之身體質量指數是否有顯著差異存在。
一、素質因素、增強因素、使能因素、參與經驗
由 4-5-1 可知，自覺健康行為改變與健康促進政策組織之認知
（r=0.197，p＜0.01）、社會支持（r=0.358，p＜0.01）、支持性環境
（r=0.296，p＜0.01）與參與經驗（r=0.259，p＜0.01）呈現正相關；
政策認知與社會支持（r=0.181，p＜0.01）、支持性環境（r=0.263，p
＜0.01）與參與經驗（r=0.368，p＜0.01）呈現正相關；社會支持與 支持性環境（r=0.400，p＜0.01）與參與經驗（r=0.212，p＜0.01）
呈現正相關；支持性環境與與參與經驗（r=0.187，p＜0.01）呈現正 相關，由以上結果可知，自覺健康行為改變與健康促進政策組織之認 知、社會支持、支持性環境、參與經驗各變項間的關係皆呈現正相關，
公司在健康促進計畫實施時，有政策輔助、營造利於員工健康行為產 生的環境、家人朋友的支持以及親自參與健康促進計畫的經驗，與運 動行為、飲食行為、壓力調適行為以及戒酒行為有關（Beresford et al., 2001、Dodson et al., 2008、Patterson et al., 2005、Richmond et al., 2000）；此外在客觀因素上，今年 BMI 值與去年 BMI 值間有顯著 關係存在（表 4-5-2），再進一步檢視今年 BMI 值與去年 BMI 值的差異 分別與自覺運動行為改變、自覺飲食行為改變（除了沒有改變的員工）
的關係（表 4-5-3），其結果顯示 BMI 差異（今年與去年 BMI 值的差）
與自覺運動行為改變間有顯著關係存在（r=-0.166，p＜0.05），表示 員工自覺運動行為改變的程度與 BMI 值減少的程度成正比，員工自覺 每週運動時間及次數有所增加，在客觀上也有身體質量指數降低的支 持。此外，由於飲食包含的面向甚廣，除了蔬菜攝取、三餐飲食均衡 及攝取清淡不油膩的食物之外，進食時間、份量及種類等因素皆會直
接或間接影響體重，以上可能是造成 BMI 差異與自覺飲食行為改變則
運動行為改變與使用運動器材平均次數（F=27.556，p＜0.001）、使用 運動器材平均分鐘數（F=12.196，p＜0.001）及參與運動性社團
（F=15.450，p＜0.001）皆有顯著差異，在「使用運動器材平均次數」
上自覺運動行為改變的差異為高使用者＞低使用者＞從未使用者；在
「使用運動器材平均次數」上，長時間使用者與短時間使用者的自覺 運動行為改變皆大於從未使用者；在「參與運動性社團」上，高參與 者自覺運動行為改變的差異大於低參與者與從未參與者，員工每月平 均參與運動性社團次數僅為 2.38 次，在低參與者與從未參與者之間參 與次數差距不大，故在自覺運動行為改變上並未有顯差異，與童淑琴
（1991）針對台電員工以體適能計畫為實驗之研究結果相同，有參與 職場健康計畫之實驗組在運動行為上有所改變以及對運動強度有所提 升的人數也顯著增加。
再者，為探討使用參與飲食講座及菜單討論區使用次數與自覺健 康行為改變是否有差別，研究者將問卷中「我的蔬果攝取份數」、「我 會選擇清淡不油膩的食物」及「我會注意三餐飲食的均衡」的得分加 總平均後定義為自覺飲食行為改變的程度後，再加以分析，在自覺飲 食行為改變方面，飲食講座參與次數與自覺健康行為改變有顯著差異
（F=6.694，p＜0.01），高參與者的自覺飲食行為改變大於從未參與
者，飲食講座僅舉辦四場，造成低參與者與從未參與者參與次數的差 距不大，故在自覺飲食行為改變上並未有顯著差異，而菜單討論區使 用次數並未與自覺飲食行為改變有顯著差異，顯示員工雖然關心每日 菜色，但是在實際選擇健康食物攝取上，尚有一段差距。
關於自覺壓力調適行為改變方面，在「我會從事一些休閒活動減 輕自己面臨的壓力」上，休閒娛樂活動的參與度與自覺健康行為改變 有顯著差異（F=4.390，p＜0.05），而高參與者在自覺壓力調適行為改 變上大於從未參與者，在「我會尋求正當管道發洩不愉快情緒的次數」
上，與使用運動器材平均次數（F=9.231，p＜0.001）、使用運動器材 平均分鐘數（F=5.935，p＜0.01）、參與運動性社團（F=3.564，p＜0.001）
及休閒娛樂活動的參與度（F=5.476，p＜0.01）皆有顯著差異，在「使 用運動器材平均次數」上，高使用者的自覺壓力調適行為改變大於低 使用者與從未使用者；在「使用運動器材平均次數」上，長時間使用 者與短時間使用者的自覺壓力調適行為改變皆大於從未使用者；在「參 與運動性社團」上，高參與者自覺壓力調適行為改變的差異大於從未 參與者；休閒娛樂活動方面，高參與者在自覺壓力調適行為改變上大 於從未參與者，結果顯示，運動及休閒娛樂活動可以協助員工抒發壓 力，緩和心情。
在自覺自我照護行為改變上，「我在健康方面有疑問時會主動尋求 協助」（F=15.316，p＜0.001）、「我會與專業的醫護人員討論關於自己 保健方面的事情」（F=24.179，p＜0.001）此兩項與使用健康諮詢次數 有顯著差異，在自覺自我照護行為改變皆顯示高使用者＞低使用者＞
從未使用者，意即健康諮詢次數越多其自覺自我照護行為改變越多。
在「我會主動避免自己暴露在有菸害的環境」上，與參與菸害防 治講座並未有顯著差異，研究者認為可能是因為菸防治法的實施，使 得大眾更注意菸害的嚴重性，進而會主動避免暴露在有菸害的環境；
在「我重視自己健康的程度」上，自覺健康行為改變與總參與經驗有 顯著差異（F=5.537，p＜0.01），在自覺健康行為改變上皆顯示高參與 者大於低使用者與從未使用者。整體而言，參與職場健康促進計畫與 自覺運動行為、飲食行為、壓力調適行為、自我照護行為改變上皆有 顯著關係。
表 4-5-4 健康促進計畫參與經驗與自覺健康行為改變之變異數分析(N=286)
變項名稱 參與度 人數 平均值 標準差 F 值 事後比較 2.a.Scheffes＇test 3.b.Dunnett＇s T3 test
第六節 研究變項對自覺健康行為改變的預測情形
為了解各相關因素對於自覺健康行為改變的解釋力，本研究以複 迴歸（強迫進入法）加以分析，將與參與經驗有顯著相關的變項包含 性別與年齡及參與經驗、健康促進政策組織之認知、社會支持與支持 性環境認同度共六個變項投入模式中，其中類別變項(性別)以虛擬變 項(dummy variable)處理，而在執行複迴歸之前，必需先考慮是否有 共線性的問題，由於所有變項的容忍度皆大於 0.25，膨脹係數皆小於 10（表 4-6-1），故判斷本迴歸模式無共線性存在。
由表 4-6-2 可知，整體模式考驗達到顯著上的統計水準
（F=10.862，p＜0.001），意即以此六個變項來預測自覺健康行為改變 具有意義，而此模式可以解釋自覺健康行為改變的總變異量的 17.3％
（Adjusted R2=0.173），。在模式中達到顯著的變項為參與經驗
（t=2.766，p＜0.01）、社會支持（t=4.277，p＜0.001）與支持性環 境認同度（t=2.582，p＜0.05），由標準化迴歸係數(β)可得知，參與 經驗、社會支持與支持性環境對於自覺健康行為改變皆有正向的影 響，尤其以社會支持（β=0.257）對自覺健康行為改變的解釋力最大，
在高毓秀與黃奕清（2000）的研究中，成年人運動行為影響因素之路 徑分析結果顯示社會支持與過去三個月運動行為具有直接影響的效
果，相較於其他變項，社會支持對於過去三個月運動行為具有最高的 影響效果（β=0.21）；莊惠雯（2004）以大學生為研究對象，了解大 學生之時間分配、社會支持來源、心理狀態、健康行為與自覺安適狀 態現況，並探討其相關因素，研究結果發現健康行為的重要預測變項 以「社會支持來源」最具有解釋力（β=0.225）；在仇方娟（2007）針 對南區五專學生共 1152 人，使用 PRECEDE-PROCEED 模式之教育診斷因 素來探討五專生在人口學變項、素質因素、增強因素及使能因素與健 康促進生活型態間的關係，結果發現增強因素中來自於家人、同儕及 師長的社會支持可以解釋總變異數的 8.9％，以上研究結果顯示社會支 持對於健康行為或是健康促進生活型態皆具有解釋力，與本研究結果 相同。自覺健康行為改變的影響因素眾多，本研究主要探討職場推行 健康促進計畫時影響員工自覺健康行為改變的相關因素，雖然只具有 17.3％的解釋力，但在員工自覺健康行為改變方面具有其代表意義存 在。
表 4-6-1 複迴歸分析自變項的容忍度與膨脹係數
變項名稱 容忍度 膨脹係數(VIF)
性別 0.968 1.033
年齡 0.931 1.074
政策組織之認知 0.806 1.241
參與經驗 0.809 1.236
社會支持 0.814 1.228
表 4-6-2 自覺健康行為改變的複迴歸分析摘要表
變項名稱 原始迴
歸係數 (B)
標準化 迴歸係 數(β)
T 值 Adjusted R2
F 檢定
常數 -0.900 -0.209 0.173 10. 862***
性別 -0.268 -0.015 -0.276 年齡 -0.074 -0.053 -0.947 政策組織之認知 0.230 0.059 0.977 參與經驗 0.647 0.166 2..766**
社會支持 0.436 0.257 4.277***
支持性環境認同度 0.185 0.157 2.582*
*p＜0.05 **p＜0.01 ***p＜0.001